Sicherlich vergeht in unserer Zeit keine einzige Schwangerschaft ohne Komplikationen, kleinere Probleme und höhere Gewalt. Und eines dieser Probleme beim Tragen eines Babys ist ein Nabelbruch. Was ist diese Krankheit? Wie zu handeln und was in diesem Fall für die werdende Mutter zu tun ist?
Kurz über die Nabelhernie
Nabelbruch ist ein pathologischer Prozess. Dies ist eine Ausbeulung der Bauchorgane aufgrund einer Schwächung der Muskeln des Nabelrings.
Es ist zu beachten, dass bei jeder schwangeren Frau das Risiko einer Nabelbruchbildung besteht. Die Wahrscheinlichkeit seines Auftretens steigt mit Mehrfach- und wiederholten Schwangerschaften, großen Feten und Polyhydramnion sowie bei Frauen über 30 Jahren..
Es besteht jedoch kein Grund zur Panik, wenn ein Nabelbruch gefunden wird. Wenn die Hernie vor der Schwangerschaft aufgetreten ist, sollten Sie einen Chirurgen konsultieren, bevor Sie die Symptome feststellen. Er wird Sie beobachten und gegebenenfalls eine Therapie verschreiben, um das Risiko von Komplikationen zu minimieren.
Normalerweise bildet sich die Hernie im ersten Trimester nicht. Die gefährlichsten in Bezug auf sein Aussehen sind das 2. und 3. Trimester. Der Grund ist, dass das Baby im Mutterleib wächst, die Gebärmutter wächst und der intraabdominale Druck steigt. Muskeln, die durch einen solchen Druck geschwächt werden, halten die Organe nicht - und so entsteht der Vorsprung der Hernie..
Symptome eines Nabelbruches bei schwangeren Frauen
Anzeichen einer Nabelhernie bei schwangeren Frauen sind sehr typisch. Dies ist eine längliche oder abgerundete Formation im Nabelbereich. Ein solcher Vorsprung kann leicht mit leichtem Druck oder in einer horizontalen Position der Frau eingestellt werden. Zu einem späteren Zeitpunkt ist eine solche Reduzierung jedoch nicht möglich. Die Masse nimmt zu und pulsiert, wenn Sie beispielsweise versuchen, zu husten. Schmerzattacken sind während Perioden fetaler Bewegung in späteren Stadien charakteristisch..
Nabelbruch während der Schwangerschaft
Die Schwangerschaft ist eine schwierige Zeit für den weiblichen Körper. Die werdende Mutter ist häufig mit einer Reihe unangenehmer Zustände konfrontiert - Sodbrennen, Krampfadern, Hämorrhoiden. Nabelbruch während der Schwangerschaft ist keine Ausnahme. Die Krankheit stellt keine besondere Gefahr für das Leben einer Frau und eines Babys dar. In den meisten Fällen ist das einzige Anzeichen der Krankheit ein Vorsprung im Nabel, andere Symptome treten nur mit einem komplizierten Verlauf auf. Eine radikale Behandlung von Hernien bei schwangeren Frauen wird nicht durchgeführt. Es wird empfohlen, einen Verband zu tragen und den Einfluss provozierender Faktoren auszuschließen.
Was ist das
Ein Nabelbruch ist ein Vorsprung der inneren Organe außerhalb der Bauchhöhle durch den Nabelring. Darmschleifen, Peritonealblätter, Fettgewebe können hervorstehen.
Die Krankheit tritt nicht nur bei schwangeren Frauen auf, durchschnittlich sind 5% der gesamten erwachsenen Bevölkerung krank. Frauen während der Schwangerschaft sind jedoch anfälliger für das Auftreten von Pathologien, die mit einer Reihe von provozierenden Faktoren verbunden sind. Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Hernien steigt mit wiederholter und mehrfacher Schwangerschaft, großer Fötus.
Gründe für die Bildung eines Leistenbruchs während der Schwangerschaft
Der Nabelring ist eine der schwächsten Stellen am Bauch. Es gibt keine Muskelschicht und kein subkutanes Fett im Nabel, was die Voraussetzungen für die Bildung eines Leistenbruchs schafft.
Der Einfluss provozierender Faktoren vor dem Hintergrund der Schwäche der Bauchdecke führt zum Ausbruch der Krankheit. Zu den provozierenden Faktoren gehören diejenigen, die den intraabdominalen Druck erhöhen:
- Chronischer Husten;
- häufige Verstopfung;
- Gewichte heben;
- Fettleibigkeit.
Die Schwangerschaft ist ein solcher Faktor. Die Vergrößerung der Gebärmutter erhöht den intraabdominalen Druck, was zu einer Muskeldivergenz im Nabelring führt. Je größer die Gebärmutter ist, desto höher ist der intraabdominale Druck.
Im 1. Trimester ist ein Leistenbruch äußerst selten, im 2. und 3. Trimester besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung eines pathologischen Prozesses. Nach der Lieferung bleibt der Vorsprung normalerweise bestehen.
Wie manifestiert sich die Krankheit?
Die klinischen Symptome der Krankheit hängen von der Größe des Vorsprungs, dem Inhalt der Hernie (Darm, Omentum oder andere Organe), dem Vorhandensein einer begleitenden Pathologie und Komplikationen ab.
Mit einem unkomplizierten Kurs
Das wichtigste und oft einzige Anzeichen der Krankheit in einem unkomplizierten Verlauf ist das Vorhandensein einer kugelförmigen Formation im Nabel. Welche Eigenschaften hat eine solche Ausbildung:
- nimmt in horizontaler Position ab;
- nimmt im Stehen zu;
- wird beim Drücken eingestellt;
- nimmt mit Husten, Anstrengung zu.
Im 3. Trimester bleibt der Bruchsack fast leer, beim Abtasten der Formation ist Leere zu spüren.
Es können zusätzliche Symptome auftreten, die vom Inhalt des Vorsprungs abhängen. Wenn die Schleifen des Dünndarms hervorstehen, treten zusätzliche Schmerzen im Nabel, Verstopfung, Blähungen und Übelkeit auf. Wenn das größere Omentum hervorsteht, ist der Schmerz normalerweise nicht intensiv und weist keine spezifische Lokalisation auf.
Wenn es Komplikationen gibt
Wenn die Hernie verletzt wird, ändert sich das klinische Bild - es gibt akute Schmerzen im Bauch, Stuhl- und Gasretention, Erbrechen. Die Symptome entwickeln sich häufig über mehrere Stunden hinweg akut.
Diagnosemethoden
Es ist möglich, das Vorhandensein einer Nabelhernie zu Hause aufgrund ihrer charakteristischen Symptome (ein kugelförmiger Vorsprung im Nabel) zu vermuten. Um die Behandlungstaktik zu beobachten und zu wählen, müssen Sie einen Arzt konsultieren. Manchmal sind zusätzliche Tests erforderlich.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Ein Arzt sollte konsultiert werden, wenn ein Vorsprung im Nabel festgestellt wird. Dies ist kein Hinweis auf einen Krankenhausaufenthalt oder eine Notfallbehandlung, aber es lohnt sich nicht, ihn zu verzögern.
Wenn zusätzlich zur Protrusion starke Bauchschmerzen, Stuhlretention und Erbrechen auftreten, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Höchstwahrscheinlich lag eine Verletzung der Hernie vor.
Zusätzliche Diagnose
Die Diagnose eines Nabelbruches ist in der Regel unkompliziert. Der Arzt wird die Formation untersuchen und abtasten, Anamnese und Beschwerden sammeln.
Zusätzliche Diagnosen sind nur bei Komplikationen erforderlich. In diesem Fall wird üblicherweise eine Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) vorgeschrieben. Radiographie (Übersicht, Kontrast, Herniographie) bei schwangeren Frauen wird nicht verwendet.
Was tun, wenn ein Leistenbruch festgestellt wird?
Die einzig wirksame Methode, um den Vorsprung loszuwerden, ist die Operation (Hernioplastie). Während der Schwangerschaft wird jedoch keine radikale Behandlung der Krankheit durchgeführt, da die Operation die Gesundheit des Kindes negativ beeinflussen kann. Daher werden konservative Behandlungsmethoden angewendet, die für Baby und Mutter sicher sind..
Vor der Geburt
Während der Schwangerschaft ist es unerwünscht, eine Operation durchzuführen, daher wird ein konservativer Behandlungsansatz verwendet.
Was hilft, die Pathologie loszuwerden:
- einen speziellen hohen Verband tragen;
- Begrenzung schwerer körperlicher Aktivität;
- Behandlung von Krankheiten, die sich als Husten manifestieren;
- Einhaltung einer ballaststoffreichen Ernährung (Verhinderung von Verstopfung).
In den meisten Fällen können Sie durch die Einhaltung dieser Empfehlungen gefährliche Komplikationen der Krankheit vermeiden. Weitere Behandlungstaktiken hängen davon ab, ob der Vorsprung nach der Geburt bestehen bleibt..
Wenn während der Schwangerschaft die Hernie erwürgt wird, ist eine Notoperation angezeigt. Das Volumen und die Art der Operation hängen von der Dauer der Schwangerschaft ab.
Nach der Geburt
Nach der Geburt kann der Vorsprung von selbst verschwinden. Dies wird durch die Stärkung der Bauchmuskulatur und das Tragen eines Verbandes erleichtert..
Wenn der Vorsprung nach der Geburt nicht verschwunden ist, wird eine geplante Operation angezeigt. Die Operation kann offen oder laparoskopisch sein, in jedem Fall wird eine Vollnarkose (Anästhesie) angewendet.
In der ersten Phase des chirurgischen Eingriffs wird eine Hernienreparatur durchgeführt - der Bruchsack mit seinem Inhalt wird herausgeschnitten. Als nächstes wird Kunststoff unter Verwendung lokaler Stoffe oder synthetischen Materials durchgeführt. Die Wahl der Technik hängt von der Größe der Hernienöffnung ab (Nähen für eine kleine Größe, eine synthetische Prothese für eine große)..
Präventivmaßnahmen
Es ist natürlich unmöglich, die Schwäche der Bauchdecke in der Nabelgegend zu beeinflussen. Sie können jedoch den Einfluss provozierender Faktoren ausschließen und so die Wahrscheinlichkeit verringern, dass sich die Krankheit entwickelt. So verhindern Sie die Entwicklung einer Pathologie:
- die Bauchmuskeln vor der Schwangerschaft stärken;
- mit erhöhtem Körpergewicht - folgen Sie einer kalorienarmen Diät, bewegen Sie sich mehr;
- mehr Obst, Gemüse und Kräuter essen (Vorbeugung von Verstopfung);
- regelmäßige ärztliche Untersuchungen durchführen lassen.
Warum ist Pathologie gefährlich?
In den meisten Fällen ist die Prognose gut. Komplikationen sind während der Schwangerschaft relativ selten..
Die Hauptgefahr liegt in der Verletzung des Vorsprungs, wenn die Organe nicht in den Bruchsack eingesetzt werden können. Infolgedessen wird die Durchblutung im Darm oder im oberen Omentum gestört, was zu einer Gewebenekrose führen kann..
Das Risiko einer Verletzung eines Hernienvorsprungs ist nach der Geburt höher. Bei Vorliegen einer Pathologie muss unbedingt ein Chirurg beobachtet werden. Bei Bedarf wird ein geplanter Vorgang angezeigt.
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Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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Nabelbruch während der Schwangerschaft: Was tun?
Oft wird eine Schwangerschaft für eine Frau zu einer Phase der Verschärfung oder des Auftretens von Krankheiten, die sie für sich selbst als untypisch ansah. Ein Nabelbruch wird zu einer der häufigsten Pathologien bei der Geburt..
Bei richtiger Kontrolle und Behandlung fehlt jedoch praktisch das Risiko von Komplikationen für eine Frau und ein Kind..
Ist diese Krankheit gefährlich? Ist es möglich, mit einem Nabelbruch zu gebären? Welche Komplikationen können während der Schwangerschaft und während des Arbeitsprozesses auftreten? Diese und viele andere Fragen betreffen werdende Mütter.
- Was ist ein Nabelbruch?
- Warum tritt während der Schwangerschaft ein Nabelbruch auf?
- Warum ist die Krankheit für schwangere Frauen gefährlich?
- Symptome der Entwicklung eines Nabelbruches bei schwangeren Frauen
- Diagnose der Krankheit
- Behandlung der Pathologie während der Schwangerschaft
- Lieferung mit einem Nabelbruch
- Verhütung
- Schwangerschaft nach Entfernung eines Nabelbruches
- Video: Nabelbruch während der Schwangerschaft - Symptome
Was ist ein Nabelbruch?
Ein Nabelbruch ist ein besonderer pathologischer Zustand der menschlichen Bauchdecke, bei dem die inneren Organe buchstäblich in den Bereich des Nabelrings hineinragen.
Diese Krankheit kann sein:
- Angeboren;
- Erworben.
Angeborene Nabelhernien werden unmittelbar nach der Geburt beim ersten Schrei diagnostiziert. In diesem Moment erscheint eine Art Ball im Nabelbereich, der das Vorhandensein einer Pathologie signalisiert.
Erworbene Nabelhernien treten bei Frauen während der Schwangerschaft häufig aufgrund von Dehnungen der Bauchmuskeln auf.
In der Kindheit kann diese Krankheit durch eine angemessene Behandlung mit Massagen und Physiotherapie von selbst verschwinden. Erwachsenen wird eine Operation zugewiesen..
In den meisten Fällen ist die Prognose bei Menschen mit Nabelbruch günstig und wird gut operiert.
Warum tritt während der Schwangerschaft ein Nabelbruch auf?
Die wunderbare Wartezeit jeder Frau für ein Kind geht mit schwerwiegenden physiologischen Veränderungen im Körper einher..
Die Hauptursachen für Nabelbruch während der Schwangerschaft sind:
- Schwache Bauchmuskeln einer schwangeren Frau
- Das Vorhandensein eines Leistenbruchs in der Kindheit;
- Das Alter einer schwangeren Frau beträgt über 35 Jahre;
- Genetische Veranlagung;
- Großes Kind;
- Polyhydramnion;
- Multiple Schwangerschaft;
- Zweite und nachfolgende Schwangerschaften.
Meistens sind es schwache Muskeln, die die Ursache dieser Krankheit werden. Um das Risiko einer Hernie während der Schwangerschaft zu verringern, wird daher empfohlen, die Bauchdecke vor der Schwangerschaft zu stärken..
In den meisten Fällen verursacht ein Nabelbruch keine Komplikationen, eine regelmäßige Überwachung durch einen Arzt ist jedoch erforderlich.
Warum ist die Krankheit für schwangere Frauen gefährlich?
Trotz der Tatsache, dass diese Krankheit nicht zur Gruppe der schwerwiegenden Erkrankungen gehört, sind viele Frauen besorgt, ob ein Nabelbruch während der Schwangerschaft gefährlich ist.
Mögliche Komplikationen eines Nabelbruches während der Schwangerschaft:
- Verstopfung;
- Verletzung der Durchblutung in der Bauchhöhle und damit in der Gebärmutter;
- Eingeklemmter Leistenbruch.
Die gefährlichste negative Manifestation ist eine Hernienverletzung. In diesem Zustand wird der Bruchsack komprimiert und die Durchblutung der Organe vollständig gestört..
Die Hauptgründe für einen eingeklemmten Leistenbruch:
- Erhöhter intraabdominaler Druck;
- Abdominaltrauma;
- Starker Husten;
- Operativer Eingriff.
Symptome einer erwürgten Hernie:
- Scharfe Schmerzen im Bauch und Hernie;
- Blutdruck senken;
- Herzrhythmusstörung;
- Blässe;
- Übelkeit und Erbrechen.
Das Kneifen oder Kneifen eines Leistenbruchs ist gefährlich für den Zustand einer Frau und beeinträchtigt die Durchblutung der zusammengedrückten Organe. Dies führt zur Entwicklung von Gewebenekrose und begleitender Peritonitis..
Die Folgen einer Verletzung eines Leistenbruchs für ein Kind:
- Frühgeburt;
- Fehlgeburt;
- Fetale Hypoxie.
Symptome der Entwicklung eines Nabelbruches bei schwangeren Frauen
Das Vorhandensein eines Nabelbruches während der Schwangerschaft ist durch das Vorhandensein von Symptomen wie dem Vorhandensein einer Art Nabelvorsprung gekennzeichnet. Diese Formation macht sich nicht sofort und nicht früher als im zweiten Trimester bemerkbar..
Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Uterus erst ab dieser Zeit aktiv an Größe zunimmt.
Bis zum 3. Schwangerschaftstrimester kann diese Formation korrigiert werden, indem die schwangere Frau horizontal gestellt wird. In der Folge wird es schwieriger, und am Ende der Schwangerschaft ist dies völlig unmöglich..
Der Rest der Symptome hängt davon ab, welche Bauchorgane in den Bruchsack gefallen sind.
Wenn das Omentum hervorsteht, gibt es keine Schmerzen. Frau bemerkt einen ausschließlich kosmetischen Defekt.
Wenn Darmschleifen in den Bruchsack gelangen, können verschiedene Verdauungsstörungen beobachtet werden:
- Verstopfung;
- Rumpeln des Darms;
- Schmerzen;
- Übelkeit;
- Allgemeines Unbehagen.
Diagnose der Krankheit
Wenn Sie charakteristische Symptome für diese Krankheit finden, sollten Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt wenden..
Nach einer externen Untersuchung muss einer schwangeren Frau die folgenden diagnostischen Methoden verschrieben werden:
- Ultraschalluntersuchung des vorhandenen Vorsprungs;
- Gastroskopie;
- Allgemeine Urinanalyse;
- Allgemeine Blutanalyse;
- Ösophagogastroduodenoskopie.
Nach Erhalt der Schlussfolgerungen zu jeder Forschungsmethode muss sich eine Frau einer obligatorischen Konsultation mit einem Chirurgen unterziehen, der eine weitere Behandlung verschreibt.
Behandlung der Pathologie während der Schwangerschaft
Wie und wie ein Nabelbruch während der Schwangerschaft zu behandeln ist, entscheidet ausschließlich der behandelnde Arzt.
Die Hauptmethode zur Behandlung von Hernien bei Erwachsenen ist die Operation. Für schwangere Frauen ist diese Methode jedoch nicht wünschenswert..
Wenn möglich, versuchen sie es zu vermeiden. Der Vorgang wird unmittelbar nach dem Liefervorgang geplant.
Die Behandlung und Überwachung von Hernien während der Schwangerschaft hängt vom Typ ab.
- Ein leerer Bruchsack setzt nur die Beobachtung durch einen Arzt und das Tragen eines Verbandes voraus;
- Ein kleiner Leistenbruch mit Inhalt wird ebenfalls beobachtet und erfordert das Tragen spezieller Befestigungsvorrichtungen;
- Ein großer Leistenbruch mit Inhalten beinhaltet die Operation wie geplant;
- Eine Verletzung einer Hernie wird dringend operiert.
Daher ist für einen obligatorischen chirurgischen Eingriff nur eine Verletzung erforderlich. Es bedroht das Leben von Frauen und Kindern. Alle anderen Fälle können einfach von einem Arzt beobachtet werden.
Sie versuchen, die Operation zu verschieben, während die Frau schwanger ist. Anästhesie ist für das Kind sehr schädlich. In einer Situation des Einklemmens sind die Operation und die Wirkung der Anästhesie jedoch weniger schädlich als die möglichen Folgen ohne Operation.
Lieferung mit einem Nabelbruch
Ein Nabelbruch bei einer Frau bestimmt die möglichen Optionen für eine Geburt. Die Art der Entbindung hängt auch von der Art der Hernie ab..
Ein leerer Bruchsack schränkt den Geburtsvorgang nicht ein. Daher kann eine Frau ohne zusätzliche Stimulation auf natürliche Weise gebären..
Ein kleiner Leistenbruch mit Inhalt ermöglicht es Ihnen, auf natürliche Weise zu gebären. Vor der Geburt ist jedoch eine ärztliche Beratung erforderlich.
Ein großer Leistenbruch deutet auf eine Entbindung durch einen Kaiserschnitt hin.
Jeder Fall wird einzeln betrachtet.
Im Falle einer Verletzung einer Hernie wird die Geburt gleichzeitig mit der Operation durchgeführt, um sie durch einen Kaiserschnitt zu entfernen.
Das Vorhandensein eines Nabelbruches ist daher kein einschränkender Faktor für die Möglichkeit einer Wehen..
Vorbehaltlich der notwendigen Überwachung und rechtzeitigen Konsultation eines Arztes gebären Frauen normalerweise auf natürliche Weise. Dieser Prozess unterscheidet sich nicht von dem gesunder Frauen..
Verhütung
Durch Befolgen einfacher Regeln kann jede schwangere Frau das Risiko minimieren, während der Schwangerschaft einen Nabelbruch zu entwickeln..
Die Prävention eines Nabelbruches umfasst:
- Obligatorisches Tragen eines Verbandes für schwangere Frauen;
- Übung für schwangere Frauen;
- Gewichtskontrolle und Einhaltung der Ernährungsregeln.
Es kann nicht argumentiert werden, dass die Einhaltung dieser Empfehlungen zu 100% vor dem Auftreten eines Leistenbruchs schützt, aber das Entwicklungsrisiko in erheblichem Maße verringert.
Bandagen für schwangere Frauen finden Sie in jeder Apotheke. Es ist nur wichtig, die richtige Größe zu wählen. Jeder Apotheker kann bei dieser Frage helfen..
Eine ausgezeichnete Übungsoption für eine schwangere Frau ist Yoga, besondere Fitness oder Schwimmen..
Schwangerschaft nach Entfernung eines Nabelbruches
Manchmal kommt es vor, dass eine Frau nach einer Operation schwanger wird, um einen Nabelbruch zu entfernen. Wie wird eine solche Schwangerschaft verlaufen? Welche Komplikationen können auftreten? Ist eine spezielle Überwachung des Zustands der Frau erforderlich??
Es ist sofort zu beachten, dass bei Frauen nach einem früheren Leistenbruch das Risiko eines erneuten Auftretens mit Beginn der Schwangerschaft viel höher ist. Für solche Frauen gibt es keine besonderen Einschränkungen..
Sie müssen nur die vorbeugenden Maßnahmen sorgfältig befolgen und spezielle elastische Unterwäsche für schwangere Frauen und spezielle Bandagen tragen.
Sie sollten Schwangerschaft und Geburt nicht aufgeben, wenn Sie diese Krankheit in der Vergangenheit hatten. Es ist kein Hinweis auf einen Schwangerschaftsabbruch.
Bei der Registrierung ist es wichtig, Ihren Arzt unverzüglich darüber zu informieren, damit ab den ersten Wochen eine spezielle Überwachung des Zustands der Bauchdecke durchgeführt wird.
Das Auftreten eines Nabelbruches bei einer schwangeren Frau ist ein häufiges Auftreten in der geburtshilflichen Praxis. In den meisten Fällen sind keine besonderen Maßnahmen erforderlich, um diesen pathologischen Zustand zu beseitigen..
Es ist wichtig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren, wenn die ersten Symptome auftreten. Nach bestandener Prüfung verschreibt der Spezialist die notwendige Behandlung und kontrolliert den Zustand der Frau und des Kindes.
Ein Nabelbruch ist normalerweise kein einschränkender Faktor bei der Wahl der Verabreichungsmethode.
Nur in Ausnahmesituationen kann ein spezieller chirurgischer Eingriff erforderlich sein.
Hernie des Bauches während der Schwangerschaft
Eine Bauchhernie ist ein pathologischer Vorsprung eines beliebigen Teils der Bauchdecke. Es entsteht durch Dehnen des Peritoneums aufgrund des Eindringens eines inneren Organs oder seines Fragments an einen für ihn ungewöhnlichen Ort durch einen vorhandenen Defekt in den Muskeln oder Sehnen an der Bauchdecke. Besteht aus einem Bruchsack (einem gestreckten Teil des Peritoneums), einem Tor (vergrößerte Löcher und Risse in den Wänden des Peritoneums), Inhalt ("herausfallen" Innenseiten).
Ursachen
Die Manifestationen und Ursachen eines Leistenbruchs während der Schwangerschaft unterscheiden sich nicht besonders von denen, die außerhalb der Schwangerschaft beobachtet werden können. Es ist nur so, dass in diesem Zustand die Gefahr seines Auftretens und die komplizierte Natur des Flusses erheblich zunimmt.
Der Körper wird komplett neu aufgebaut, die Belastung aller Organe und Systeme wächst. Dies betrifft insbesondere den Magen, der eine spürbare zusätzliche Belastung erhält: Er dehnt sich erheblich aus und nimmt an Größe zu. Hier kann eine der typischsten Bauchhernien für eine schwangere Frau auftreten:
- Nabelschnur,
- Leisten,
- Weiß,
- Mittellinie.
Diese Pathologie kann durch physiologische Veränderungen verursacht werden:
- Die zunehmende Größe der Gebärmutter übt Druck auf die übrigen inneren Organe aus. Der intraabdominale Druck steigt an.
- die Bauchmuskeln, Sehnen und Lücken zwischen ihnen sind gedehnt;
- Der Muskeltonus nimmt ab.
In einigen Fällen verlaufen sie ohne Konsequenzen, in anderen Fällen enden sie in einer Pathologie in Form eines Leistenbruchs. Gefährdet sind diejenigen, die folgende Einzelfaktoren haben:
- eine Veranlagung in der Natur der Vererbung;
- Nabelbruch, der in der Kindheit auftrat und nicht operativ entfernt wurde;
- zweite Schwangerschaft (mit der Geburt eines anderen Kindes nimmt der Muskeltonus des Bauches ab);
- Übergewicht vor der Schwangerschaft oder starke Gewichtszunahme während der Schwangerschaft;
- die Frucht ist groß oder es gibt zwei oder mehr;
- die aufstrebende Frau in Arbeit über 30;
- Die Bauchmuskeln sind anfangs schwach.
Symptome
Die ersten Anzeichen, die Sie alarmieren sollten, sind das Auftreten von Schmerzen an bestimmten Stellen im Prozess:
- gehen,
- körperliche Arbeit machen,
- Husten oder Niesen.
Parallel dazu erscheint ein kleiner Vorsprung in der Leiste, in der Nähe des Nabels oder an einer anderen Stelle des Bauches, der mit leichtem Druck verschwindet. Wenn die Formation wächst, kann die Intensität des Schmerzes abnehmen. Wenn jedoch Fragmente des Dickdarms in den Bruchsack gelangen, geht die Entwicklung der Krankheit einher mit:
- Übelkeit, die oft mit Erbrechen endet;
- Verstopfung;
- Aufstoßen.
Befindet sich ein Teil der Blase im Bruchsack, treten Probleme beim Wasserlassen auf. Im Falle einer Verletzung einer Hernie im Bereich ihrer Lokalisation treten starke Schmerzen auf, und sie selbst wird unkontrollierbar und fühlt sich schwer an. Alle diese Symptome treten normalerweise in der Spätschwangerschaft im zweiten oder dritten Trimester auf, wenn die Größe des Abdomens ziemlich beeindruckend ist..
Diagnose von Bauchhernien während der Schwangerschaft
Um das Vorhandensein eines Leistenbruchs festzustellen, verwendet der Arzt zunächst Methoden zur körperlichen Untersuchung, darunter:
- visuelle Untersuchung des Patienten;
- Palpation (ein Finger wird in den Hernienkanal eingeführt, mit dessen Hilfe beim Husten des Patienten der Inhalt des Bruchsacks gefühlt wird);
- Percussion (Klopfen, bei dem man eine Art Baumwolle in der Hernie hören kann);
- Auskultation (Anwendung auf die schmerzende Stelle des Ohres, Rumpeln ist zu hören).
Aufgrund einer solchen Untersuchung und Anamnese der Krankheit kann ein erfahrener Arzt eine genaue Diagnose stellen. Im Zweifelsfall wird eine Ultraschalluntersuchung vorgeschrieben, die die Durchführung bestimmter Tests vorsieht. Die Durchleuchtung während der Schwangerschaft ist kontraindiziert, um negative Auswirkungen von Röntgenstrahlen auf die Entwicklung des Fötus zu vermeiden.
Komplikationen
Wie oben erwähnt, besteht die größte Gefahr in der Verletzung der Hernie und infolgedessen in der Peritonitis und Nekrose des inneren Organs oder seines Fragments. Sie müssen dringend einen Krankenwagen rufen, wenn folgende Symptome auftreten:
- Die Hernie hörte auf, sich anzupassen,
- wachsende Bauchschmerzen,
- Erbrechen,
- das Auftreten von Blut im Kot.
Behandlung
Wie Sie wissen, ist die einzige Methode zur Behandlung aller Arten von Bauchhernien ein chirurgischer Eingriff. Während der Schwangerschaft greifen sie jedoch nur bei höherer Gewalt (Verletzung der Pathologie) darauf zurück. Sie werden von zwei Spezialisten gleichzeitig gesehen - einem Geburtshelfer-Gynäkologen und einem Chirurgen. Sie wählen gemeinsam die Taktik nicht nur für das Management der Schwangerschaft, sondern auch für die Geburt (natürlicher oder Kaiserschnitt). Alles, was Ihnen empfohlen wird, ist:
- elastische Unterwäsche und einen Verband tragen;
- richtige Ernährung, die nicht das Auftreten von Blähungen und Schwierigkeiten beim Austritt von Kot hervorruft;
- Fitnesskurse zur Stärkung der Bauchmuskulatur (die beste Option ist Schwimmen oder spezielles Yoga).
Was kannst du tun
Wenn Sie mit dem Auftreten eines Leistenbruchs während der Schwangerschaft fertig werden müssen, sollten Sie:
- Gewichte nicht heben,
- Erkältungen vorbeugen,
- Stellen Sie mit Hilfe eines Ernährungswissenschaftlers eine Diät zusammen,
- Befolgen Sie strikt die Empfehlungen des Arztes.
Was der Arzt macht
Nach der Diagnose sollte der Arzt:
- die Taktik der Behandlung bestimmen;
- Empfehlungen an die Patientin bezüglich ihres Verhaltens vor der Geburt (Ernährung, Bewegung, Verband, elastische Unterwäsche usw.);
- Veränderungen im Prozess der Hernienentwicklung überwachen;
- Führen Sie den Vorgang gegebenenfalls sofort durch.
Verhütung
Es ist unwahrscheinlich, dass das Auftreten einer Pathologie verhindert werden kann. Aber es liegt in Ihrer Macht, sicherzustellen, dass sie eine minimale Chance hat, zu erscheinen. Und Sie müssen auch während der Schwangerschaftsplanung beginnen. Dafür braucht man:
- sich einer Untersuchung auf das Vorhandensein eines Leistenbruchs unterziehen, wenn er sich nicht bemerkbar gemacht hat;
- Löschen Sie es, wenn es bereits vorhanden ist.
Folgende vorbeugende Maßnahmen sollten während der Schwangerschaft getroffen werden:
- einen Verband tragen,
- Stärken Sie die Bauchmuskeln und andere Bauchmuskeln,
- Gehen Sie für eine Massage,
- Ordnen Sie die Dinge in der Ernährung,
- Vermeiden Sie anstrengende körperliche Aktivitäten.
Hernie bei schwangeren Frauen am Bauch
Die Schwangerschaft ist eine Zeit enormen Stresses für den fragilen weiblichen Körper. Die Probleme, mit denen die werdende Mutter konfrontiert sein kann, sind endlos. Eine der Pathologien, die die angenehme Erwartung des Babys weitgehend verdunkeln kann, ist ein Leistenbruch während der Schwangerschaft. Wir werden in dem Artikel über die Arten der Krankheit, ihre Anzeichen und Behandlungsmethoden sprechen.
Was ist ein Leistenbruch?
Bei einem Leistenbruch tritt am Körper ein pathologischer Vorsprung auf, der darauf zurückzuführen ist, dass ein oder mehrere innere Organe von ihrem anatomisch platzierten Platz verdrängt werden und durch die Lücken in den Muskeln und Sehnen unter der Haut hervorstehen. Weder Organe noch Haut sind in diesem Fall geschädigt. Es gibt verschiedene Arten von Pathologien, aber während der Schwangerschaft die häufigste Bauchhernie. Die Krankheit erfordert eine rechtzeitige Behandlung, da sie sich selten von selbst "auflöst".
Hernien werden nach Lokalisation und provozierenden Faktoren in unkomplizierte und zurückhaltende unterteilt. Eine unkomplizierte Anomalie stellt keine Gefahr für die Gesundheit und vor allem für das menschliche Leben dar, muss jedoch entfernt werden. Aufgrund eines erwürgten Leistenbruchs wird die Blutversorgung des Darms unterbrochen, und bei längerer Inaktivität tritt eine Gewebenekrose des Leistenbruchs selbst auf, die eine direkte Bedrohung für das menschliche Leben darstellt.
Ursachen eines Leistenbruchs während der Schwangerschaft
Während der Geburt eines Kindes sind die Muskeln der Bauchdecke des Bauches einer Frau einer großen Belastung ausgesetzt, die sich letztendlich negativ auf ihren Tonus auswirkt. Dies bedeutet, dass alle werdenden Mütter ein erhöhtes Risiko haben, einen Leistenbruch zu bekommen. Grundsätzlich gibt es während der Schwangerschaft zwei Arten von unangenehmen Defekten: Nabelbruch und Leistenbruch.
Es gibt mehrere Gründe, warum ein Nabelbruch den Bauch einer schwangeren Frau entstellen kann:
- Tendenz (wenn eine Frau in der Kindheit einen Leistenbruch hatte, aber dann von selbst verschwand, ist das Risiko eines erneuten Auftretens bereits während der Schwangerschaft recht hoch);
- schwacher, fehlender gesunder Tonus der Bauchmuskeln, die unter dem Ansturm der wachsenden Gebärmutter "aufgeben";
- großer Fötus oder Schwangerschaft mit mehreren Babys;
- großes Körpergewicht einer Frau in der Phase der Mutterschaftsplanung;
- Polyhydramnion.
Ein Leistenbruch während der Schwangerschaft ist viel seltener als ein Nabelbruch. Wenn sich eine Frau jedoch nicht darauf vorbereitet, zum ersten Mal Mutter zu werden, steigt das Risiko, eine solche Pathologie für sie zu entwickeln, erheblich an. Die Entwicklung eines Leistenbruchs in der Leiste beim gerechteren Geschlecht in einer "interessanten" Position kann auch zu starkem Husten, chronischer Verstopfung, Heben schwerer Gegenstände und körperlicher Aktivität beitragen.
Symptome einer Hernie während der Schwangerschaft (Foto)
Mit einer Routineuntersuchung können Sie das Vorhandensein eines Nabelbruchs feststellen. Die Nabelhernie weist keine weiteren charakteristischen Anzeichen für die Art der schmerzhaften Empfindungen während der Schwangerschaft auf. Die Pathologie sieht aus wie eine Beule im Nabel. Bei leichtem Druck wird der Vorsprung nach innen gedrückt.
Ein Leistenbruch hat auch kein klar definiertes Krankheitsbild. Manchmal macht sich die Krankheit mit leichten Beschwerden oder leichten Schmerzen bemerkbar, die sich auf das Kreuzbein und den unteren Rücken ausbreiten. Äußerlich sieht diese Formation wie eine Schwellung in der Leiste aus. Die indikativsten Anzeichen eines Leistenbruchs beim Tragen eines Kindes sind:
- häufige Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase;
- Probleme mit dem Stuhlgang;
- Blähung;
- im Magen rumpeln.
Wenn die Leistenhernie stark vergrößert ist, sollte die natürliche Geburt zugunsten eines Kaiserschnitts abgebrochen werden, da sonst die Hernie während der selbständigen Wehen eingeklemmt werden kann.
Wie wird ein Leistenbruch während der Schwangerschaft diagnostiziert?
Wenn der Arzt bei einer Routineuntersuchung bei der werdenden Mutter einen charakteristischen Vorsprung in der Nabelgegend entdeckt, wird die Krankheit mit zusätzlichen diagnostischen Methoden bestätigt, darunter:
- Ultraschall des Bruchsacks;
- CT-Scan;
- Gastroskopie.
Um das Vorhandensein eines Leistenbruchs zu bestätigen, wird der Patient normalerweise zur Irrigoskopie, röntgendichten Herniographie und Beckenultraschall überwiesen. Für schwangere Frauen aus dieser Liste ist nur ein Ultraschallverfahren geeignet, da es allein für den Fötus als völlig sicher angesehen werden kann.
Komplikation der Hernie während der Schwangerschaft
Sie müssen sofort einen Krankenwagen rufen, wenn Symptome auftreten, die auf eine Verletzung eines Nabel- oder Leistenbruchs hinweisen:
- der Ort des Vorsprungs ist nicht nach innen verstellt;
- es gab Übelkeit, die hin und wieder Erbrechen hervorruft;
- der Magen- oder Leistenbereich tut sehr weh;
- Da ist Blut im Stuhl.
Die Verschlimmerung eines Leistenbruchs während der Schwangerschaft gefährdet das Wohlbefinden der Mutter und ihres Babys.
Wie man einen Leistenbruch während der Schwangerschaft behandelt
Eine Operation ist heute die effektivste Methode zur Beseitigung eines Nabel- und Leistenbruchs. In Bezug auf schwangere Frauen wird bei chirurgischen Eingriffen nach Möglichkeit versucht, nicht zu üben. Ärzte versuchen es nur, wenn der Leistenbruch eingeklemmt ist. Wenn eine Hernie der werdenden Mutter keine Beschwerden bereitet, wird die chirurgische Behandlung für eine Zeit nach der Geburt des Kindes verschoben.
Während der Schwangerschaft ist die Behandlung eines Nabel- und Leistenbruchs auf Folgendes beschränkt:
- obligatorische Verwendung des Verbandes im Alltag;
- Durchführung eines Massagekurses;
- Durchführung spezieller Gymnastikübungen;
- Anpassung der Ernährung, um Stuhlstörungen wie Verstopfung auszuschließen;
- eine scharfe Einschränkung jeglicher körperlicher Aktivität.
Dies ist alles, was eine werdende Mutter tun sollte, um ruhig eine Schwangerschaft mit einem Leistenbruch zu erreichen.
Hernienprävention während der Schwangerschaft
Es gibt einfache Empfehlungen, nach denen eine Frau in einer Position niemals aus eigener Erfahrung lernen wird, was ein Nabelbruch oder ein Leistenbruch ist. Die vorbeugenden Maßnahmen sind wie folgt:
- Tragen eines speziellen Verbandes von Beginn der Schwangerschaft an, um die Bauch- und Lendenmuskulatur zu entlasten;
- Regelmäßiges Yoga für Schwangere oder Schwimmen - diese Sportarten stärken die Bauchmuskulatur, was für einen günstigen Schwangerschaftsverlauf wichtig ist.
- Gewichtskontrolle, besonders kurz vor der Geburt.
Wirbelsäulenhernie während der Schwangerschaft
Eine Hernie, die an der Wirbelsäule aufgetreten ist, kann die Schwangerschaft ernsthaft erschweren und in einigen Fällen zu gefährlichen Komplikationen in den späten Stadien der Geburt eines Kindes führen. In Gefahr sind Patienten, die an einem Zwischenwirbelbruch litten, bevor sie beschlossen, ein Baby zur Welt zu bringen. Ärzte sind sich jedoch sicher, dass es mit einer kompetenten Herangehensweise an das Problem möglich ist, einen Lendenbruch zu ertragen und zu gebären.
Wie ist ein Leistenbruch bei Frauen während der Schwangerschaft
Im ersten Trimester steigt die Menge des Hauptschwangerschaftshormons Progesteron um ein Vielfaches an. Dies führt zu einer Aktivierung der Durchblutung in kleinen Gefäßen, wodurch die durch die Hernie komprimierten Nervenwurzeln anschwellen.
Wenn die Gebärmutter zu wachsen beginnt, verschiebt sich der Schwerpunkt des Körpers nach vorne, sodass der Druck und die Belastung des unteren Rückens zunehmen. Auf dieser Basis werden die Nervenwurzeln durch den Bandscheibenvorfall noch stärker zusammengedrückt. Mit fortschreitender Schwangerschaft nimmt die körpereigene Synthese des Hormons Relaxin zu. Diese Substanz hilft, die Becken- und Wirbelbänder zu entspannen, was zu einer signifikanten Schwächung des Muskelkorsetts und einem Druckanstieg auf die Knochen der Wirbelsäule führt..
Bei bestimmten Problemen mit der Wirbelsäule ist die werdende Mutter im zweiten Schwangerschaftstrimester fast immer mit einer Verschlimmerung von Osteochondrose und Zwischenwirbelhernie konfrontiert.
Symptome einer Wirbelsäulenhernie während der Schwangerschaft
Wir listen die spezifischen Anzeichen auf, anhand derer man das Vorhandensein von Problemen mit Bandscheiben bei einer schwangeren Frau vermuten kann:
- regelmäßige schmerzhafte Empfindungen, die den Rücken einschränken. Sie breiten sich über die Wirbelsäule aus;
- scharfer Schmerz, der beim Bewegen auftritt;
- unangenehme und schmerzhafte Beschwerden in der Lendengegend beim Abtasten;
- in einigen Fällen das visuelle Vorhandensein eines prall gefüllten Bruchsacks.
Die Diagnose eines Bandscheibenvorfalls während der Schwangerschaft erfolgt im ersten und zweiten Trimester durch Ultraschall- und Blutuntersuchungen. In der Spätschwangerschaft kann ein MRT-Scan durchgeführt werden, um Ärzten zu helfen, genau zu entscheiden, wie eine Frau mit dieser Pathologie gebären wird..
Methode zur Geburt eines Kindes mit Zwischenwirbelhernie während der Schwangerschaft
Wenn die werdende Mutter mit einem Leistenbruch in der Lendenwirbelsäule in die Abteilung kommt, neigen Geburtshelfer dazu, eine Geburt durch einen Kaiserschnitt durchzuführen, da während der Versuchsdauer die Gefahr eines Einklemmens des Leistenbruchs maximal ist.
Eine Frau kann nur unter der Bedingung des Anfangsstadiums der Krankheit allein gebären, wenn:
- der Bruchsack ragt nach vorne und unterscheidet sich nicht in der Größe;
- Nervenwurzeln werden nicht eingeklemmt;
- Der Wirbelkanal befindet sich in einem natürlichen Zustand, nicht in einem komprimierten Zustand.
Komplikationen der Zwischenwirbelhernie bei einem Baby
Die Hauptschwierigkeit einer schwangeren Frau, die an einem Leistenbruch leidet, besteht darin, dass sie den Geburtsvorgang nicht kontrollieren kann. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass beim Zusammendrücken der Nervenwurzeln die Muskeln des Perineums und der Gebärmutter nicht richtig funktionieren und ihre Arbeit völlig außerhalb der Kontrolle der arbeitenden Frau liegt. Diese Situation stellt eine große Bedrohung für das Leben des Kindes dar, da sie sich hauptsächlich bei Versuchen entwickelt, bei denen es nicht mehr möglich ist, das Szenario der natürlichen Geburt in ein operatives Szenario umzuwandeln..
Das Baby kann im Geburtskanal stecken bleiben, und die Mutter kann nichts tun, um ihm zu helfen. Sie kommen mit Hilfe eines Vakuums oder einer Pinzette aus der Situation heraus, aber die Anwendung dieser Methoden hat viele katastrophale Folgen für das Baby (z. B. Störung der geistigen und neurologischen Aktivität)..
Mit der erzwungenen Retention des Babys im Perineum steigt das Risiko, dass der Geburtsschleim in die Atemwege gelangt, was sich direkt auf seine Lebensfähigkeit auswirkt. Aber selbst wenn Sie Mund und Nase Ihres Kindes rechtzeitig reinigen, wird die überwiegende Anzahl solcher Babys später die Folgen der beeinträchtigten Arbeit des Gehirns und des Rückenmarks spüren..
Komplikationen der Zwischenwirbelhernie bei einer Frau während der Schwangerschaft
Eine Verschlechterung der Pathologie während der Schwangerschaft und Geburt ist für die Mutter sehr gefährlich und äußert sich in folgenden Konsequenzen:
- Tonusverlust der Uterusmuskulatur führt zu schweren und anhaltenden Blutungen;
- Aufgrund der Unfähigkeit der Gebärmutter, sich zusammenzuziehen, sammeln sich Blutgerinnsel in der Höhle des Geburtskanals, was mit einer ausgedehnten Entzündung und Eiterung droht.
- Das Risiko einer Blutvergiftung steigt deutlich an.
Merkmale der Behandlung von Zwischenwirbelhernien während der Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft werden chirurgische und andere radikale Methoden zur Behandlung von Hernien nicht zur Sicherheit der Frau und des Fötus angewendet. Der werdenden Mutter wird empfohlen, spezielle unterstützende Unterwäsche zu verwenden, die die optimale Position der verletzten Wirbelsäule gewährleistet, und ihr werden wirksame Analgetika mit minimalem Risiko für die Gesundheit des Babys verschrieben..
Eine Wirbelsäulenhernie während der Schwangerschaft ist eine schwere Krankheit, die aufgrund von Vernachlässigung zur Behinderung einer jungen Mutter führen kann. Mit einer kompetenten Herangehensweise an das Problem können alle gefährlichen Folgen der Pathologie umgangen werden.
Arten und wie wird ein Leistenbruch der weißen Linie des Bauches während der Schwangerschaft behandelt?
Ein Leistenbruch der weißen Linie des Abdomens während der Schwangerschaft ist eine Pathologie, die durch übermäßiges Vorstehen der Haut und Eindringen innerer Organe in den Bruchsack gekennzeichnet ist. Die Therapie ist konservativ, aber wenn sich der Zustand verschlimmert und das Risiko von Komplikationen hoch ist, ist eine Notfalloperation erforderlich, ohne auf die Entbindung zu warten.
Ursachen
Während der Schwangerschaft ist der Bauchdruck immer erhöht (aufgrund des schnellen Wachstums des Fötus und einer Zunahme der Gebärmutterhöhle, die auf benachbarte Organe zu drücken beginnt). Pathologie kann provoziert werden durch:
- Übergewicht;
- große Masse des Fötus;
- falsche Ernährung;
- Schwäche der Bauchmuskulatur aufgrund der Tatsache, dass im Leben einer Frau vor der Schwangerschaft keine regelmäßige körperliche Aktivität stattfand.
Die Wahrscheinlichkeit eines Leistenbruchs in der zweiten und nachfolgenden Schwangerschaft, das Vorliegen einer erblichen Veranlagung und eine schnelle Gewichtszunahme nehmen zu.
Symptome
Das Hauptsymptom ist das Auftreten von Bauchschmerzen. Es tritt beim Gehen, nach dem Essen, beim Toilettengang auf. Im Bereich des Nabels beginnt die Haut hervorzustehen, der Tuberkel verschwindet, wenn die Frau auf dem Rücken liegt. Mit der Entwicklung eines pathologischen Prozesses, wenn der Vorsprung des Nabelrings zunimmt, gibt es Anzeichen für eine Verletzung des Verdauungssystems und des Magens - häufige Verstopfung, Sodbrennen, Anfälle von Übelkeit.
Wenn Teile der Organe des Harnsystems in das Lumen der Hernienöffnung gelangen, treten Probleme beim Wasserlassen auf, Krämpfe und Schmerzen treten auf.
Diagnose
Wenn Anzeichen auftreten, die für die Bildung einer Hernienbildung im Bauch charakteristisch sind, führt der Arzt eine physiologische Untersuchung der Frau durch, tastet den Bauch ab, analysiert die Hauptbeschwerden und untersucht die Krankengeschichte, um die Ursachen der Hernie zu bestimmen.
Der Arzt führt folgende diagnostische Tests durch:
- Ein Husten-Test, bei dem der Arzt einen Finger in den Hernienkanal einführt und den Patienten zum Husten auffordert. Auf diese Weise wird der Inhalt überprüft, der in die Ausbildung eingegeben wurde..
- Percussion - Klopfen auf eine Hernienmasse, was einen popartigen Klang verursacht.
- Auskultation - Der Arzt legt ein Ohr an die Hernie, um das für diese Formation charakteristische Rumpeln zu hören.
Diese Untersuchungsmethoden ermöglichen in den meisten Fällen eine genaue Diagnose. Um zu klären und festzustellen, welche Organe oder Teile davon in den Bruchsack gelangt sind, wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt.
Röntgenstrahlen als effektivste Methode zur Diagnose eines Leistenbruchs sind während der Schwangerschaft strengstens verboten.
Einstufung
Ein Leistenbruch der weißen Linie des Abdomens wird je nach Ort seiner Lokalisation in verschiedene Typen unterteilt. Die Art und Intensität der symptomatischen Bild- und Behandlungsmethoden hängen von der Art der Ausbildung ab.
Supra Nabelschnur
Diese Art des pathologischen Vorsprungs ist durch die Bildung eines Hauttuberkels über dem Nabel gekennzeichnet..
Ein anderer Name für diese Art von Hernie ist epigastrisch.
Die Symptome sind in den meisten Fällen mit einer Fehlfunktion des Verdauungssystems verbunden.
Paraumbilical
Eine solche Hernie wird direkt in der Nabelgegend gebildet. Dies ist die häufigste Art der Pathologie bei schwangeren Frauen..
Das symptomatische Bild ist moderat, die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen ist minimal. Der Grund für das Auftreten einer Nabelhernie ist ein großes Gewicht des Fötus oder eine Mehrlingsschwangerschaft.
Nabelschnur
Ein Leistenbruch vom Typ der Nabelschnur ist durch die Bildung eines Vorsprungs unter dem Nabel gekennzeichnet.
Dies ist die seltenste Art der pathologischen Bildung, weil Muskeln in diesem Bereich sind stark genug.
Nabelbruch ist gefährlich, da Teile der Organe des Harnsystems in die Hernienöffnung gelangen können, was die entsprechenden Symptome verursacht - Schmerzsyndrom beim Toilettengang, Brennen und Krämpfe, Harnverhaltung.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen sind selten, aber dies setzt voraus, dass die Frau alle ärztlichen Vorschriften befolgt. Wenn sich die Hernie jedoch schnell entwickelt, kann eine Komplikation wie das Einklemmen des Beutels auftreten, bei der Teile der inneren Organe zwischen den Hernientoren eingeklemmt werden und die Durchblutung beeinträchtigt ist, was zur Bildung nekrotischer Herde führt.
Die Verletzung einer Hernie ist ein Notfall und erfordert einen sofortigen chirurgischen Eingriff.
In schweren Fällen, in denen bei einer Frau vor der Schwangerschaft ein Leistenbruch auftrat, während der Schwangerschaft (aufgrund eines vergrößerten Uterus) jedoch keine Behandlung und keine vorbeugenden Maßnahmen durchgeführt wurden, steigt der Druck in der Bauchhöhle schnell an und der Leistenbruch beginnt aktiv zu wachsen.
Bei großen pathologischen Formationen im Nabel können schwerwiegende Komplikationen auftreten, die zu einer vollständigen Störung der Funktion des Verdauungssystems der Frau führen.
Dies droht, dass der Fötus nicht genügend Nährstoffe erhält, was dazu führen kann, dass er in der Entwicklung zurückbleibt..
Behandlung
Ein Leistenbruch der weißen Bauchlinie bei einer schwangeren Frau wird mit meist konservativen Techniken behandelt. Die Art der Behandlung wird individuell ausgewählt und berücksichtigt, wie stark der Vorsprung ist, wie intensiv das symptomatische Bild ist und ob es Komplikationen gibt.
Konservative Therapie
Eine nicht-chirurgische Hernientherapie während der Schwangerschaft impliziert das ständige Tragen eines Stützbandes. Der Verband stützt das Muskelkorsett der Bauchregion, trägt zur Verringerung des intraabdominalen Drucks bei und verringert das Risiko einer weiteren Entwicklung eines Hernienvorsprungs.
Zusätzlich zum Verband ist das Tragen spezieller elastischer Unterwäsche vorgeschrieben.
Die richtige Ernährung ist wichtig, um Verstopfung und Blähungen vorzubeugen..
Für eine Frau ist es wichtig, ihr Gewicht zu überwachen, um eine rasche Zunahme zu verhindern. Ärzte empfehlen schwangeren Frauen körperliche Aktivität, Yoga, Fitness oder Pilates, um Ihre Bauchmuskeln zu stärken. Die beste Option ist schwimmen.
Operativer Eingriff
Angesichts der Risiken wird nur dann auf eine Operation zurückgegriffen, wenn dies unbedingt erforderlich ist..
Indikationen für eine Operation:
- ein intensives symptomatisches Bild, das durch eine medikamentöse Therapie nicht gestoppt werden kann;
- hohes Verletzungsrisiko;
- Verletzung eines Leistenbruchs;
- in den Omentumbeutel gelangen, der Teil der Gebärmutterhöhle ist.
Lokale Wirbelsäulenanästhesie wird gegeben, die Operation wird mit minimal invasiven Methoden durchgeführt. In die Haut werden mehrere Einstiche gemacht, durch die chirurgische Instrumente eingeführt werden. Die Aufgabe der Operation besteht darin, die pathologische Formation und einen Teil des Bindegewebes in der Nähe zu entfernen und die inneren Organe an ihren ursprünglichen Ort zurückzubringen, nachdem sie zuvor überarbeitet wurden.
Nach Entfernung der Hernie wird eine Hernioplastie durchgeführt - das Tor wird vernäht. Hernioplastie kann eine Spannung sein, bei der ein Netzimplantat installiert wird, und spannungsfrei - das Schließen des Tors erfolgt mit Hilfe des biologischen Gewebes des Patienten. Am häufigsten wird zu diesem Zweck eine Sehne verwendet..
Es gibt praktisch keine Risiken für den Fötus nach der Operation. Die Hernienreparatur wird nur im ersten und zu Beginn des zweiten Trimesters durchgeführt, zu einem späteren Zeitpunkt ist ein chirurgischer Eingriff strengstens untersagt.
Geburt mit einem Leistenbruch der weißen Linie des Bauches
Die Entscheidung über die Möglichkeit einer selbständigen Arbeit in Gegenwart einer Ausbildung kann nur von einem Arzt unter Berücksichtigung der Schwere des klinischen Falls und der möglichen Risiken getroffen werden. Wenn der pathologische Vorsprung einen kleinen Durchmesser hat, kein ausgeprägtes symptomatisches Bild vorliegt und das Risiko von Komplikationen (insbesondere Kneifen) besteht, kann der Arzt Ihnen erlauben, selbst zu gebären.
Während der natürlichen Geburt sollte eine Frau einen speziellen Verband tragen, der die Muskeln stützt und zur korrekten Verteilung der Last beiträgt..
Wenn die Hernie groß genug ist und die Möglichkeit einer Verletzung besteht, ist eine natürliche Geburt ausgeschlossen. Sie müssen ein Kind nur durch einen Kaiserschnitt zur Welt bringen, wonach die Hernie sofort entfernt wird. Ein Kaiserschnitt ist obligatorisch für Frauen, die lange Zeit nicht schwanger werden konnten und auf das IVF-Verfahren zurückgegriffen haben. Kaiserschnitt bei Frauen mit künstlicher Befruchtung wird auch bei geringer Bildung durchgeführt.
Vorsichtsmaßnahmen
Es ist fast unmöglich, die Bildung einer Pathologie zu verhindern, aber es gibt eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen, die bei Auftreten einer pathologischen Formation dazu beitragen, das Risiko von Komplikationen zu verringern und die Intensität des symptomatischen Bildes zu minimieren..
Die Hauptmaßnahme besteht darin, eine Schwangerschaft zu planen und sich einer gründlichen medizinischen Untersuchung zu unterziehen, bevor ein Kind gezeugt wird.
Ab den ersten Schwangerschaftswochen sollte eine Frau ihre Ernährung überwachen und ihr Körpergewicht kontrollieren. Je schneller eine Frau zunimmt, desto höher ist das Risiko, an einer Pathologie zu erkranken..
Wenn das Gewicht des Fötus groß ist, gibt es Polyhydramnion oder eine Mehrlingsschwangerschaft, wodurch der Bauch der Frau schnell wächst. Es ist erforderlich, einen Stützverband und spezielle Unterwäsche zu tragen. Vergessen Sie während der Schwangerschaft nicht die Notwendigkeit mäßiger körperlicher Aktivität..
Sie müssen jeden Tag und lange an der frischen Luft gehen, wenn es keine Kontraindikationen gibt - um gemäß einem Programm für schwangere Frauen leichte Sportarten auszuüben. Schwimmen ist am besten, um alle Muskeln zu stärken..
Wenn die Hernie einer Frau vor der Schwangerschaft diagnostiziert wurde, wird empfohlen, auch nur eine kleine Formation sofort chirurgisch zu entfernen, damit während der Schwangerschaft keine Komplikationen auftreten..
Bewertungen
Ksenia, 32 Jahre, Murmansk: „Ich wollte selbst gebären, aber ich musste einen Kaiserschnitt machen, und das alles, weil ich schon vor der Schwangerschaft einen Leistenbruch hatte, aber ich hatte damals Angst, mich operieren zu lassen, umsonst. Während der Schwangerschaft, fast von den ersten Tagen an, trug ich einen Verband. Ich hatte Angst, ein zusätzliches Stück Brot zu essen, um nicht schnell an Gewicht zuzunehmen. Und obwohl der Leistenbruch nicht groß war, verbot der Arzt die Geburt selbst, damit es nicht zu Verstößen kam. ".
Anna, 28 Jahre alt, Irkutsk: „Als mein Leistenbruch auftrat, bemerkte ich es nicht sofort. Aber im zweiten Trimester wurde der Vorsprung groß, ich konnte mehrere Tage nicht auf die Toilette gehen, ich litt unter ständigem Sodbrennen. Es stellte sich heraus, dass die Hernie bereits groß war und operiert werden musste. Ultraschall zeigte, dass es zu Kneifen kommen könnte. Ich hatte große Angst, aber alles lief gut, sie machten eine Laparoskopie. Aber ich gebar durch Kaiserschnitt, tk. während der natürlichen Geburt könnten die Nähte beschädigt werden ".
Marina, 33 Jahre alt, Pskov: „Ich habe selbst einen Leistenbruch geboren, obwohl ich während der Geburt ein spezielles Korsett anziehen musste, das sich eng zusammenzog. Es gab jedoch keinen anderen Weg. Die Hernie trat im zweiten Trimester auf, weil ich bereits groß bin, auch schnell an Gewicht zunahm und mein Kind 4 kg schwer war. Und sie schien richtig zu essen, nicht für zwei, aber dennoch nahm das Gewicht schnell zu, was das Auftreten eines Leistenbruchs hervorrief. ".
