Wann wird der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt?

Die Ultraschalluntersuchung ist ein Verfahren, das während der Schwangerschaft routinemäßig dreimal durchgeführt wird. In jedem Stadium der Entwicklung eines Kindes erhält der Arzt wertvolle Informationen über seine Gesundheit, das Vorhandensein oder Fehlen von Abweichungen. Der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft wird in einem Zeitraum von 20 bis 24 Wochen durchgeführt. Zu diesem Zeitpunkt kann der Arzt bereits das Geschlecht des Babys bestimmen, den Bauchumfang, die Größe der Knochen und des Kopfes messen - anhand der erhaltenen Daten kann beurteilt werden, ob sich der Fötus richtig entwickelt.

Ultraschall hilft bei der Untersuchung des Fötus

Der Wert des geplanten Ultraschalls für den Arzt und die Frau selbst ist von unschätzbarem Wert. Wenn Pathologien in den Krümeln oder Anzeichen von Plazentaproblemen festgestellt werden, können Spezialisten rechtzeitig therapeutische Maßnahmen ergreifen. Daher ist es nicht akzeptabel, die Studie zu überspringen, sie nicht als obligatorisch zu betrachten oder sie nicht zu bestehen, da befürchtet wird, dass die Ultraschalluntersuchung des Babys beeinträchtigt wird. Wissenschaftler haben lange bestätigt, dass das Verfahren sicher ist und sich nicht negativ auf die Gesundheit des Kindes auswirkt, und die Frauenkonsultation sieht regelmäßige Untersuchungen der werdenden Mutter vor..

Wie lange dauert der zweite geplante Ultraschall?

Wenn während der Studie im ersten Trimester keine sichtbaren Anomalien in der Entwicklung des Fetus auftraten, wird der zweite Ultraschall nach 21 bis 22 Wochen durchgeführt. Ein früheres Verfahren ist erforderlich, wenn während einer Routineuntersuchung auf Hormone nach 16 bis 18 Wochen (PAPP-A, AFP, Östriol) Veränderungen im normalen Hintergrund festgestellt wurden. Dann wird der zweite Ultraschall am besten nach 19-20 Wochen durchgeführt..

Zu Beginn des zweiten Trimesters wird eine Untersuchung für Frauen nach IVF sowie für Patienten über 35 Jahre aufgrund des erhöhten Risikos für intrauterine Missbildungen vorgeschrieben. Dies ist wichtig, da die schwangere Frau vor Ablauf der Frist, zu der die 22. Geburtswoche beginnt, bei schwerwiegenden Anzeichen weiterhin zur Unterbrechung der Schwangerschaft geschickt werden kann. Wenn der Arzt während des zweiten geplanten Ultraschalls Zweifel an den Ergebnissen hat, sollte nach 7 bis 10 Tagen eine zweite Studie durchgeführt werden. Auf diese Weise können Sie die Entwicklung des Fötus in der Dynamik verfolgen, Ängste bestätigen oder widerlegen.

Untersuchung der Lage und Struktur der Plazenta

Ausbildung

Vorsicht!
Wie soll sich eine schwangere Frau auf den zweiten Ultraschall vorbereiten? Es sind keine besonderen Maßnahmen erforderlich, wie z. B. die Einschränkung der Nahrungsaufnahme oder das Trinken von zu viel Wasser. Die Studie wird transabdominal durchgeführt, dh durch den Bauch wird genügend Fruchtwasser vorhanden sein, damit der Spezialist alles Notwendige sehen kann. Der Darm ist niedriger als vor der Schwangerschaft, weshalb das Vorhandensein oder Fehlen von Gasen das Ultraschallverfahren nicht beeinflusst.

Wie ein zweiter Ultraschall gemacht wird

Expertenmeinung
Borovikova Olga
Während der Untersuchung liegt die Frau mit dem Rücken auf der Couch, der Arzt trägt ein spezielles Gel auf die Haut auf und bewegt den Sensor über den Bauch. Auf diese Weise findet in allen Trimestern eine Ultraschalluntersuchung statt, und von 20 bis 22 Wochen ist der Prozess gründlicher. Das Verfahren ist schmerzfrei und verursacht keine Beschwerden. Die Dauer der zweiten Untersuchung ist länger als die erste, da der Arzt alle Systeme des Fötus sorgfältig untersuchen muss. Bei einer Ultraschalluntersuchung wird nicht nur der Zustand der Organe des Kindes, sondern auch seine motorische Aktivität, die Untersuchung des Gebärmutterhalses und der Wände der Gebärmutter, die Struktur der Plazenta und der Nabelschnur untersucht.

Was wird der zweite Ultraschall zeigen

Während der zweiten geplanten Untersuchung untersucht der Arzt sorgfältig die Organe und Systeme des ungeborenen Kindes.

Folgende Parameter sind wichtig, die beim Ultraschall beachtet werden:

• fetale Größe - Körpergewicht, innere Organe (Herz, Oberlippe, Gliedmaßen, Harn-, Verdauungs- und Fortpflanzungssystem, Gehirn, Wirbelsäule) werden untersucht;
• das Geschlecht des Kindes - beim ersten Ultraschall ist es oft unmöglich, es zu bestimmen, und beim zweiten kann der Arzt ziemlich genau sagen, ob die zukünftige Mutter einen Jungen oder ein Mädchen trägt;
• das Volumen des Fruchtwassers - ihre Menge kann normal sein, überschritten oder unterschätzt werden;
• Lage der Plazenta - Ein erfahrener Spezialist bestimmt nicht nur die Position des Organs und die Größe, sondern auch das Vorhandensein zusätzlicher Formationen oder Zysten.
• intrauterine Missbildungen - der erste Ultraschall zeigt sie möglicherweise nicht an, und beim dritten kann es schwierig sein, die Probleme aufgrund der Verdichtung des Plazentagewebes zu berücksichtigen.
• Herzfrequenz - ein normaler Indikator für einen Zeitraum von 20 bis 22 Wochen. Ärzte betrachten 110 bis 180 Schläge pro Minute.
• der Zustand der Nabelschnur - umschlingt sie den Hals des Kindes, enthält sie, wie es sein sollte, eine Vene und zwei Arterien;
• die Position des Babys in der Gebärmutter - dieser Indikator spielt keine Rolle, da das Baby zum Zeitpunkt der Geburt oft selbstständig den Kopf nach unten dreht.

Überwachung
Mit dem zweiten Ultraschall können Sie auch den Zustand von Gebärmutter und Gebärmutterhals beurteilen. Die Wände des Organs sollten nicht in gutem Zustand sein, ihre Dicke nach 20-22 Wochen beträgt 30 mm, der zervikale Pharynx ist normalerweise geschlossen. Der Fehler bei der Ermittlung des genauen Liefertermins beträgt höchstens 7 Tage.

Dekodierung

Die Beschreibung der Ultraschalldaten wird unmittelbar nach dem Eingriff an die Hände der werdenden Mutter ausgegeben. Sie geht mit ihnen zum beobachtenden Frauenarzt und Gynäkologen, der die Ergebnisse entschlüsselt und alle Fragen der Frau beantwortet. Wenn es Hinweise oder zweifelhafte Daten gibt, wird empfohlen, die Studie nach 1-2 Wochen zu wiederholen.

Indikatoren der Norm

Die Tatsache, dass die Gesundheit des Babys gut ist und die Entwicklung korrekt verläuft, wird durch die folgenden Ergebnisse des zweiten Ultraschalls angezeigt:

• Fruchtgewicht 300-350 gr.;
• Körperlänge 18-25 cm;
• Kopfdurchmesser 166-200 mm;
• Bauchumfang 137-180 mm;
• der Spalt zwischen Stirn und Hinterkopf 60-72 mm;
• Knochenlänge - Femur 32-40 mm, Unterarm 24-32 mm, Tibia 29-37 mm.

Wenn in den Ergebnissen der Studie kleine Abweichungen von der Norm festgestellt wurden, sollte die werdende Mutter nicht in Panik geraten. Jeder Schwangerschaftsfall ist individuell und Kinder entwickeln sich auf unterschiedliche Weise. Das Vorhandensein von Veränderungen wird durch die Ernährung der Frau, frühere Krankheiten, Stress, Hormonspiegel und andere Indikatoren beeinflusst. Höchstwahrscheinlich wird der Fötus nach 1-2 Wochen die normalen Indikatoren einholen, und es gibt keinen Grund zur Besorgnis.

Abweichungen

Eine schlechte Entwicklung des Fötus kann symmetrisch und asymmetrisch sein. Im letzteren Fall entsprechen der Kopfdurchmesser und die Femurlänge des Kindes den erforderlichen Parametern, und der Bauchumfang erreicht nicht die Norm. Wenn eine symmetrische Entwicklungsstörung aufgezeichnet wird, ist der Fötus proportional, aber alle Indikatoren werden unterschätzt.

Beim zweiten Ultraschall können auch folgende Abweichungen festgestellt werden:

• Dolichozephalie und Brachyzephalie;
• zusätzliche Formationen innerhalb und außerhalb des Schädels;
• abnormaler Kopfquerschnitt;
• unsachgemäße Entwicklung des Kleinhirns;
• Spina bifida;
• Anomalien an der Stelle der Augenhöhlen;
• veränderte Größen der Gehirnventrikel;
• Lippenspalte;
• Gaumenspalte;
• Ansammlung von Flüssigkeit in der Pleura;
• Spina bifida;
• Herzfehler.

Wenn Anomalien in der Entwicklung des Fetus festgestellt werden, benachrichtigt der Arzt den Patienten darüber, um eine gemeinsame Entscheidung über weitere Taktiken zu treffen.

Könnte der zweite Ultraschall falsch sein

Es kommt also vor, dass das Ergebnis von 2 Ultraschalluntersuchungen ein Mädchen und 3 Ultraschalluntersuchungen ein Junge sind. Wie kommt es, dass der Spezialist während der Studie einen Fehler gemacht hat? Erstens ist die Verzerrung der Daten auf veraltete Geräte zurückzuführen. Daher ist es wichtig, in modernen Kliniken zu forschen. Zweitens hat niemand den Faktor Mensch aufgehoben, wenn ein unerfahrener Arzt gerade mit der Behandlung schwangerer Frauen beginnt und das Geschlecht nicht richtig berücksichtigen kann.

Oft zucken Ärzte mit den Schultern - sie können nicht sehen, ob der Junge von einer zukünftigen Mutter oder einem Mädchen getragen wird, das Baby hat seine Beine gekreuzt. In einer solchen Situation muss die Frau bis zum nächsten geplanten Ultraschall warten. Manchmal sind die Genitalien des Jungen zwischen den unteren Gliedmaßen versteckt und nicht sichtbar, und als Ergebnis wird ein Mädchen geschrieben.

Es kommt auch vor, dass die Nabelschnur eines Mädchens zwischen ihren Beinen hängt und der Uzist sie für ein männliches Organ hält, was ebenfalls zu einer falschen Interpretation des Ergebnisses führt. Um solche Missverständnisse zu vermeiden, ist es wichtig, einen kompetenten Spezialisten zu kontaktieren, der nicht nur das Geschlecht richtig bestimmen kann, sondern auch angeborene Missbildungen berücksichtigt und feststellt, ob die Entwicklung des Babys den Normen entspricht.

Ist es möglich, während der Schwangerschaft 2 Ultraschalluntersuchungen an einem Tag durchzuführen?

Ein Erwachsener darf täglich mehrere Ultraschalluntersuchungen durchführen, wenn dafür eine dringende medizinische Indikation vorliegt. Es wurde nachgewiesen, dass das Verfahren den Körper nicht schädigt und die Systeme nicht beeinträchtigt. Für schwangere Frauen wird trotz der Sicherheit der Untersuchung nicht empfohlen, 1-2 Ultraschalluntersuchungen hintereinander durchzuführen. Ärzte können eine wiederholte Ultraschalluntersuchung am selben Tag zulassen, wenn die erste von einem unerfahrenen Spezialisten durchgeführt wurde, der schwere fetale Pathologien feststellte und dann an der Richtigkeit des Ergebnisses zweifelte.

Bewertungen

Ich freute mich sehr auf den zweiten Ultraschall, bei dem es möglich sein würde, das Geschlecht zu bestimmen. Leider drehte sich das Kind zur Seite, was dem Spezialisten keinen guten Blick auf die Genitalien ermöglichte. Es ist gut, dass der Rest der Indikatoren normal ist, alles entspricht einem Zeitraum von 20 Wochen, es gibt keine Entwicklungsabweichungen.

Ich hatte den zweiten Ultraschall nach 18 Wochen, weil die Ergebnisse der Hormone außerhalb des normalen Bereichs lagen. Am Ende der Behandlung nach 21 Wochen wurden sie erneut zur Forschung geschickt, der Arzt sagte, dass es positive Veränderungen in der Dynamik gibt, der Fötus richtig wächst, es besteht kein Grund zur Sorge. Und ich war besorgt, warum es notwendig war, einen Ultraschall mit einem so kurzen Intervall durchzuführen, dass es sich als vergeblich herausstellte.

Fazit

Expertenbewertung
Borovikova Olga
Die zweite geplante Ultraschalluntersuchung ist ein wichtiges Ereignis im Leben der werdenden Mutter. Sie können damit nicht nur das Geschlecht des Babys herausfinden, sondern auch dessen Entwicklung beurteilen, um Daten über das Vorhandensein oder Fehlen angeborener Defekte zu erhalten. Wenn der Spezialist auf einer früheren Untersuchung als nach 21 bis 22 Wochen besteht, sollten seine Empfehlungen befolgt werden. Wiederholter Ultraschall wird nach 7 bis 14 Tagen oder gemäß einem bestimmten Schwangerschaftsfall verschrieben, wenn Zweifel an der Richtigkeit der Ergebnisse bestehen.

Reiter K. L. (2019). "Ultraschalldiagnostik in der Geburtshilfe und Gynäkologie". Herausgeber: "GEOTAR-Media". ISBN: 978-5-9704-4800-7.

Alty Jane (2019). "Ultraschalluntersuchung: Eine illustrierte Anleitung." "Medizinische Literatur". ISBN: 978-5-89677-203-3.

Khachkuruzov S. G. (2018). "Ultraschall in der Gynäkologie. Symptome. Diagnoseschwierigkeiten und -fehler “. "ELBI-SPb".

Über den Autor: Borovikova Olga

Wann und wie wird der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt?

Die Überwachung des Zustands einer schwangeren Frau und eines Fötus ist ein sehr wichtiges Element, da niemand absolut sicher sein kann, ob er oder jemand anderes gesund ist. Um den Zustand der Blutversorgung, die Entwicklung und mögliche Defekte zu ermitteln, wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Das allererste, was das Vorhandensein einer Schwangerschaft bestätigen kann, kann bereits nach 5 Wochen durchgeführt werden, dies funktioniert jedoch nicht immer. Der erste Ultraschall des Fetus, der einen diagnostischen Wert zur Bestimmung der Entwicklung und des Zustands hat, wird jedoch in der 12. Schwangerschaftswoche durchgeführt.

Noch wichtiger ist jedoch der zweite Ultraschall, der für Ärzte von noch größerem Wert ist. Für eine schwangere Frau liegt die Bedeutung auch in der Fähigkeit, das Geschlecht des Kindes zu bestimmen.

Diagnosemaßnahmen, die während der Schwangerschaft durchgeführt werden, um eine mögliche Pathologie zu identifizieren und eine Frau für eine bestimmte Risikogruppe zu bestimmen, werden als Screening bezeichnet. Das Screening umfasst nicht nur Ultraschall, sondern auch Labortests, sodass Sie nicht nur Ultraschall durchführen können.

Was ist das für eine Methode??

Wenn die schwangere Frau keine Antwort auf die Fragen zum Ultraschall als Forschungsmethode erhalten hat, lohnt es sich, „das i zu punktieren“. Die Ultraschalluntersuchung basiert auf der Verwendung von Ultraschallwellen zur Erkennung von Pathologien im Körper oder Fötus der Mutter. Das Ultraschallgerät sendet über einen speziellen Sensor, der auch als Wandler bezeichnet wird, dieselben Ultraschallwellen aus, die vom Gewebe reflektiert zurückkehren und aufgezeichnet werden. Anschließend werden alle erforderlichen Informationen sofort visualisiert und auf dem Monitor angezeigt.

Neben der Untersuchung von Strukturen können Sie diese auch messen und andere Parameter bestimmen, die auf das Vorhandensein von Pathologien hinweisen, z. B. Homogenität. Wenn USDG durchgeführt werden muss, wird ein anderer Sensor verwendet, der für eine solche Technik ausgelegt ist..

Wann wird der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt??

Der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft wird normalerweise zwischen 20 und 24 Wochen durchgeführt. Es kann Abweichungen von der Frist geben, dies wird jedoch vom Frauenarzt angezeigt, der das Datum festlegt. In diesem Zeitraum können mithilfe von Ultraschallforschungsmethoden mögliche Pathologien identifiziert werden.

Warum wird der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt?

Nach der Antwort auf die Frage: "Wann wird der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt?", Folgt Folgendes: "Warum?" Um die Wichtigkeit eines zweiten Ultraschalls genauer anzuzeigen, sollten Sie einfach vergleichen, was nach 12 und 20 Wochen mit einem Ultraschallgerät gesehen wird.

Aus den anatomischen Strukturen ergibt sich nach 12 Wochen alles, was der Arzt sieht: nur das sich entwickelnde Gehirn, der Darm und andere Strukturen, nach denen es zum Zeitpunkt der Studie einfach unmöglich ist, die Pathologie zu bestimmen. Das einzige, was mit Sicherheit gesagt werden kann, ist das Vorhandensein eines bestimmten Organs und die Übereinstimmung seiner Entwicklung mit dem Alter.

Beim zweiten Ultraschall während der Schwangerschaft können Sie jedoch nicht nur die anatomischen Strukturen erkennen, sondern auch eine viel detailliertere Beurteilung vornehmen. Betrachten Sie zum Beispiel:

• Teile des Gehirns,
• Messen Sie das Volumen von Kopf und Bauch,
• Untersuche die Nieren,
• Blase,
• Herz und seine Strukturen,
• Knochen,
• Magen und Darm.

Wenn Entwicklungsstörungen in Organen festgestellt werden, wird die schwangere Frau zu geeigneten zusätzlichen Untersuchungen geschickt, um die sich entwickelnde Anomalie genau zu beurteilen, eine Therapie zu entwickeln und sich auf alle Maßnahmen vorzubereiten, die während und nach der Geburt erforderlich sind. Gentests sind oft sehr hilfreich..

Zusätzlich kann ein zweiter Ultraschall während der Schwangerschaft mit einem Doppler durchgeführt werden. Diese Studie wird als Ultraschall-Doppler-Ultraschall (USDG) des Fötus bezeichnet. Diese Methode bewertet den Zustand des fetalen Kreislaufsystems, den Blutfluss zu ihm und zur Gebärmutter.

Es ist am besten, Hindernisse für den Blutfluss zu erkennen und dementsprechend die fetale Hypoxie so früh wie möglich zu erkennen, bevor eine schwerere Form einsetzt. Eine Hypoxie für den Fötus ist äußerst gefährlich, da sie sogar zu einem künstlichen Schwangerschaftsabbruch oder zu allen Arten von Schäden am Zentralnervensystem führen kann, die zur Behinderung des Kindes führen.

Es ist auch wichtig, das Geschlecht des Kindes und das Vorhandensein von Hoch- oder Niedrigwasser zu bestimmen. Dies spielt auch eine Rolle bei der Behandlung einer schwangeren Frau durch einen Arzt. Wir dürfen nicht vergessen, wie wichtig die Bestimmung des Geschlechts für die Eltern ist, denn dies ist einer der Gründe, warum sie während der Schwangerschaft so auf den zweiten Ultraschall warten..

Ändern des Zeitpunkts des zweiten Ultraschalls während der Schwangerschaft

Die Durchführung eines zweiten Ultraschalls während der Schwangerschaft außerhalb der oben genannten Bedingungen kann auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen sein. Es ist wichtig zu verstehen: Sie können den Zeitpunkt des zweiten Besuchs im Ultraschallbüro nicht nur auf Wunsch der schwangeren Frau oder des Arztes ändern. Die untere Grenze der Abweichung des Zeitpunkts der 16. Woche, die obere 26. Der Zeitpunkt kann jedoch stärker abweichen, dies sind jedoch bereits seltenere Fälle.

Der Grund, warum der zweite Ultraschall einer schwangeren Frau früher durchgeführt wird, sind Änderungen in den Analysen. In diesem Fall ist der Index von Alpha-Fetoprotein und Choriongonadotropin, auch als hCG bekannt, wichtig. Änderungen dieser Indikatoren weisen auf eine schwerwiegende Pathologie hin, die zu einem künstlichen Schwangerschaftsabbruch führen kann. Der zweite Ultraschall zeigt in diesem Fall wahrscheinlich einen bestimmten Defekt. Es ist notwendig, die Studie so früh wie möglich durchzuführen, um das Risiko für eine schwangere Frau zu verringern.

Bei Verdacht auf einen Herzfehler wird zu einem späteren Zeitpunkt eine zweite Ultraschalluntersuchung vorgeschrieben. Dies ist auf eine genauere Diagnose zu einem späteren Zeitpunkt zurückzuführen..

Wenn nach dem zweiten Ultraschall der schwangeren Frau das Vorhandensein eines Defekts bestätigt wird, wird dieser wiederholt und wiederholt verschrieben. In diesem Fall wird nicht nur eine Ultraschalluntersuchung, sondern eine Ultraschalluntersuchung des Fötus verwendet, um den Blutfluss und hämodynamische Störungen detailliert zu bewerten.

Wie wird der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt, Kontraindikationen und Sicherheit

Nachdem klar wurde, warum und wann eine Ultraschalluntersuchung des Fötus durchgeführt wird, sollte die Frage beantwortet werden: "Wie wird der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt?" Das Verfahren wird unter Verwendung einer transabdominalen Sonde durchgeführt. Zuerst sollte eine Frau auf dem Rücken liegen und ihren Bauch entblößen. Anschließend trägt der Arzt ein spezielles Gel auf und fährt mit der Studie selbst fort. Das Gel wird benötigt, um unnötige Luft zwischen dem Sensor und der Haut zu entfernen und das Gleiten entlang der Bauchoberfläche zu verbessern.

Die zweite Ultraschalluntersuchung der schwangeren Frau dauert etwa 15 bis 30 Minuten. Danach werden die Reste des Gels vom Bauch entfernt, und es bleibt ein wenig zu warten, bis die Ergebnisse dem Geburtshelfer-Gynäkologen zur Verfügung gestellt werden, damit er alles beurteilen und gegebenenfalls eine Behandlung oder andere Forschungsmethoden verschreiben kann.

Es gibt keine Kontraindikationen für transabdominalen Ultraschall während der Schwangerschaft. Es kann sogar am Tag des Termins abgeschlossen werden, und seine Geschwindigkeit lässt Sie nicht lange warten.

Absolut alle Ultraschallmethoden sind für das Leben und die Gesundheit von Mutter und Kind unbedenklich. All dies liegt in den im Ultraschall verwendeten Wellen, die als Ultraschall bezeichnet werden. Sie sind für das menschliche Ohr nicht hörbar und verursachen keinen Schaden, was bedeutet, dass sie so oft und mit der Häufigkeit durchgeführt werden können, mit der sie erforderlich sind.

Bewertung der Ergebnisse

Nur ein Geburtshelfer-Gynäkologe, der eine bestimmte schwangere Frau leitet und mit ihr vertraut ist, sollte Termine und eine abschließende Bewertung der Ergebnisse geben. Die Anzahl der Indikatoren, die als Ergebnis des zweiten Ultraschallscans erhalten werden, ist sehr groß und Sie können nicht auf einen Spezialisten verzichten. Es gibt sogar Tabellen, anhand derer die Ultraschallergebnisse nach Schwangerschaftswochen beurteilt werden. Zukünftige Eltern sollten sich jedoch nicht mit diesen Daten befassen und dem Arzt vertrauen.

Warum und in welchem ​​Stadium der Schwangerschaft wird ein zweiter geplanter Ultraschall verschrieben - was die Untersuchung zeigt?

Ein zweiter Ultraschall wird während der Schwangerschaft in einem Zeitraum von 4 bis 5 Monaten durchgeführt. Während dieser Zeit ermöglichen die Größe des Babys selbst, seine Organe und Systeme eine detailliertere und genauere Untersuchung und die Identifizierung möglicher Verstöße.

Wann wird der zweite geplante Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt?

Welche Arten von Ultraschall werden verwendet?

Wie wird der zweite Ultraschall durchgeführt?

Normen der Hauptindikatoren der Fetometrie

Fetale Anatomie und Präsentation

Lage und Zustand der Plazenta

Beurteilung des Zustands der Nabelschnur, des Fruchtwassers und des Gebärmutterhalses

Kommentare und Bewertungen

Wann wird der zweite geplante Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt?

Die zweite geplante Studie während der Schwangerschaft ist für das 2. Trimester vorgeschrieben. Es ist besser, den zweiten Ultraschall während der Schwangerschaft über einen Zeitraum von 20 bis 24 Wochen durchzuführen. Die Ultraschalluntersuchung in diesem Stadium hilft, Anomalien in der Entwicklung des Fötus oder im Gesundheitszustand der Mutter zu identifizieren.

Ziele der

Bei der zweiten geplanten Ultraschalluntersuchung sind die Ziele der Umfrage:

1. Beurteilen Sie den Fortschritt der Schwangerschaft.
2. Bestimmen Sie die Größe des Fötus (Körpergewicht, Länge der Gliedmaßen, Größe und Zustand der inneren Organe). Diese medizinischen Indikatoren werden mit früheren verglichen und bestimmen die Entwicklungsrate des Fötus. Bei Inkonsistenz der Indikatoren mit dem Zeitpunkt der Schwangerschaft kann innerhalb von 2 Wochen eine weitere Studie verschrieben werden, um die Dynamik der Entwicklung des Babys zu bestimmen.
3. Beurteilen Sie den Zustand der Plazenta und des Fruchtwassers.
4. Bestimmen Sie das Geschlecht des Fötus.

Welche Arten von Ultraschall werden verwendet?

Die Methode der Ultraschalluntersuchung hängt davon ab, wie lange der zweite geplante Ultraschall durchgeführt wird:

1. Bauchmethode. Der Scansensor wird an der Vorderwand des Bauches angebracht. Wenn der Fötus schlecht sichtbar ist, wird ein Vaginalsensor verwendet. Sie verwenden diese Methode, um die Entwicklung des Babys und die Übereinstimmung seiner Parameter mit den Normen zu untersuchen und zu bewerten.
2. Screening-Testmethode. Es wird zur Früherkennung der Pathologie in der fetalen Entwicklung eingesetzt..

Wie vorzubereiten

Bei der Vorbereitung des Verfahrens wird empfohlen, das Essen gasbildender Produkte innerhalb weniger Tage aufzugeben:

• Hülsenfrüchte;
• Kohl;
• frische Früchte;
• reichhaltiges Gebäck;
• Sprudel.

Wie wird der zweite Ultraschall durchgeführt?

Im Wesentlichen unterscheidet sich der zweite Ultraschall nicht vom ersten. Es wird in einem speziellen Ultraschallraum durchgeführt, eine Frau liegt mit offenem Bauch auf einer Couch. Gel wird auf die Haut aufgetragen, damit keine Luft zwischen Sonde und Testbereich eindringt und ein engerer Kontakt besteht. Der Arzt untersucht das Bild des Fötus auf dem Monitor und zeichnet die in der Schlussfolgerung erhaltenen Informationen zur weiteren Bewertung auf. Am Ende des Verfahrens erhalten die Eltern ein Foto des Babys oder eine Aufzeichnung auf einer Festplatte.

Das Video aus dem Kanal der Aesthetic Gynecology Clinic berichtet über den zweiten Ultraschall für die Schwangerschaft.

Ergebnisse dekodieren

Am Ende der Studie gibt der Arzt seine Meinung dazu ab, wie sich das Kind entwickelt. Es enthält Hinweise auf die Entwicklung des Fötus und Schlussfolgerungen über das Vorhandensein oder Fehlen von Anomalien.

Die Dekodierung umfasst die folgenden Indikatoren:

• Bauchumfang - Kühlmittel;
• Kopfumfang - OP;
• frontal-okzipitale Größe - LVH;
• Kleinhirngröße - RM;
• Herzgröße - PC;
• Oberschenkellänge - DB;
• Schulterlänge - DP;
• Brustdurchmesser - DHRK.

Normen der Hauptindikatoren der Fetometrie

Die Durchschnittswerte der Fetometrie für das zweite Trimester sind in der Tabelle aufgeführt:

Fetale Anatomie und Präsentation

Indikationen der lebenswichtigen Organe des Babys, die während des zweiten Ultraschalls erhalten wurden, bestimmen seine weitere Entwicklung. Um das Vorhandensein von Pathologien festzustellen, wird die fetale Anatomie untersucht.

Gehirn und Wirbelsäule

Der Schädel sollte vollständig sein, die Nähte und Fontanellen der Schädelknochen sollten offen sein für das Wachstum des fetalen Gehirngewebes. Bewertung der Gehirnstrukturen und ihrer Einhaltung des Gestationsalters.

Atmungssystem

Bei der Beurteilung des Atmungssystems berücksichtigen sie die Parameter:

• Zustand der Bronchien und des Lungengewebes;
• Merkmale der Teilung der Bronchien;
• Echogenität des Lungengewebes, seine Homogenität;
• Entsprechung der Größe der Lunge zum Gestationsalter.

Die nächste Entwicklungsrunde des Atmungssystems sollte im dritten Trimester stattfinden, daher ist es falsch, Abweichungen im zweiten Ultraschall zu bestimmen.

Herz

Die Besonderheit dieses Parameters besteht darin, dass nur ein 4-Kammer-Herzabschnitt bewertet wird. Wenn es Änderungen gibt, müssen Sie die nächste Prüfungsstufe festlegen.

Verdauungs- und Harnsystem

Das Verfahren umfasst eine Bewertung von:

• Bauch;
• Innereien;
• Niere;
• Harnsystem;
• Gallenblase;
• Leber.

Die Struktur und Position der Nieren und des Harnsystems weist bei bereits geringen Abweichungen von der Norm auf Entwicklungsstörungen hin.

Bei der Beurteilung der Leber ist es wichtig, den Zustand der Gefäße dieses Organs und des Gallengangssystems zu beurteilen.

Das Vorhandensein von schalltotem Urin in der Blase sollte eine Visualisierung ermöglichen. Wenn es unmöglich ist, die Organe des Harnsystems zu bestimmen, muss es nach 15 bis 20 Minuten erneut getestet werden, damit sich eine kleine Menge Flüssigkeit für die Bildgebung sammeln kann.

Lage und Zustand der Plazenta

Der Zustand der Plazenta hängt davon ab, wie viele Wochen der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt wird..

Die übliche Position der Plazenta liegt näher am Boden der Gebärmutter entlang ihrer Wand. Während der Schwangerschaft wandert die Plazenta, ist über oder unter dem Normalwert und kehrt dann in die richtige Position zurück.

In den frühen Stadien der Schwangerschaft bildet sich die Plazenta selten näher am unteren Teil der Gebärmutter, häufiger erreicht sie den inneren Uteruspharynx. In diesem Fall sprechen sie über die niedrige Lage der Plazenta. Ultraschall in der Dynamik ermöglicht es Ihnen, sich ein Bild von der Plazentamigration mit einem hohen Maß an Genauigkeit zu machen.

Placenta previa ist eine Position, in der dieses Organ die innere Öffnung des Gebärmutterhalskanals ganz oder teilweise überlappt. Normalerweise sollte es hoch liegen und das innere Os des Gebärmutterhalses nicht um 7 cm oder mehr erreichen.

Beurteilung des Zustands der Nabelschnur, des Fruchtwassers und des Gebärmutterhalses

Die Beurteilung der Nabelschnur besteht aus der Zählung der Gefäße. Normalerweise sollte es 1 Vene und 2 Arterien geben. Bei einer Ultraschalluntersuchung im zweiten Trimester wird auch untersucht, ob die Nabelschnur um den Hals oder den Körper des Babys gewickelt ist.

Bei der Beurteilung des Zustands des Gebärmutterhalses werden dessen Länge und Durchgängigkeit des Gebärmutterhalskanals bestimmt. Normalerweise sollte der Hals nicht kleiner als 35 mm sein. Ein verkürzter Hals von bis zu 20-30 mm spricht von Pathologie.

Das Fruchtwasser ermöglicht dem Fötus, sich frei zu bewegen und hat eine Schutzfunktion:

• vor äußeren Einflüssen schützen;
• Schützen Sie die Nabelschnur vor Kompression zwischen dem Kind und den Wänden der Gebärmutter.
• am fetalen Stoffwechsel teilnehmen.

Es ist wichtig, dass während der Geburt die fetale Blase die Öffnung des Gebärmutterhalses nicht beeinträchtigt..

Zur Beurteilung des Fruchtwassers und seiner Menge wird der Fruchtwasserindex (AFI) berechnet. Wenn es im Schluss weniger als 2 cm ist - sie sprechen von Niedrigwasser und mehr als 8 cm - Polyhydramnion. Niedriges Wasser kann zu Frühgeburten oder Fehlgeburten führen. Polyhydramnion weist auf eine intrauterine Infektion oder einen Rhesuskonflikt hin.

Ein Video über die Hauptindikationen der Parameter des Fruchtwassers wird vom Poddertsy-Kanal bereitgestellt.

Fotogallerie

Prüfungskosten

Einige Kliniken können Ultraschalldienste kostenlos anbieten, wenn Sie sich bei ihnen registrieren. Wenn die Klinik jedoch keinen eigenen Ultraschallraum hat, muss der Ultraschall des zweiten Trimesters in anderen Einrichtungen durchgeführt werden.

Video

Dieses Video zeigt, wie der Fötus im zweiten Trimester im Ultraschall aussieht. Mit freundlicher Genehmigung von Olly Lova Channel.

Die Hauptmerkmale und die Bedeutung des zweiten geplanten Ultraschallscans während der Schwangerschaft: Zeitpunkt und Ziele der Studie

Die Ultraschalldiagnostik wird in der Regel mehrmals während der Schwangerschaft durchgeführt, um die intrauterine Entwicklung des Babys zu kontrollieren und zu überwachen.

Dank der Forschung ist es möglich, den genauen Zeitraum der Geburt des Kindes zu bestimmen und das voraussichtliche Geburtsdatum zu bestimmen..

Ultraschall ist unter anderem ein wichtiges Instrument für die Behandlung von Schwangerschaften, da Ärzte mithilfe dieser Diagnose klären, wie die inneren Organe und Hauptsysteme des Babys gebildet und entwickelt werden, das Vorhandensein von Pathologien oder Defekten ausschließen, mögliche Komplikationen verhindern usw..

Während des normalen Schwangerschaftsverlaufs wird eine Frau dreimal einer routinemäßigen Ultraschalldiagnostik unterzogen. Jede Forschung ist sehr wichtig, weil sie alle unterschiedliche Probleme lösen und viele Funktionen erfüllen..

Die Hauptmerkmale und die Bedeutung des zweiten geplanten Ultraschalls

Bei der ersten Untersuchung können Ärzte immer noch nicht alle Prozesse eines wachsenden Organismus sehen. Daher wird eine solche Mission auf eine zweite geplante Ultraschalluntersuchung verlagert, wenn die inneren Organe und Systeme des Babys bereits gebildet sind und ihre Entwicklung fast abgeschlossen haben.

Wie lange dauert es, den zweiten Ultraschall während der Schwangerschaft durchzuführen??

Bis vor kurzem wurde allen schwangeren Frauen eine Ultraschalluntersuchung des zweiten Trimesters von 22 bis 24 Wochen verschrieben. Diese Zeitachse wurde jedoch vor einigen Jahren verschoben..

Wenn während der ersten Screening-Studie ("Doppeltest") keine Abweichungen festgestellt wurden, empfehlen die Ärzte nur einen geplanten Ultraschall des zweiten Trimesters für einen Zeitraum von 18 bis 22 Wochen (jedoch nicht später als 22 Wochen)..

Diese Frist wird auch von der Weltgesundheitsorganisation festgelegt, da das Kind derzeit als potenziell lebensfähig eingestuft wird, was bedeutet, dass ein künstlicher Schwangerschaftsabbruch inakzeptabel wird.

Die Münze hat aber auch einen Nachteil. Viele Spezialisten für Ultraschalldiagnostik sagen, dass es vor 22 nicht möglich ist, einige Fehlbildungen des Herz-Kreislauf-Systems des Fötus zu diagnostizieren. Es ist am besten, die Arbeit des Herzens des Babys in der 23. bis 24. Schwangerschaftswoche zu bewerten.

Was die Diagnose hilft, zu bestimmen?

Da zu diesem Zeitpunkt im Körper des Kindes nicht nur das Legen, sondern auch die Bildung der Hauptorgane und -systeme abgeschlossen ist, kann der Arzt mögliche anatomische Defekte, Entwicklungsanomalien und andere Komplikationen erkennen, die sich dann in schwerwiegende Krankheiten verwandeln.

Darüber hinaus kann der Arzt im ersten Trimester keine Probleme in Betracht ziehen, da das Baby noch sehr klein ist und zu einem späteren Zeitpunkt wertvolle Zeit verloren geht.

Einige Probleme können, wenn sie früh erkannt werden, in der Gebärmutter behoben werden. Einige Pathologien können jedoch zu einer schwerwiegenden Behinderung oder zum Tod eines Kindes führen. Leider werden die Ärzte dann darauf bestehen, die Schwangerschaft abzubrechen..

Dies kann auch diskutiert werden, wenn bei einem Baby ein Mangel an Gliedmaßen festgestellt wird, wenn Defekte festgestellt werden, die langfristige und teure Operationen erfordern, bei denen das Leben des Kindes ohne die Verwendung spezieller Geräte oder Medikamente unmöglich ist. Die Entscheidung wird natürlich von der Frau selbst getroffen..

Als nächstes wird der Arzt die Größe des Babys beurteilen: Er wird das Körpergewicht, die Länge der Gliedmaßen, die Größe der inneren Organe und andere Parameter untersuchen, um sie mit allgemein anerkannten Normen zu vergleichen und zu beurteilen, ob sie diesen Indikatoren entsprechen. Die Wachstumsrate aller Indikatoren wird im Vergleich zu den Ergebnissen der vorherigen Studie ebenfalls abgezogen.

Gerade jetzt haben Eltern sehr oft die Möglichkeit herauszufinden, wer zu ihnen geboren wird: ein Junge oder ein Mädchen, da zu diesem Zeitpunkt bereits die Genitalien der Krümel gebildet sind.

Es ist wahr, dass manchmal alles von der Stimmung Ihres Kindes abhängt: Wenn es sich nicht "zeigen" will und sich abwendet oder mit den Händen schließt, bleibt sein Geschlecht ein Geheimnis für Sie (zumindest bis zum nächsten Eingriff)..

Nach der Diagnose wird der Arzt den Zustand des Kindes im Protokoll detailliert beschreiben (besondere Aufmerksamkeit wird Mehrlingsschwangerschaften gewidmet): Wie es sich befindet (Präsentation in diesem Stadium hat noch nicht die gleiche Bedeutung wie am Ende der Schwangerschaft, aber die Informationen werden noch aufgezeichnet), was sind die Merkmale der Funktion seiner inneren Organe? wie richtig sie sind, etc. Die Entwicklung des Babys wird auch in Bezug auf sein Gestationsalter beurteilt (dh der Zeitraum wird neu bestimmt)..

Zusätzlich zum Kind wird der Arzt den Zustand Ihrer Gebärmutter und der fetalen Stelle (dh der Plazenta selbst, des Fruchtwassers und der Nabelschnur) sorgfältig untersuchen..

Was sie mit Ultraschall im zweiten Trimester sehen?

Im Gegensatz zur ersten Ultraschallfahrt müssen Sie sich jetzt nicht speziell auf die Diagnose vorbereiten (z. B. Wasser trinken)..

Außerdem kann der Arzt das Baby zwischen 16 und 17 Wochen nicht mehr vollständig auf dem Bildschirm erfassen, da es bereits so groß geworden ist, dass es einfach nicht ganz dort hineinpasst. Jetzt wird der Arzt der Reihe nach untersuchen: dann den Kopf, dann den Bauch, dann die Rückseite der Krümel usw..

Während dieser Zeit können Sie die ersten deutlichen Bewegungen Ihres Babys beobachten. Wenn Sie ein Video oder Foto als Souvenir erhalten möchten, fragen Sie den Arzt vor dem Eingriff (für das beste Bild wählen Sie einen dreidimensionalen oder vierdimensionalen Ultraschall)..

Um die Entwicklung einer kleinen Person zu bestimmen, werden spezielle fetometrische Indikatoren bestimmt.

Standardmaße sind:

• Indikatoren der biparietalen Größe oder des Durchmessers zwischen den Schläfenknochen (BPD);
• Indikatoren der frontal-okzipitalen Größe (LZR);
• Parameter des Umfangs des Kopfes (OG) und des Bauches (Kühlmittel);
• die Größe der langen Knochen (Femur, Tibia, Tibia, Tibia).

Zusätzlich werden Messungen des Herzens und des Kleinhirns, der Unterarmknochen usw. vorgeschrieben..

Die resultierenden Zahlen helfen dem Arzt, das Gestationsalter zu beurteilen. Tatsache ist jedoch, dass sich jeder im Hinblick auf die individuellen Merkmale des Organismus auf seine Weise entwickeln kann (Kopfgröße, Länge von Armen und Beinen), was sich bereits in der pränatalen Phase manifestiert..

Der Arzt muss herausfinden, ob es sich um eine solche Unähnlichkeit handelt oder ob es sich um ein Signal für eine Entwicklungsverzögerung handelt..

Die Verzögerung des intrauterinen Wachstums kann symmetrisch sein - IGRP (wenn alle Größen zu gleichen Anteilen unterschätzt werden) oder asymmetrisch.

Die anatomischen Merkmale aller inneren Organe des Kindes werden ebenfalls detailliert untersucht, ihre Form, Lokalisation, Struktur, Größe, Struktur (Lunge, Herz, Magen, Nieren, Blase, Leber, Darm, Milz, Gesicht, Herz, Genitalien, Wirbelsäule, Gehirn). etc.) um das Vorhandensein von Krankheiten oder Mängeln auszuschließen.

Die Normen der Indikatoren für die Entwicklungsparameter und den Zustand des Fötus beim zweiten geplanten Ultraschall:

1. Fetaler Herzschlag.

Während des Eingriffs kann das Baby schlafen oder wach sein, dies hat jedoch keinen Einfluss auf seinen Herzschlag. Während dieser Zeit hat Ihr Baby eine Herzfrequenz von etwa 120-160 pro Minute, was fast doppelt so hoch ist wie die von Ihnen oder einem Erwachsenen..

1. Mögliche Missbildungen.

Die Ultraschalldiagnostik kann eine Vielzahl von Missbildungen aufdecken. Da sind viele von denen:

• kosmetische Defekte oder maxillofaziale Deformitäten (Lippenspalte, Gaumenspalte);
• Fehlen von Körperteilen, Gehirn oder Organen (Fehlbildungen des Nervensystems, des Herz-Kreislauf-Systems, der Gliedmaßen, der Bifida usw.);
• Down-Syndrom, Edwards-Syndrom usw..

Manchmal können Ärzte Korrekturoperationen durchführen und den Defekt beheben. Wenn der Defekt jedoch zu schwerwiegend ist und dem Kind in keiner Weise geholfen werden kann, wird die Frau vor den Folgen gewarnt..

Für eine Mutter ist es oft schwierig, eine Entscheidung über eine Abtreibung zu treffen: Es bedeutet, dass es notwendig ist, einen geeigneten Ort für die Geburt zu wählen, an dem es eine geeignete Abteilung mit Intensivpflege für Neugeborene mit guten Spezialisten geben würde.

1. Beurteilung des Blutflusses.

Jetzt hat das Baby noch genug Platz, um sich frei zu bewegen.

Sie können mit Vergnügen beobachten, wie er mit der Nabelschnur spielt: Er zieht daran, wickelt es an seinem Griff, zieht an seinen Fingern und leckt sogar.

Zwar können zu aktive Tänze und Spiele eines Kindes mit einer Nabelschnur um seinen Körper oder Hals gebunden werden, was später häufig zu ernsthaften Problemen führt..

Diese Studie untersucht Ihren uteroplazentaren Blutfluss und leitet eine Bewertung des Zustands der Gefäße sowohl der Nabelschnur als auch des Uterus sowie der Plazenta, ihrer Struktur, der Anzahl der Gefäße und möglicher anatomischer Defekte ab.

Mithilfe der Diagnose kann auch ermittelt werden, wie gut das Baby mit dem Körper der Mutter interagiert (wie viel Nährstoff, Sauerstoff usw. das Kind erhält)..

Wenn die Blutversorgung unterbrochen wird, werden bestimmte vorbeugende oder dringende Maßnahmen ergriffen (je nach Situation)..

1. Fruchtwasser.

Der Zustand, die Menge und die Art des Fruchtwassers sind sehr wichtig. Die zweite Routinediagnostik kann bereits Oligohydramnion oder Polyhydramnion zeigen. Dies wird durch den Fruchtwasserindex (AFI) bestimmt..

Es gibt spezielle Tabellen mit den Normen, nach denen Ärzte die Indikatoren vergleichen. Jede Zunahme oder Abnahme der KI weist in der Regel auf Pathologien oder Komplikationen hin: intrauterine Infektionen, Missbildungen, Rh-Konflikte, fetoplazentare Insuffizienz, längere Schwangerschaft usw..

Der Arzt bewertet auch die Wasserqualität, ausgenommen das Vorhandensein von Suspensionen oder Flocken. Möglicherweise werden Sie um zusätzliche Tests gebeten.

Der Arzt wird besonders auf die strukturellen Merkmale der Plazenta achten:

• wie es sich befindet (der optimale Ort ist an der Rückwand);
• in welcher Entfernung ist es vom inneren Uteruspharynx;
• Was ist die Struktur und Dicke der Plazenta (plus den Grad ihrer Reife);
• ob seine vorzeitige Ablösung auftritt.

Die Plazenta, die sich in der 16. Woche gebildet hat, ist ein sehr wichtiges Organ, daher wird ihr bei der Diagnose viel Aufmerksamkeit geschenkt. Keine Panik wegen seiner niedrigen Lage.

Wenn vorzeitiges Altern festgestellt wird, werden Sie vom Arzt zu weiteren Tests geschickt. Abweichungen in Bezug auf Struktur und Dicke sind der Grund für die Bezugnahme auf eine zusätzliche Messung.

1. Zustand der weiblichen Organe.

Während einer Ultraschalluntersuchung muss der Arzt den Gebärmutterhals überprüfen, um sicherzustellen, dass die schwangere Frau nicht an einer ischämisch-zervikalen Insuffizienz leidet (eine Pathologie, die zu Abtreibung oder Frühgeburt führen kann)..

Es ist notwendig, dass der Gebärmutterhalskanal geschlossen ist und der Gebärmutterhals selbst nicht kürzer als 30 mm sein darf. Wenn die vorherige Schwangerschaft einer Frau mit einem Kaiserschnitt endete, muss der Zustand der Narbe überprüft werden (gleichzeitig sollten die Wände des Organs nicht in gutem Zustand sein)..

Wenn eine Bedrohung besteht und die Frau zusätzlich zur Untersuchung über Schmerzen oder Tonus der Gebärmutter klagt, entscheidet der Arzt über einen Krankenhausaufenthalt oder andere Notfallmaßnahmen, um die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.

Anstelle einer Schlussfolgerung

Das vollständige Bild der Ultraschalldiagnostik kann nur von einem Arzt entschlüsselt werden..

Alle Indikatoren, die in der Studie erhalten werden, sind sehr wichtig, da sie nicht nur ein vollständiges Bild des Wachstums- und Entwicklungszustands Ihres Kindes vermitteln, sondern Ihnen auch dabei helfen, alle Arten von Bedrohungen zu beseitigen und Vorhersagen für den weiteren Verlauf der Schwangerschaft zu erhalten.

Befolgen Sie alle Empfehlungen und Rezepte des Arztes und stellen Sie sicher, dass Sie routinemäßige Ultraschalluntersuchungen durchführen, da der Arzt anhand der Ergebnisse dieser Diagnose die beste Taktik für die Behandlung Ihrer Schwangerschaft entwickelt.

Ultraschall des zweiten Schwangerschaftstrimesters

Ultraschall im zweiten Schwangerschaftstrimester ist eine der obligatorischen Studien, die allen Frauen dringend empfohlen werden. Wann, wie und wie ist der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft durchzuführen? Fragen, die alle schwangeren Frauen interessieren.

1. Zweck der Studie
2. Vorbereitung zur Ultraschalluntersuchung
3. Nachforschungen anstellen
4. Ultraschallergebnis
5. Fötus
6. Plazenta, Nabelschnur und Fruchtwasser
7. Gebärmutter und Eierstöcke

Zweck der Studie

Der zweite geplante Ultraschall während der Schwangerschaft wird zwischen 18 und 21 Wochen durchgeführt. Eine solche Einhaltung der Frist ist notwendig, da bereits viele Defekte identifiziert werden können, die in den frühen Stadien der fetalen Entwicklung nicht aufgetreten sind..

Eine Ultraschalluntersuchung wird durchgeführt, um:

• Mehrlingsschwangerschaften identifizieren oder bestätigen;
• Bestimmen Sie die Position des Fötus und berechnen Sie sein Gewicht.
• eine fetometrische Untersuchung des Fötus durchführen, dh seine Hauptparameter messen;
• angeborene Fehlbildungen rechtzeitig erkennen.

Bei einem Ultraschall-Scan bestimmt der Arzt notwendigerweise die Menge an Fruchtwasser und beurteilt den Zustand und die Position der Plazenta und der Nabelschnur.

Ein wichtiges Stadium ist die Untersuchung des Fortpflanzungssystems der Mutter: der Gebärmutter und ihrer Strukturen, Eierstöcke, zusätzliche Formationen (Zysten, Myome).

Während einer Ultraschalluntersuchung im zweiten Schwangerschaftstrimester ist es möglich, das Geschlecht des Kindes zu bestimmen, dies ist jedoch nicht das Hauptziel der Studie..

Vorbereitung zur Ultraschalluntersuchung

Oft benötigt der Patient außer einer positiven Einstellung kein spezielles Training. Dies ist auf die Besonderheiten der Schwangerschaft zurückzuführen: Die Gebärmutter ist vergrößert und drückt die nahe gelegenen Organe leicht nach oben. Es ist auch nicht notwendig, die Blase zu füllen - ihre Rolle spielt das Fruchtwasser, das den Fötus umgibt.

Patienten klagen jedoch häufig über einen deutlichen Anstieg der Gasproduktion im Darm. Damit Blähungen die Studie nicht beeinträchtigen, wird empfohlen:

• Passen Sie die Ernährung mit einer Verringerung oder Eliminierung von Lebensmitteln an, die die Bildung von Gas im Darm hervorrufen.
• essen Sie oft und in kleinen Portionen, haben Sie immer etwas Leckeres dabei, als Sie einen Snack haben können, tolerieren Sie keinen Hunger;
• Nehmen Sie genügend ballaststoffreiche Lebensmittel in die Ernährung auf.

Bevor Sie während der Schwangerschaft einen zweiten geplanten Ultraschall durchführen, müssen Sie sicherstellen, dass Folgendes verfügbar ist:

• notwendige medizinische Dokumentation;
• Protokolle früherer Studien;
• Windeln auf der Couch;
• ein kleines Handtuch oder Servietten, um überschüssiges Gel von der Haut abzuwischen.

Für eine bequeme Untersuchung ist es besser, wenn die Frau Kleidung trägt, die ohne großen Aufwand entfernt werden kann.

Nachforschungen anstellen

Der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft wird nur transabdominal mit einer konvexen Sonde durchgeführt, die auch die Bauchorgane untersucht.

Wenn während der Untersuchung Beschwerden auftreten, müssen Sie den Arzt unverzüglich darüber informieren, damit die erforderlichen Maßnahmen ergriffen werden.

• Die Ultraschalluntersuchung wird in Rückenlage und seitlich durchgeführt.
• Nachdem die Frau den Untersuchungsbereich von der Kleidung, dh dem Bauch und der suprapubischen Oberfläche, entfernt hat, trägt der Spezialist das Gel auf die Haut oder direkt auf den Sensor auf und beginnt mit der Untersuchung..
• Auf dem Bildschirm werden die Strukturen von Fötus und Mutter in Echtzeit visualisiert. Bei Bedarf kann der Arzt das Bild jedoch "verlangsamen", um Messungen durchzuführen.

Manchmal dauert der Ultraschall etwas länger, was meistens mit dem Fötus verbunden ist. Es ist oft notwendig, seine Strukturen zu messen und innere Organe in einer bestimmten Position zu untersuchen, so dass der Arzt geduldig den richtigen Winkel wählt, um die genauesten Zahlen zu erhalten. Und manchmal reicht es aus, darauf zu warten, dass sich das zukünftige Baby dreht.

In vielen Kliniken hat die Mutter während des Studiums die Möglichkeit, das Kind anzusehen, dessen Bild auf dem Bildschirm des Geräts angezeigt wird, und auch den Vater einzuladen.

Ultraschallergebnis

Als Ergebnis der Studie erhält die Frau ein Formular, auf dem die Parameter von Normalwerten und Abweichungen von der Norm beschrieben und eine Schlussfolgerung gezogen werden. Der Ultraschall wird von einem Geburtshelfer-Gynäkologen beurteilt, der den Verlauf der Schwangerschaft überwacht.

Die Fetometrie - Bestimmung der Hauptabmessungen des Fötus - wird durchgeführt für:

• Anpassung der Größe des Babys an das Gestationsalter;
• Analyse der Wachstumsrate des Fötus;
• Bestätigung des Gestationsalters;
• Diagnostik von Entwicklungsverzögerungen und Anomalien.

Die Bedeutung solcher Forschung kann nicht genug betont werden..

Zu den Indikatoren, auf deren Grundlage Diagnosen durchgeführt werden, gehören:

• die Entfernung von Tempel zu Tempel oder die biparietale Größe (BPR);
• frontal-okzipitale Größe (LZR);
• das Verhältnis von BPR / LHR in Prozent zur Beurteilung der Kopfform (Cephalic Index);
• Kopfumfang (OG), Bauch (OJ) und ihre Beziehung;
• die Länge des Femurs (DBK) und anderer röhrenförmiger Knochen.

Die Werte der normalen Indikatoren sind in der Tabelle aufgeführt:

71-85%

Während der Untersuchung bewertet der Arzt visuell die Form des Kopfes, um Krankheiten wie Hydrozephalus oder eine Verletzung der Integrität der Schädelknochen auszuschließen.

Eine Untersuchung des Kleinhirns und der Ventrikel des Gehirns ist obligatorisch, um ihre Größe und das Vorhandensein zusätzlicher Formationen zu bestimmen.

Die Untersuchung des Gesichtsschädels ermöglicht es, viele Missbildungen auszuschließen oder darauf hinzuweisen. In diesem Fall achtet der Arzt auf die Bildung von Ober- und Unterkiefer, Augenhöhlen und Nasenknochen.

Die Untersuchung der Brust umfasst eine Untersuchung der Lunge und des Herzens mit ihren großen Gefäßen. Mit 18 bis 20 Wochen können bereits einige Herzfehler festgestellt werden.

Mit Ultraschall des fetalen Abdomens wird das Vorhandensein und die Struktur aller Bauchorgane bestimmt, und um eine angeborene Hiatushernie auszuschließen, wird das Zwerchfell untersucht.

Plazenta, Nabelschnur und Fruchtwasser

Die Durchführung einer Untersuchung des "Kinderplatzes" setzt eine Bewertung der folgenden Parameter voraus:

• Ort oder Ort der Befestigung;
• Dicke, deren Normalwerte zwischen 20 und 45 mm liegen;
• Reifegrad.

Wenn die Dicke der Plazenta geringer als die zulässige Norm ist, dh 20 mm, kann dies ein Zeichen für eine fetoplazentare Insuffizienz sein, ein Zustand, der behandelt werden muss. Im Gegenteil, wenn dieser Indikator mehr als normal ist, können bei Vorliegen anderer Anzeichen Diabetes mellitus oder infektiöse Komplikationen vermutet werden. Ein ausschließlich qualifizierter Spezialist sollte jedoch nicht nur auf der Grundlage von Ultraschall, sondern auch auf Methoden der Labordiagnostik Schlussfolgerungen ziehen..

Die Inspektion der Nabelschnur wird durchgeführt, um die Anzahl der darin enthaltenen Gefäße und das Vorhandensein von Knoten zu bestimmen. Es ist auch wichtig, die Verwicklung der Nabelschnur um den Fötus herum zu visualisieren, falls vorhanden..

Die Berechnung des Fruchtwasserindex ermöglicht es, niedrige oder Polyhydramnion zu identifizieren, die bestimmte pathologische Prozesse begleiten können.

Gebärmutter und Eierstöcke

Bei Ultraschall im 2. Trimester ist es wichtig, den Tonus der Gebärmutter zu beurteilen, dessen Zunahme zu einer Frühgeburt führen kann. Dieser Zustand geht jedoch mit einem ziehenden Schmerz im Unterbauch und einem blutigen Ausfluss einher..

Dynamische Beobachtung von Myomen durchführen: Größe, innere Struktur.

Wenn der aktuellen Schwangerschaft ein Kaiserschnitt vorausging, untersucht und beschreibt der Ultraschallarzt den Zustand der Narbe an der Gebärmutter.

Während dieser Zeit sollte der Gebärmutterhals mindestens 35 mm betragen, andernfalls wird von isthmisch-zervikaler Insuffizienz gesprochen.

Der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft ist die endgültige Entscheidung über die Gesundheit des Kindes

Während der gesamten Zeit der Geburt eines Kindes werden Frauen dreimal gemäß Kalender einem Ultraschall unterzogen. Jede Umfrage dient einem anderen Zweck. Die informativste und detaillierteste Schlussfolgerung über die Gesundheit des kleinen Mannes wird von den Ärzten nach der zweiten geplanten Untersuchung gezogen..

Wie lange dauert der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft? Wann wird ein Screening empfohlen? Wie bereite ich mich darauf vor? Was untersucht der Arzt während der Schwangerschaft auf Ultraschall? Nachfolgend beantworten wir die Fragen.

Wann machen Sie den zweiten Ultraschall?

Schwangere werden nach dem vom Gesundheitsministerium der Russischen Föderation genehmigten Kalender untersucht. Gemäß der Bestellung wurden die Bedingungen für die dreimalige Ultraschalldiagnostik festgelegt, von denen die erste nach 10 bis 14 Wochen stattfindet. Wann sollte der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt werden? - Nach den Standards der WHO (Weltgesundheitsorganisation) und des russischen Kalenders wird zwischen der 20. und 24. Schwangerschaftswoche ein zweiter Ultraschall durchgeführt. Der Prüfungstermin wurde nicht zufällig festgelegt. Während dieser Zeit wird das Kind lebensfähig..

Wichtig! Der zweite geplante Ultraschall während der Schwangerschaft erfolgt spätestens nach 24 Wochen.

Wenn während der Diagnose des ersten Trimesters Anomalien festgestellt wurden, wird das zweite Verfahren für 18 bis 20 Wochen verschrieben. In diesem Fall findet die Untersuchung im Rahmen des Screenings statt. Es beinhaltet zusätzlich 2 Bluttests auf Hormone und eine Konsultation mit einem Genetiker. Für die Ultraschalldiagnostik ist keine Vorbereitung erforderlich. Vor der Blutspende isst eine Frau tagsüber keine fetthaltigen, fleischigen Lebensmittel und 4 Stunden vor der Analyse nicht.

Warum machen sie eine zweite geplante Prüfung durch?

Mit den Möglichkeiten verschiedener Ultraschallarten können Sie die Entwicklung fetaler Organe während der Schwangerschaft überwachen. Die Größe des Embryos bis zum zweiten Diagnoseterm hat zugenommen, so dass er teilweise auf dem Bildschirm sichtbar ist.

• Einhaltung des Gewichts und der Größe des Fötus bis zum Gestationsalter. In diesem Fall vergleicht der Arzt die vorherigen Ergebnisse.
• Genaue Geschlechtsbestimmung des Kindes. Während der ersten geplanten Studie werden Fehler gemacht.
• Identifizierung von Defekten - Fehlen von Körperteilen, Organanomalien, Oberkieferdefekten.
• Untersuchung der Anatomie von Herz, Nieren und Leber.
• Qualitative und quantitative Bestimmung des Fruchtwassers. Sie können Flocken und andere Einschlüsse enthalten. Der zweite Ultraschall zeigt Polyhydramnion oder Oligohydramnion. Die Menge wird anhand des Fruchtwasserindex berechnet. Die Abweichung des Indikators zeigt intrauterine Infektionen oder Inkompatibilität des Blutes von Fötus und Mutter an.
• Der Zustand und der Reifegrad der Plazenta sind für die Entwicklung des Kindes sehr wichtig. Dieses Organ wird in der 16. Schwangerschaftswoche gebildet. Der Arzt beurteilt die Plazenta-Anhaftung und die Lage in Bezug auf den Uterus-Pharynx. Sucht nach Distanz.
• Doppler-Ultraschall wird verwendet, um die uteroplazentare Zirkulation zu bestimmen. Der Apparat, der die Struktur dieser Organe zeigt, zeigt Gefäßanomalien. Durch die Art der Veränderungen bestimmt der Arzt, ob der Embryo genügend Sauerstoff und Nährstoffe erhält. Diese Pathologie kann korrigiert werden..

Wichtig! Basierend auf den Ergebnissen der zweiten geplanten Studie trifft der Arzt eine endgültige Entscheidung, ob der Fötus eine Entwicklungspathologie aufweist.

Neben der Untersuchung der Organe des Kindes überprüft der Arzt den Zustand des Gebärmutterhalses der Mutter. Weniger als 3 cm oder ein offener Kanal führen zu einer vorzeitigen Lieferung.

Normale Indikatoren für die Entwicklung des Kindes

Zum Zeitpunkt der zweiten Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft hatte der Fötus die Organverlegung beendet. Darüber hinaus wurden lebenswichtige Systeme gebildet - Herz-Kreislauf, Urin, nervös. Was sehen Ärzte beim zweiten Ultraschall? - Organmessungen bestimmen, ob sich das Baby richtig entwickelt. Hierzu werden folgende Parameter untersucht:

• Beim zweiten Ultraschall während der Schwangerschaft beträgt der Kopfumfang 138-181 mm.
• Schenkellänge - 32-42 mm.
• Der biparientale Größenindikator stieg auf 49–55 mm.
• Frontal-Occipital - bis zu 60-72 mm.
• Das Kind wiegt bereits 300 bis 350 Gramm.
• Der Kopfumfang erreicht 160-200 mm.
• Der Herzschlag des Kindes beim zweiten Ultraschall wurde seltener - von 120 auf 160 Schläge pro Minute.

Die Parameter ermöglichen es dem Arzt, den Zeitpunkt der Schwangerschaft und den Zeitpunkt der bevorstehenden Geburt zu bestimmen. Die durchschnittlichen Indikatoren des Babys sind jedoch keine genauen Kriterien für die Norm. Bereits während der intrauterinen Entwicklung hat das Kind Merkmale. Wenn die Größenverzögerung in allen Organen proportional ist, besteht kein Grund zur Sorge..

Welche Arten von Ultraschall werden verwendet?

Heute ist es schwer vorstellbar, die Entwicklung des Embryos ohne Ultraschall zu überwachen. Die Untersuchung schwangerer Frauen beginnt mit der Bauchmethode, wenn sich die Abtastsonde an der vorderen Bauchdecke befindet. Wenn der Fötus schlecht sichtbar ist, wird eine Vaginalsonde verwendet. Auf 2D-Geräten bewertet der Arzt die Größe und Struktur der Organe und identifiziert einige Arten von fetalen Missbildungen.

Für die frühzeitige Diagnose der Pathologie eines Kindes verwenden Ärzte eine Screening-Studie mit Geräten der Expertenklasse, mit denen dreidimensionale (3 D) und vierdimensionale (4 D) Anzeigen sichtbar gemacht werden können. Im 3D-Modus erhalten Sie ein dreidimensionales Bild des Babys und im 3D-Modus - intrauterines Video.

Wann wird ein Ultraschall durchgeführt? - Die detaillierte Untersuchung dient zur Früherkennung von Fehlern, die auf 2D-Geräten nicht sichtbar sind. Wie viele Wochen wird der Ultraschall durchgeführt? - Der Arzt erhält in der 16. bis 20. Schwangerschaftswoche vollständige Informationen, da sich die Hauptorgane des Kindes gebildet haben. Während dieser Zeit ist auch der Bereich des Nasolabialdreiecks sichtbar, wodurch Defekte der Oberlippe und des weichen Gaumens erkannt werden können..

Ärzte korrigieren einen Teil der Pathologie in der Gebärmutter. Wenn der Defekt mit einem Behinderungsrisiko für das Kind nach der Geburt verbunden ist, wird die Schwangerschaft in diesen Zeiträumen in Absprache mit der Mutter abgebrochen. Frühe Forschungen im 3D- und 4D-Modus sind für eine Frau wichtig.

Die Möglichkeiten der Ultraschalldiagnostik werden genutzt, um den fetalen Kreislauf zu untersuchen. Doppler-Ultraschallgeräte scannen die Gefäße der Plazenta, der Gebärmutter und der Nabelschnur. Die Doppler-Sonographie wird verwendet, um die Pathologie des Herzens des Babys festzustellen.

Frauen werden in der 20. bis 24. Schwangerschaftswoche einer zweiten geplanten Ultraschalluntersuchung gemäß Kalender unterzogen. Wenn die Diagnose des ersten Trimesters jedoch den Verdacht auf Embryodefekte ergab, wird ein Screening nach 18 bis 20 Wochen auf hochwertigen Geräten verordnet. In der zweiten Studie urteilt der Arzt, ob der Fötus eine Pathologie hat.