Virale Leberschäden sind eine heimtückische Krankheit, die in einem frühen Stadium heimlich auftritt. Hepatitis C und Schwangerschaft sind kompatibel. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie trotz einer gefährlichen Virusinfektion ein gesundes Kind ertragen und zur Welt bringen können. Beim Tragen werden zwei wichtige Punkte berücksichtigt: die Auswirkung der Krankheit auf die Gesundheit und den Zustand der Mutter (in seltenen Fällen) und das Infektionsrisiko des Fötus (während der Entbindung). Der Nachweis einer Infektion erfolgt in der Regel im Stadium der Durchführung von Labortests.

Ist es möglich, mit Hepatitis C schwanger zu werden??

Das Vorhandensein einer Viruserkrankung bei einer Frau ist kein Grund, eine geplante Schwangerschaft zu verschieben. Das Risiko einer fetalen Infektion hängt nicht vom Verlauf der Krankheitsdauer bei der werdenden Mutter ab. Hepatitis C ist eine Lebererkrankung, wird nicht durch Gene übertragen und die Chancen auf ein gesundes Baby sind hoch. In keinem Fall ist das Vorhandensein eines Virus im Blut einer schwangeren Frau, die von der Pathologie erfahren hat, ein Grund für den Schwangerschaftsabbruch.

Konzeptionsplanung

Nachdem Sie sich auf einen ernsthaften Schritt eingestellt haben und sich entschieden haben, mit Hepatitis C schwanger zu werden, müssen Sie auf jeden Fall einen Reproduktionsspezialisten aufsuchen. Der Arzt erklärt den werdenden Eltern alle möglichen Folgen, möglichen Symptome während der Schwangerschaft und die Probleme, mit denen eine infizierte werdende Mutter möglicherweise konfrontiert ist. Die Planung einer Schwangerschaft mit Hepatitis ist möglich, nur besteht das Risiko eines Fortschreitens der Krankheit bei der Mutter nach der Geburt des Kindes.

Wenn der Mann das Virus hat und der Test positiv ist, muss die Frau auch vor der geplanten Empfängnis getestet werden. Auch ein obligatorischer Besuch bei einem spezialisierten Spezialisten, um Antworten auf das Infektionsrisiko zu erhalten. Bei einem langen Krankheitsverlauf hat ein Mann die Möglichkeit, sich einer IVF zu unterziehen, um mit größerer Wahrscheinlichkeit schwanger zu werden und ein gesundes Baby zur Welt zu bringen. Um zu gebären und Kinder zu haben, können Sie natürlich, wenn bei einem Ehemann ein Virus gefunden wird.

Wie Hepatitis C die Schwangerschaft beeinflusst?

Bei schwangeren Frauen mit einer Viruserkrankung geht es in der Regel in der 9. Schwangerschaftsmonate gut. Das Hauptstadium in der Schwangerschaft ist die häufige Durchführung von Labortests, ein Besuch bei einem spezialisierten Spezialisten - einem Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einem Hepatologen, da sich die Leber während der Schwangerschaft unterschiedlich verhalten kann. Eine Viruserkrankung wirkt sich nicht negativ auf den Körper von Mutter und Kind aus. Hepatitis C bei schwangeren Frauen hingegen verlangsamt seine Wirkung, die Krankheit stoppt das Fortschreiten. Der Hepatitis-Test verbessert sich und die Leberfunktionstests nehmen bereits im zweiten Schwangerschaftstrimester ab.

Schwangerschaftsmanagement

Um den Fötus im Mutterleib im chronischen Verlauf der Hepatitis C zu erhalten, überwachen Ärzte den Zustand des Patienten genauer. Schließlich kann ein unerwarteter Schwangerschaftsabbruch den Krankheitsverlauf dramatisch verschlechtern und den Zustand der Frau beeinträchtigen. Im Stadium der Erkennung einer Viruserkrankung bei einer schwangeren Frau:

  • eine umfassende Prüfung durchführen;
  • über die Möglichkeit des Tragens eines Kindes (bis zu 12 Wochen mit einem chronischen Stadium der Virushepatitis) entscheiden und einen Managementplan festlegen;
  • von einem spezialisierten Spezialisten während der Schwangerschaft beobachtet;
  • häufiger Labortests bestehen.
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Wie läuft die Behandlung??

Während der Schwangerschaft wird die Behandlung mit antiviralen und pharmakologischen Arzneimitteln nicht empfohlen, da solche Arzneimittel den Zustand der Mutter und die Entwicklung des Babys negativ beeinflussen können. Es wird empfohlen, im Stadium der Schwangerschaft alle Maßnahmen zur Behandlung einer Viruserkrankung auszusetzen. Nach der Geburt eines Kindes besteht die Möglichkeit, die Krankheit nach der Behandlung und der komplexen Therapie loszuwerden.

In besonderen Fällen einer ausgeprägten Stagnation der Galle in der Gallenblase oder der Bildung von Steinen in der Leber können Ärzte eine medikamentöse Therapie verschreiben. Der Zustand einer Frau kann sich stark verschlechtern, dies ist sehr selten und erfordert eine sorgfältige Überwachung durch einen Arzt. In diesem Fall wird die Behandlung von Hepatitis C während der Schwangerschaft mit einem ausgewählten Medikament fortgesetzt, das die Entwicklung des Fötus nicht beeinflusst. Dazu gehören Ursodesoxycholsäure-Injektionen und Tabletten.

Geburt mit Hepatitis

Eine große Gefahr für den Fötus ist das chronische Stadium der Infektion bei der Mutter. Dann besteht die Gefahr einer Infektion des Neugeborenen während seines Durchgangs durch den Geburtskanal, wenn Kontakt zwischen dem Blut der Mutter und dem Baby besteht. Eine solche Infektion tritt auf, wenn die Haut des Fötus verletzt ist. Die Haut des Babys wird durch die Verwendung einer Geburtszange (in extremen Fällen) geschädigt. Die Geburt eines Babys erfolgt vorzugsweise auf natürliche Weise. Ein Kaiserschnitt ist nur bei strengen geburtshilflichen Indikationen bei schlechten Nierentests möglich. Schwangerschaft und Geburt bei einer Frau verschlimmern anschließend die Krankheit, und es ist mehr Aufmerksamkeit für die Patientin erforderlich.

Ist es möglich, die Krankheit auf ein Kind zu übertragen??

Die Viruserkrankung wird auch als "liebevoller Killer" bezeichnet - sie wird ausschließlich über das Blut übertragen. Eine Infektion des Säuglings ist nur möglich, wenn während einer Blutabgabe Kontakt zu Blut auftritt. Eine intrauterine Übertragung des Virus ist ausgeschlossen. Unmittelbar nach der Geburt des Babys werden Proben für das Vorhandensein des Hepatitis-C-Virus entnommen. Wenn die Indikatoren normal sind, wird das Kind am ersten Tag mit hyperimmunem Gammaglobulin geimpft. Die zweite Impfung erfolgt nach 30 Tagen.

Stillen

Eine Übertragung von Hepatitis C durch Milch ist nicht möglich.

Das Stillen wird nicht empfohlen, wenn die Mutter Risse oder andere Verletzungen an den Brustwarzen hat. Während der ersten Fütterung befestigen viele Frauen das Baby falsch an der Brust, was zu Wunden und Rissen an den Brustwarzen führen kann. Um den Zustand der Mutter und das Infektionsrisiko des Kindes beurteilen zu können, ist eine ständige ärztliche Überwachung erforderlich. Eine umfassende Untersuchung einer Frau und die Konsultation spezialisierter Spezialisten tragen dazu bei, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion eines Kindes mit Hepatitis C auszuschließen.

Prävention vor der Empfängnis

Um Probleme beim Tragen eines Kindes zu vermeiden und eine Infektion zu verhindern, muss eine Empfängnis geplant werden. Ein wichtiger Schritt ist, zum Arzt in der Geburtsklinik zu gehen. Sie sollten die erforderlichen Tests bestehen und sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen. In diesem Fall besteht die Möglichkeit, die Krankheit in einem frühen Stadium der Entwicklung zu erkennen und die Behandlung rechtzeitig zu beginnen..

Warum ist Hepatitis C während der Schwangerschaft gefährlich?

Eine Frau kann Trägerin des Hepatitis-Virus sein und sich dessen nicht bewusst sein

Was ist Virushepatitis?

Es ist eine Lebererkrankung, die durch ein Virus verursacht wird. Es gelangt über das Blut, die verletzten Schleimhäute und die Haut in den Körper. Oft bleiben die Symptome unbemerkt und die Krankheit wird chronisch. Hepatitis C in der Schwangerschaft wird beim Routine-Screening auf Infektionen festgestellt.

Das HCV-Virus gehört zu Flaviviren und enthält Ribonukleinsäure (RNA) in seinen Genen. Die Entwicklungszeit beträgt 7-8 Wochen bis sechs Monate. Führt zu Leberzirrhose und bösartigen Tumoren. Eine Infektion hat keinen Einfluss auf die Häufigkeit von Totgeburten, Fehlgeburten und fetalen Anomalien. Beeinträchtigt nicht die Funktion der Fortpflanzungsorgane. Angesichts der Schwere der Erkrankung bei schwangeren Frauen erhöht sich das Risiko einer Frühgeburt und eines niedrigen Geburtsgewichts.

Warum entsteht

Infizierte Leberzellen produzieren täglich etwa 50 neue Viren. Ein Infektionserreger befindet sich in großen Mengen im Blut. Körperflüssigkeiten - Speichel, Sperma, Ausfluss aus der Scheide - enthalten eine geringe Konzentration. Es gibt folgende Möglichkeiten der Viruspenetration:

  • Verstoß gegen die Regeln für die Verwendung von Hygieneartikeln;
  • Chirurgie, Bluttransfusion, Hämodialyse, Zahnmedizin;
  • Wiederverwendung kontaminierter Spritzen;
  • "Schmutzige" Werkzeuge zum Durchstechen, Tätowieren;
  • Sex mit einem Träger ohne Kondom haben.

Die Krankheit verbreitet sich nicht in der Luft, bei gemeinsamen Gerichten, Umarmungen oder Händedrucken. Wenn ein Partner an Hepatitis leidet, ist ein Zusammenleben mit ihm möglich, vorbehaltlich Sicherheitsmaßnahmen.

Bei Trägern des Virus kann eine Schwangerschaft eine Verschärfung des Prozesses hervorrufen. Dies wird durch eine Abnahme der Immunität verursacht: Im ersten Stadium nimmt das Immunsystem im Körper einer Frau das Kind als Fremdprotein wahr, daher wird die Immunität auf natürliche Weise durch Hormone unterdrückt, so dass der Fötus nicht abgestoßen wird.

Diagnose

Die Analyse auf Hepatitis C ist in der Liste der diagnostischen Methoden für die Schwangerschaft enthalten:

  • allgemeine Blut- und Urinproben;
  • Blutbiochemie;
  • Analyse auf Antikörper gegen HCV;
  • Polymerasekettenreaktion - PCR;
  • Ultraschalluntersuchung des Verdauungstraktes.

Die chronische Form ergibt ein positives Testergebnis. Eine regelmäßige Überwachung der Viruslast ist erforderlich. Die Umfrage wird dreimal während der Schwangerschaft durchgeführt. In schweren Fällen ist es zur Bestimmung des Ausmaßes der Leberschädigung erforderlich, das Gewebe zu biopsieren. Auf diese Weise wird der Virusstamm für die Auswahl der geeigneten Therapie bestimmt..

Die Analyse kann ein positives Ergebnis zeigen, wenn der Patient früher eine Infektion hatte. Der Körper könnte mit der Krankheit fertig werden, sofern eine kleine Anzahl von Mikroorganismen und ein hohes Maß an Immunität eingeführt werden. Antikörper verbleiben jedoch lange Zeit im Blut. Wenn bei einer schwangeren Frau der Verdacht auf eine Infektion besteht, kann die erste Reaktion falsch positiv sein. Die Untersuchung wird wiederholt, oft wird die Tatsache der Infektion nicht bestätigt.

Hepatitis C während der Schwangerschaft erfordert ärztliche Aufsicht

Wie manifestiert es sich bei schwangeren Frauen?

Die Infizierten spüren lange Zeit keine Manifestationen an sich. Bei etwa 20% der Frauen können jedoch die folgenden Symptome auftreten:

  • sich müde fühlen, ständige Schwäche;
  • verminderter Appetit;
  • Übelkeit mit Erbrechen;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Schmerzen in der Seite rechts;
  • Gelbfärbung der Sklera und der Haut;
  • Vergrößerung von Leber und Milz;
  • dunkler Urin und heller Stuhl.

Einige haben Gelenkschmerzen, Hautausschläge. Bei einer normalen Schwangerschaft treten auch mehrere Faktoren auf. In diesem Fall wird eine Differentialdiagnose mit anderen Lebererkrankungen durchgeführt..

Wirkung auf den Fötus

Bei einer geringen Viruslast müssen Sie sich keine Sorgen über die Folgen für das Kind machen. Komplikationen sind bei chronischen Erkrankungen selten. Wenn bei einer schwangeren Frau Antikörper nachgewiesen wurden, aber keine RNA nachgewiesen wurde, wird das Baby gesund geboren. Ein Test bei einem Neugeborenen auf Hepatitis C ist nicht zuverlässig, da Antikörper in seinem Blut bis zu zwei Jahre alt sein können. Ihre Anwesenheit ist kein Zeichen einer Infektion..

Die Infektion wird nicht durch Milch übertragen, Babys können gestillt werden. Für die Mutter ist es wichtig, den Zustand der Brustwarzen zu überwachen, um das Auftreten von Blutungsrissen zu verhindern. Um eine Infektion zu verhindern, kontrollieren Sie das Auftreten von Geschwüren auf der Mundschleimhaut des Kindes.

Wenn eine Frau mehr als 2 Millionen Repliken hat, steigt die Gefahr einer Infektion des Fötus. Die Wahrscheinlichkeit liegt bei 30%. Ein Neugeborenes gilt als infiziert, wenn die Virus-RNA nachgewiesen wird. Ein solches Kind muss ständig beaufsichtigt werden..

Aktive pathologische Prozesse in der Leber der Mutter erhöhen das Risiko einer fetalen Unterernährung. Akuter Leberprozess, innere Blutungen aus den Gefäßen des Magen-Darm-Trakts können zum Tod des Fötus führen.

HIV-Träger haben ein erhöhtes Infektionsrisiko.

Negative Folgen für das Kind sind auch mit Toxikose, schlechten Gewohnheiten, schlechter Ernährung der werdenden Mutter und Hypovitaminose verbunden.

Wenn der Test auf Hepatitis C positiv ist, ist es wichtig, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen

Behandlung von schwangeren Frauen

Ein falsch erkannter falsch positiver Test bedeutet keine Infektion. Nach einer Weile muss der Labortest wiederholt werden. Vielleicht gab es nur einen Fehler. In den meisten Fällen beeinflusst eine Infektion den Schwangerschaftsprozess nicht und erfordert keine spezifische Behandlung. Einer schwangeren Frau wird empfohlen, eine Diät zu befolgen und Vitaminkomplexe einzunehmen.

Es gibt keinen Impfstoff gegen das Hepatitis-C-Virus. Die Krankheit ist vor allem in den ersten Schwangerschaftsmonaten behandelbar. Dies sind antivirale Mittel Interferon, Ribavirin. Das Medikament hat Nebenwirkungen, sie können das Kind nachteilig beeinflussen. In dieser Hinsicht wird die Behandlung nur als letztes Mittel durchgeführt, wenn der Therapiebedarf bei einer schwangeren Frau die Bedrohung für den Fötus übersteigt. Wenn sich der Zustand stark verschlechtert hat, Symptome einer Cholestase auftreten, ist eine spezifische Behandlung erforderlich. Die Therapie wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Der Arzt wählt die sichersten Medikamente aus. In der Regel handelt es sich hierbei um Injektionen auf Basis von Ursodesoxycholsäure. Während der gesamten Tragzeit müssen infizierte Patienten ständig überwacht werden, da das Risiko von Komplikationen für ein ungeborenes Baby zunehmen kann.

Geburt mit Hepatitis

Das Baby kann sich beim Durchgang durch den Geburtskanal der Mutter infizieren. Die Infektion erfolgt durch Kontakt mit ihrem Blut und Sekreten. Blutungen sind besonders gefährlich. Mit dem Qualitätsmanagement der Geburt durch qualifizierte Fachkräfte erfolgt der Prozess ohne Konsequenzen für das Kind. Das Infektionsrisiko liegt unter 4%.

Operative Intervention in diesem Sinne ist keine Prävention. Die Frau hat das Recht, die Methode der Geburtshilfe selbst zu wählen und bespricht dies mit dem Arzt, der die Schwangerschaft leitet. In anderen Situationen lässt sich der Arzt von den Interessen der arbeitenden Frau leiten. Eine Notlieferung per Kaiserschnitt wird durchgeführt, wenn die Gesundheit der Mutter schlecht ist.

Präventivmaßnahmen

Vor der geplanten Schwangerschaft muss auf Virushepatitis C und HIV getestet werden. Es ist notwendig, die Möglichkeit des Kontakts mit Blut so weit wie möglich auszuschließen. Verwenden Sie nur Körperpflegeprodukte. Auf diesen Objekten bleibt das Virus in den mikroskopischen Überresten der biologischen Flüssigkeit vier Tage lang lebensfähig. Dem Ehemann müssen Proben entnommen werden. Zum Tätowieren und Piercing müssen Sie nur ein steriles Einweginstrument verwenden. Um die Einschleppung des Virus zu verhindern, behandeln Sie eine Wunde oder einen Abrieb mit einem Antiseptikum und schließen Sie sie mit einem Pflaster oder einem speziellen Kleber. Verwenden Sie beim Geschlechtsverkehr unbedingt ein Kondom, insbesondere bei nicht regulären Partnern.

Wenn Hepatitis C gefunden wird, ist dies kein Satz. Wenn Sie mit einem Problem konfrontiert werden, sollten Sie nicht in Panik geraten und sich aufregen. Viele trugen nach der Behandlung und sogar vor dem Hintergrund der Krankheit sicher Kinder und brachten sie zur Welt. Eine erfolgreiche Abgabe ist mit einer geringen Viruslast in Remission möglich. Wenn ein schwerer Leberschaden auftritt, kann sich die Frage nach einem Schwangerschaftsabbruch stellen.

Schwangerschaft mit Hepatitis C und Merkmale der Therapie während dieser Zeit

Hepatitis C ist eine häufige Viruserkrankung, die das Lebergewebe betrifft. Die Pathologie provoziert die Entwicklung eines Entzündungsprozesses, bei dem die Zellen der Drüse absterben, was zu Funktionsstörungen und negativen Auswirkungen auf andere Organe führt. Eine Besonderheit ist die chronische Natur des Verlaufs, während die akute Variante selten beobachtet wird. Eine signifikante Bedrohung stellt Hepatitis C bei schwangeren Frauen dar, die sowohl für den mütterlichen Körper als auch für den Fötus gefährlich ist..

Allgemeine Information

Die Krankheit wird durch ein Virus ausgelöst, das in den menschlichen Blutkreislauf gelangt. Der Erreger beeinflusst die Leber aufgrund der erhöhten Empfindlichkeit von Hepatozyten gegenüber Infektionen. Schädliche Mikroorganismen können nach dem Eintritt in das Organ lange Zeit keine aktive Wirkung ausüben. Diese Periode ist latent, es gibt keine Symptome einer Pathologie.

Es gibt verschiedene Genotypen des Virus, die während der Schwangerschaft Hepatitis C verursachen. Sie unterscheiden sich in der Art des Kurses, mögliche Komplikationen. Die Krankheit ist chronisch. In den frühen Stadien ist es aufgrund des Fehlens ausgeprägter Symptome äußerst schwierig, eine Pathologie zu erkennen.

Merkmale des Flusses

Chronische Hepatitis C während der Schwangerschaft verläuft genauso wie bei anderen Kategorien von Patienten. Bei der Krankheit wird ein mildes Krankheitsbild beobachtet. Oft machen Frauen den Fehler, die Symptome der Leberpathologie mit Nebenwirkungen zu verwechseln, die beim Tragen eines Kindes auftreten.

Es ist wichtig zu wissen! Die Übertragung erfolgt parenteral - durch den Eintritt viraler Mikroorganismen in das Blut. Das Risiko von Kontakt und Haushaltsinfektionen ist nicht ausgeschlossen. Eine Frau kann nach einer Infektion schwanger werden oder im Gegenteil während der Schwangerschaft eine Infektion bekommen.

Mögliche Übertragungswege des Erregers der Hepatitis:

  • Durch Transfusion von infiziertem Blut.
  • Verwendung nicht steriler medizinischer Instrumente.
  • Ungeschützter Sex.
  • Wiederholte Verwendung von Spritzen, Nadeln.
  • Exposition gegenüber dem Sperma eines infizierten Mannes.

Die Inkubationszeit reicht von 14 Tagen bis sechs Monaten. Die Dauer hängt von zahlreichen Faktoren ab, von denen der wichtigste die Anzahl und der Aktivitätsgrad pathogener Mikroorganismen ist. In den allermeisten Fällen treten 8-10 Wochen nach der Infektion frühe Anzeichen auf.

  • Muskelschwäche.
  • Hohe Ermüdung, verminderte Leistung.
  • Manifestationen von Dyspepsie (Bitterkeit im Mund, Sodbrennen, Aufstoßen).
  • Übelkeit mit Erbrechen.
  • Beschwerden, seltener Schmerzen im rechten Hypochondrium.
  • Juckende Haut.
  • Hautausschläge.
  • Hepatomegalie.
  • Gelenkschmerzen.
  • Verdunkelung des Urins.
  • Verfärbung von Kot.

Viele dieser Symptome ähneln Anzeichen einer Toxikose, an der Frauen leiden. Aus diesem Grund ist es äußerst schwierig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen. Das Auftreten solcher Manifestationen ist ein direkter Hinweis auf eine diagnostische Untersuchung..

Zur Identifizierung der Pathologie wird ein Bluttest durchgeführt, bei dem virale Antikörper gefunden werden. Der Screening-Test wird während der gesamten Schwangerschaft dreimal durchgeführt. Gleichzeitig wird das Vorhandensein von pathogener RNA in den Proben durch PCR bestimmt. Mit dieser Methode können Sie die Art der Hepatitis und ihren Genotyp mit hoher Genauigkeit herausfinden.

Fälle, in denen das Testergebnis positiv ist, die Frau jedoch nicht infiziert ist, sind häufig. Um eine falsche Diagnose auszuschließen, werden Tests mehrmals durchgeführt. Eine unzuverlässige Reaktion wird durch begleitende Störungen im Körper, Autoimmunprozesse und die Einnahme bestimmter Medikamente hervorgerufen. Ein falsch positives Ergebnis ist auch auf die Fehler der Labortechniker bei der Vorbereitung der Proben für die Forschung zurückzuführen..

Das Vorhandensein der Krankheit beeinträchtigt nicht die Empfängnisfähigkeit des Kindes. Daher tritt eine Schwangerschaft mit Hepatitis C bei einer Frau häufig ungeplant auf. In solchen Fällen muss eine Unterbrechungsentscheidung getroffen werden. Abtreibung wird in Betracht gezogen, wenn die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen für das Kind erhöht ist.

Risiko für den Fötus

Zuvor wurde angenommen, dass Hepatitis C und Schwangerschaft aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit, Kinder mit Behinderungen zu bekommen, nicht kompatibel sind. Die Hauptkomplikation der Pathologie ist die intrauterine Infektion. Dieses Phänomen wird jedoch selten beobachtet - in 6% der Fälle..

Virale Mikroorganismen können Plazentagewebe passieren. Daher kann der Erreger vertikal von der Mutter auf das Kind übertragen werden. In der Neugeborenenperiode entwickeln diese Kinder eher Gelbsucht, aber das Risiko schwerwiegender Komplikationen ist gering..

Die Entwicklung schwerer Anomalien oder anderer ausgeprägter Anomalien wird als selten angesehen. In den meisten Fällen tritt dies vor dem Hintergrund von Begleiterscheinungen von Schwangerschaft und Hepatitis C bei der Mutter auf. Zu den erschwerenden Faktoren zählen spätes Verblassen, schlechte Gewohnheiten, chronische Krankheiten, insbesondere HIV.

Nach der Geburt muss das Kind regelmäßig auf Symptome einer Leberschädigung untersucht werden. Wenn diese in den ersten 12 Monaten nicht gefunden werden, gilt das Baby als gesund. Das Vorhandensein einer Infektion wird durch das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Hepatitis-Virus bei Kindern von anderthalb Jahren angezeigt.

Therapeutische Aktivitäten

Der gleichzeitige Verlauf von Schwangerschaft und Hepatitis C bei der Mutter schließt die Möglichkeit einer Medikation aus. Medikamente wie Ribavirin oder Sofosbuvir sind für Frauen, die ein Kind tragen, verboten. Darüber hinaus gilt diese Einschränkung für alle Zeiträume. Dies liegt an der Tatsache, dass Medikamente die im Körper auftretenden Schutzreaktionen signifikant verstärken. Aus diesem Grund kann der Fötus von Immunagenten angegriffen werden, was zu einer Fehlgeburt führt..

Während der Therapie ist intensive körperliche Aktivität strengstens untersagt. Sie können den Körper nicht kalten, giftigen Substanzen, einschließlich Alkohol, aussetzen. Es ist notwendig, die Möglichkeit einer Überarbeitung auszuschließen.

Sichere Medikamente können zur Behandlung verwendet werden. Dazu gehören Arzneimittel aus der Gruppe der Hepatoprotektoren (Essentiale, Karsil, Hofitol). Die Haupttherapie ist jedoch die Ernährung..

Die werdende Mutter sollte gut essen, um ihren eigenen Körper und Fötus vollständig mit den notwendigen Substanzen zu versorgen. Es wird empfohlen, 6-8 mal täglich in kleinen Portionen zu essen. Alle Lebensmittel, die die Leber überlasten, sind von der Ernährung ausgeschlossen. Dazu gehören fetthaltiges Fleisch und Fisch, Konserven, geräuchert, gebraten, Süßwaren, Würstchen.

Beachtung! Selbstbehandlung ist verboten, da dies dem ungeborenen Kind schaden kann. Die Verwendung von unkonventionellen Arzneimitteln und Arzneimitteln, deren Sicherheit durch klinische Studien nicht nachgewiesen wurde, wird nicht empfohlen.

Geburt mit Hepatitis C.

Frauen, bei denen eine Viruserkrankung diagnostiziert wurde, werden auf einer speziellen Station geboren. Es ist direkt für die Infizierten bestimmt. Der Unterschied zum üblichen Entbindungsheim liegt in der Einhaltung antiepidemiologischer Maßnahmen.

Infizierte Frauen können natürlich gebären. Um das Risiko negativer Folgen von Hepatitis C während der Schwangerschaft für das Baby zu verringern, wird ein Kaiserschnitt empfohlen. Diese Methode verringert die Wahrscheinlichkeit der Übertragung des Virus auf das Neugeborene..

Kinder von kranken Müttern werden von Spezialisten für Infektionskrankheiten beobachtet. Am ersten Lebenstag werden sie gegen Hepatitis der Gruppen A, B geimpft. Mit wiederholten Tests kann festgestellt werden, ob ein Kind erst nach 1-1,5 Jahren infiziert ist.

Stillen

Das Stillen bei Frauen mit Hepatitis C ist nicht kontraindiziert, da die Wahrscheinlichkeit, dass pathogene Mikroorganismen in die Milch gelangen, praktisch ausgeschlossen ist. Es wurden nur wenige Infektionsfälle während der Stillzeit registriert, die durch eine erhöhte Konzentration von Viren im mütterlichen Körper erklärt werden..

Verhütung

Es ist unmöglich, das Infektionsrisiko vollständig auszuschließen. Es wurde kein Impfstoff entwickelt, der Immunität gegen Hepatitis C bietet. Die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung kann jedoch erheblich sein, auch bei schwangeren Frauen.

Vorbeugende Maßnahmen umfassen:

  • Kontakt mit möglichen Infektionsquellen vermeiden.
  • Kompetente Planung und Verwaltung der Schwangerschaft.
  • Einhaltung der Hygienestandards.
  • Regelmäßige diagnostische Untersuchung.
  • Einhaltung der Empfehlungen des Arztes.
  • Geschützter Verkehr.

Hepatitis C bei schwangeren Frauen ist eine häufige Erkrankung. Die Pathologie ist durch ein schlecht ausgeprägtes Krankheitsbild gekennzeichnet, weshalb sie häufig verspätet diagnostiziert wird. Die größte Gefahr für den Fötus ist eine intrauterine Infektion. Die Therapie schließt die Möglichkeit der Einnahme von antiviralen Medikamenten aus, daher wird die Krankheit mit Diät- und Hilfsmitteln behandelt.

Hepatitis C und Schwangerschaft

Zum ersten Mal erkrankte vor 300 Jahren eine Person an dem Hepatitis-C-Virus. Heute sind weltweit etwa 200 Millionen Menschen (3% der Gesamtbevölkerung der Erde) mit diesem Virus infiziert. Die meisten Menschen sind sich des Vorhandenseins der Krankheit nicht einmal bewusst, da sie versteckte Träger sind. Bei manchen Menschen vermehrt sich das Virus über mehrere Jahrzehnte im Körper, in solchen Fällen spricht man von einem chronischen Krankheitsverlauf. Diese Form der Krankheit stellt die größte Gefahr dar, da sie häufig zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führt. In der Regel tritt eine Infektion mit viraler Hepatitis C in den meisten Fällen in jungen Jahren (15-25 Jahre) auf..

Von allen bekannten Formen der Virushepatitis C ist die schwerste.

Die Art der Übertragung erfolgt von Person zu Person durch Blut. In medizinischen Einrichtungen kommt es häufig zu Infektionen: während der Operation, während der Bluttransfusion. In einigen Fällen ist es möglich, sich im Haushalt zu infizieren, beispielsweise durch Spritzen von Drogenabhängigen. Sexuelle Übertragung ist nicht ausgeschlossen, ebenso von einer infizierten schwangeren Frau auf einen Fötus.

Symptome von Hepatitis C.

Bei vielen Infizierten macht sich die Krankheit über einen längeren Zeitraum nicht bemerkbar. Gleichzeitig treten im Körper irreversible Prozesse auf, die zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führen. Für eine solche Hinterlist wird Hepatitis C auch als "liebevoller Killer" bezeichnet..

20% der Menschen bemerken immer noch eine Verschlechterung ihrer Gesundheit. Sie fühlen Schwäche, verminderte Leistung, Schläfrigkeit, Übelkeit und verminderten Appetit. Viele von ihnen verlieren Gewicht. Es kann auch zu Beschwerden im rechten Hypochondrium kommen. Manchmal manifestiert sich die Krankheit nur in Gelenkschmerzen oder verschiedenen Hautmanifestationen.

Der Nachweis des Hepatitis-C-Virus durch Blutuntersuchung ist nicht schwierig.

Hepatitis C-Behandlung

Es gibt heute keinen Impfstoff gegen Hepatitis C, aber er kann geheilt werden. Beachten Sie, je früher das Virus erkannt wird, desto größer sind die Erfolgschancen..

Wenn eine schwangere Frau mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert ist, muss sie auf charakteristische Anzeichen einer chronischen Lebererkrankung untersucht werden. Nach der Geburt des Kindes wird eine detailliertere hepatologische Untersuchung durchgeführt.

Die Behandlung von Hepatitis C ist komplex und die wichtigsten Medikamente, die bei der Behandlung eingesetzt werden, sind antiviral.

Ist es möglich, eine Schwangerschaft mit Hepatitis C zu planen??

Schwangerschaft und Hepatitis C sind eine Kombination, die ausnahmslos alle werdenden Mütter erschreckt. Diese Diagnose wird häufig gestellt, wenn eine Frau bereits in einer Position ist und kein Kind plant. Die Diagnose erfolgt durch Standard-Screening auf infektiöse Prozesse. Es umfasst HIV-Infektion, Hepatitis C, B..

Das Zusammenspiel von chronischer Hepatitis C und Schwangerschaft führt zu verschiedenen negativen Folgen. Die Krankheit kann eine Frühgeburt hervorrufen, die Geburt eines Kindes mit einem Mangel an Körpergewicht. Es besteht das gleiche Risiko einer Infektion des Babys während einer natürlichen Geburt oder eines Kaiserschnitts.

Berücksichtigen Sie die Gefahr einer chronischen Pathologie für Mutter und Kind, klinische Symptome während einer Exazerbation, Diagnose- und Behandlungsmerkmale einer schwangeren Frau.

Gefahren- und Übertragungswege

Mit dem richtigen Konzeptionsansatz werden zukünftige Eltern einer umfassenden Untersuchung unterzogen, die es ermöglicht, chronische Pathologien bei Männern und Frauen rechtzeitig zu identifizieren. Es passiert auch umgekehrt, wenn eine Frau bereits beim Tragen eines Kindes von einer chronischen Krankheit erfährt. Eine Krankheit bei einem Vater führt nicht zu einer Krankheit bei einem Kind, aber bei einer Mutter ist alles anders.

Es gibt verschiedene Arten von Hepatitis, die durch Viren ausgelöst werden. Und der gefährlichste Typ ist Hepatitis C. Der Hauptinfektionsweg ist der Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person. Die Gefahr besteht nicht nur in frischer, sondern auch in getrockneter biologischer Flüssigkeit - der Erreger bleibt in der äußeren Umgebung lebensfähig.

Sie können sich beispielsweise beim Geschlechtsverkehr durch Kontakt mit anderen Flüssigkeiten infizieren. Es gibt Kopien des Virus im Sperma und in den Vaginalsekreten. Wenn die Integrität der Schleimhaut verletzt wird, gelangen sie in das Kreislaufsystem.

Der Virus kann auf folgende Weise übertragen werden:

  1. Wenn Sie Instrumente verwenden, die nicht steril sind, wurden sie nicht ordnungsgemäß verarbeitet.
  2. Vor dem Hintergrund der Spenderbluttransfusion.
  3. Im Salon der Tätowierung, Maniküre / Pediküre.
  4. Beim Sex ohne Kondom.
  5. Vertikaler Weg - von der kranken Mutter zum Kind.

Das Risiko einer vertikalen Infektion beträgt 5%. Da die Mutter im Körper spezifische Antikörper bildet, wird der Prozess der Entwicklung der Krankheit beim Baby gehemmt. Wenn während der Schwangerschaft Probleme mit der Integrität der Plazenta auftraten, steigt das Risiko auf 30% einschließlich.

Das Bild wird durch das Vorhandensein einer HIV-Infektion bei einer schwangeren Frau verschlimmert. Das Kind infiziert sich sowohl während der natürlichen Wehen als auch während des Kaiserschnitts.

Die Übertragung des Virus von der Mutter auf das Kind erfolgt auf drei Arten:

  • Während der Perinatalperiode infiziert sich das Baby im Mutterleib.
  • Während der Geburt.
  • Infektion nach der Geburt, da eine Mutter 24 Stunden am Tag mit einem Neugeborenen verbringt.

Eine Virushepatitis während der Schwangerschaft wirkt sich nicht nachteilig aus. Destruktive Prozesse in der Leber erhöhen jedoch die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt..

Hepatitis C bei einer schwangeren Frau

Hepatitis kann durch spezielle Studien nachgewiesen werden, die ausnahmslos allen schwangeren Frauen verschrieben werden. Wenn dreimal ein positives Ergebnis erzielt wurde, muss die werdende Mutter ärztlich überwacht werden. Sie wird in einer speziellen Abteilung ansteckender Natur gebären. Es ist besser, die Geburt im Voraus zu vereinbaren.

Eine antivirale Therapie wird während der Schwangerschaft nicht durchgeführt, daher sind Medikamente wie Daklatasvir und Ledifos verboten - sie wirken sich negativ auf den Fötus aus.

Mutter kann Hepatoprotektoren verschrieben werden - bedeutet, die Funktionalität der Leber zu verbessern. Laut Ärzten ist Essentiale Forte das wirksamste Medikament..

Klinische Manifestationen während der Schwangerschaft

Die meisten Patienten sind sich ihrer Krankheit seit langem nicht bewusst, so dass die Krankheit teilweise diagnostiziert wird, wenn bereits Komplikationen vorliegen. Die Virushepatitis verläuft latent, aber im Körper treten zerstörerische Prozesse auf, die zu cholestatischer Hepatose, Zirrhose und anderen Erkrankungen führen.

Hepatitis C während der Schwangerschaft ist latent, die Frau spürt keine Verschlechterung der Gesundheit. Nur 20% der Frauen zeigen negative Symptome. Es ist unspezifisch und wird daher häufig mit Erkältungen, Lebensmittelvergiftungen und Schwangerschaftsmanifestationen in Verbindung gebracht.

Zu den Symptomen gehören Schwäche, Schläfrigkeit, ein Anstieg der Körpertemperatur auf subfebrile Werte und Beschwerden im rechten Rippenbereich. Eine Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute ist etwas seltener.

Der Verlauf der Schwangerschaft

Hepatitis C und Schwangerschaft sind eine gefährliche Kombination, aber alles kann gut enden, das Baby wird gesund geboren. Die Folgen für das Neugeborene sind auf die Viruslast im Körper der Mutter zurückzuführen.

Wenn die Krankheitserreger weniger als 1 Million Exemplare sind, verläuft die Schwangerschaft normal, die Infektionswahrscheinlichkeit nähert sich Null. Wenn mehr als 2 Millionen Exemplare im Körper zirkulieren, liegt das Risiko bei über 30%. Daher sagen Ärzte, dass eine Schwangerschaft geplant und im Voraus untersucht werden muss..

Der Verlauf der Schwangerschaft wird auch von anderen provozierenden Faktoren beeinflusst:

  1. Die Aktivität des Erregers im weiblichen Körper.
  2. HIV, Toxoplasmose und andere Begleiterkrankungen.
  3. Leberkomplikationen - Zirrhose, Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle.
  4. Das Vorhandensein von gynäkologischen Erkrankungen.
  5. Lebensstilmerkmale - Nichteinhaltung von Diät, Alkohol, Rauchen, harte Arbeit usw..

Wenn ein Virus entdeckt wird, empfehlen Ärzte eine umfassende Überwachung der Krankheit. Es ist notwendig, nicht nur von einem Gynäkologen beobachtet zu werden, sondern auch einen Spezialisten für Infektionskrankheiten, den Hepatologen, aufzusuchen.

Gefahr einer Virushepatitis

Eine schwangere Frau muss ihr Körpergewicht überwachen, da die zusätzlichen Pfunde das Risiko für Schwangerschaftsdiabetes erhöhen. Dies ist eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels, die sich in einem Anstieg der Glukose im Körper äußert..

In seltenen Fällen entwickeln Frauen, die mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert sind, eine Cholestase oder einen "Schwangerschaftsjuckreiz". Dieses negative Phänomen ist auf eine Abnahme der Leberfunktionalität und eine Abnahme der Abgabe von Galle in den Darm zurückzuführen. Gallensäuren reichern sich im Körper an, was zu starkem ständigem Juckreiz führt.

Schwangere erhöhen das Risiko einer Fetthepatose. Die Pathologie manifestiert sich in der Regel im dritten Trimester, Fachärzte nennen sie "Spättoxikose". Die Komplikation ist gefährlich, Krankenhausaufenthalt und geeignete medikamentöse Therapie sind erforderlich, da eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine Plazentaunterbrechung und den Tod des Kindes im Mutterleib besteht.

Diagnose und Behandlung von Hepatitis C bei einer schwangeren Frau

Zur Diagnose wird eine Blutuntersuchung durchgeführt. Es ist geplant - für den gesamten Zeitraum der Schwangerschaft 3 Analysen.

Auf diese Weise können Sie ein falsch negatives oder falsch positives Ergebnis ausschließen..

Virusmarker werden durch einen Enzymimmunoassay nachgewiesen.

Im Zweifelsfall wird die Polymerasekettenreaktionsmethode empfohlen. Die Essenz der Technik besteht in der mehrfachen Vervielfältigung eines bestimmten DNA-Fragments, wenn Enzyme unter künstlich erzeugten Bedingungen verwendet werden.

Gibt es einen möglichen Fehler in der Diagnose?

Manchmal zeigen Forschungsergebnisse das falsche Ergebnis. Bei zweifelhaften Ergebnissen wird empfohlen, die Analyse erneut durchzuführen. Bei Frauen, die ein Kind tragen, kann ein falsch positives oder falsch negatives Ergebnis auf einen Fehler und eine Reihe anderer Gründe zurückzuführen sein:

  • Autoimmunpathologien.
  • Das Vorhandensein von Tumorneoplasmen im Körper (bösartiger oder gutartiger Verlauf).
  • Infektionskrankheiten.

Ein positives ELISA-Ergebnis kann auf das Vorhandensein eines anderen Pathogens zurückzuführen sein. Daher wird eine zusätzliche Untersuchung der Frau durchgeführt. Es umfasst Ultraschall der Leber, innere Organe der Bauchhöhle für Verstöße.

Merkmale der Therapie

Während der Schwangerschaft versuchen Ärzte, keine Krankheiten zu behandeln, da viele Medikamente den Fötus negativ beeinflussen. Virushepatitis ist keine Ausnahme..

Bei der Behandlung von Hepatitis C werden Medikamente verwendet, die Frauen in einer Position nicht verschreiben dürfen. Am häufigsten werden Patienten Medikamente mit Interferonen, der Substanz Ribavirin, verschrieben. Und die Aufgabe des Arztes ist es, eine hypothetische Wahrscheinlichkeit für eine schädliche Wirkung auf den Fötus bereitzustellen, wenn es wichtig ist, eine Behandlung durchzuführen.

Zur Unterstützung der Leber und bei durch Ultraschall identifizierten diffusen Transformationen werden zugelassene Arzneimittel verschrieben. Dies sind Essentiale Forte, Hofitol, Diätkost wird empfohlen, um die Leber nicht zu belasten. Essen Sie in kleinen Portionen, die Ernährung wird von pflanzlichen Lebensmitteln dominiert.

Wenn Sie ein Baby tragen, müssen Sie Substanzen vermeiden, die sich negativ auf den Körper auswirken - Farben, Lacke. Das Einatmen giftiger Dämpfe kann zu toxischen Schäden an der Drüse führen, die das Bild vor dem Hintergrund der Hepatitis C verschlimmern.

Mit einer ausgeprägten Verschlechterung, Verschlechterung der Gesundheit ändert sich die Taktik der medikamentösen Therapie. Interferone und andere Medikamente, die für die Virushepatitis empfohlen werden, werden verschrieben. Eine Frau wird in einer stationären Umgebung behandelt, eine ständige Überwachung ihres Zustands und des Fötus ist erforderlich.

Wie wird gearbeitet?

Es gibt verschiedene Meinungen über die Art der Entbindung einer schwangeren Frau. Einige Ärzte glauben, dass die Risiken während der natürlichen Wehen höher sind, während andere das Gegenteil denken. Tatsächlich wurden diese beiden Aussagen nicht bewiesen, so dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Kindes in jedem Fall bestehen bleibt..

Bei der Wahl einer Geburtsmethode gehen die Fachärzte vom Allgemeinzustand der Mutter und der Verfügbarkeit medizinischer Indikationen aus. Die Viruslast im Körper muss berücksichtigt werden - dies ist die Anzahl der Kopien des Virus.

Unabhängig von der Art der Entbindung muss das medizinische Personal über die Krankheit der arbeitenden Frau informiert werden. Es ist notwendig, den Kontakt mit dem Blut einer schwangeren Frau und eines Babys zu minimieren.

Merkmale der Wahl der Lieferung:

  1. Wenn die Tests eine hohe Viruslast zeigen, wird ein Kaiserschnitt empfohlen. Unter diesen Bedingungen sind die Risiken geringer als bei einer natürlichen Geburt..
  2. Wenn die Last klein ist, kann die Frau selbst gebären. Das Infektionsrisiko bei einem Neugeborenen ist das gleiche wie bei einer Operation..
  3. Wenn zusätzlich zu einer Virushepatitis in der Vorgeschichte eine HIV-Infektion durch Kaiserschnitt erfolgt.

Stillen nach der Geburt eines Babys ist erlaubt, es gibt jedoch bestimmte Merkmale. Das Virus kommt in der Muttermilch nicht vor und das Baby wird nicht infiziert. Wenn jedoch die Brustwarzen der Mutter beschädigt sind und durch Mikrorisse das Blut in die verletzte Schleimhaut des Kindes gelangt, kann es krank werden. Um die Sicherheit Ihres Babys zu gewährleisten, empfehlen Ärzte den Kauf spezieller Silikon-Brustwarzenpolster..

Hepatitis C und Schwangerschaft. Dies ist kein Satz!

Hepatitis C und Schwangerschaft sind eine Kombination, die werdende Mütter erschreckt. Leider wird diese Diagnose heutzutage immer häufiger während der Schwangerschaft eines Kindes gestellt. Die Krankheit wird mithilfe eines Standard-Screenings auf Infektionen diagnostiziert - HIV, Hepatitis B und C, die alle werdenden Mütter durchlaufen. Laut Statistik ist die Pathologie bei jedem dreißigsten Einwohner unseres Landes anzutreffen, das heißt, die Krankheit ist ziemlich häufig.

Über die Wechselwirkungen zwischen chronischer Hepatitis C und Schwangerschaft ist heutzutage nur sehr wenig bekannt. Es ist nur bekannt, dass die Folgen dieser Erkrankung eine Fehlgeburt und Frühgeburt, die Geburt eines Kindes mit unzureichendem Körpergewicht, eine Infektion des Fötus während der Geburt und die Entwicklung eines Schwangerschaftsdiabetes bei der werdenden Mutter sein können..

Was ist Hepatitis C und wie verbreitet sie sich? Wer ist gefährdet?

Hepatitis C ist eine virale Lebererkrankung. Das Virus gelangt hauptsächlich über den parenteralen Weg in den menschlichen Körper - über das Blut. Anzeichen einer Infektion mit Hepatitis C manifestieren sich normalerweise in einer gelöschten Form, daher wird die Pathologie, die zu einem bestimmten Zeitpunkt unbemerkt geblieben ist, leicht zu einem chronischen Prozess. Die Prävalenz von Hepatitis C in der Bevölkerung wächst stetig.

Die Hauptinfektionswege:

  • Bluttransfusion (glücklicherweise hat dieser Faktor in den letzten Jahren seine Bedeutung verloren, da alle gespendeten Plasmen und Blutspenden notwendigerweise auf das Vorhandensein des Virus überprüft werden);
  • ungeschützter Geschlechtsverkehr mit einem Virusträger;
  • mit einer Spritze nach einer kranken Person;
  • Nichtbeachtung der persönlichen Hygienestandards - gemeinsame Verwendung von Rasierapparaten, Nagelscheren, Zahnbürsten mit einem Träger des Virus;
  • Infektion mit kontaminierten Instrumenten beim Auftragen von Piercings und Tätowierungen auf die Haut;
  • berufliche Tätigkeiten im Zusammenhang mit Blutinfektionen treten versehentlich auf, beispielsweise während der Hämodialyse;
  • Infektion des Fötus während seines Durchgangs durch den Geburtskanal.


Das Virus wird nicht durch Haushaltskontakt und Tröpfchen in der Luft übertragen.

Die Risikogruppe für Hepatitis C umfasst:

  • Personen, die vor 1992 einschließlich operiert wurden;
  • Gesundheitspersonal, das regelmäßig mit Menschen arbeitet, die mit Hepatitis C infiziert sind;
  • Menschen, die Drogen durch Injektion konsumieren;
  • HIV-infizierte Personen;
  • Menschen mit Lebererkrankungen unbekannter Herkunft;
  • Personen, die regelmäßig eine Hämodialyse erhalten;
  • Kinder von infizierten Frauen geboren;
  • Menschen, die promiskuitiven Sex haben, ohne Kondome zu benutzen.

Symptome

Es ist zu beachten, dass bei den meisten mit dem Hepatitis-C-Virus infizierten Personen lange Zeit keine Symptome auftreten. Trotz der Tatsache, dass die Krankheit latent ist, löst der Körper einen Mechanismus irreversibler Prozesse aus, der letztendlich zur Zerstörung des Lebergewebes führen kann - Zirrhose und Krebs. Dies ist die heimtückische Krankheit..

Bei etwa 20% der Infizierten treten immer noch Symptome einer Pathologie auf. Sie klagen über allgemeine Schwäche, Schläfrigkeit, Leistungsminderung, Appetitlosigkeit und ständige Übelkeit. Die meisten Menschen mit dieser Diagnose verlieren Gewicht. Meistens ist das rechte Hypochondrium jedoch unangenehm - genau dort, wo sich die Leber befindet. In seltenen Fällen kann die Pathologie anhand von Gelenkschmerzen und Hautausschlägen beurteilt werden..

Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, muss der wahrscheinliche Träger des Virus die folgenden diagnostischen Tests durchlaufen:

  • Bestimmung von Antikörpern gegen das Virus im Blut;
  • Bestimmung von AST und ALT, Bilirubin im Blut;
  • PCR - Analyse zur Bestimmung der RNA des Virus;
  • Ultraschalluntersuchung der Leber;
  • Leber Biopsie.

Wenn die Studien ein positives Ergebnis für das Vorhandensein von Hepatitis C im Körper gezeigt haben, kann dies auf folgende Tatsachen hinweisen:

  1. Eine Person ist an einer chronischen Form der Krankheit erkrankt. Er sollte in naher Zukunft eine Biopsie des Lebergewebes durchführen, um das Ausmaß seiner Läsion zu bestimmen. Sie müssen auch einen Test durchführen, um den Genotyp des Virusstamms zu identifizieren. Dies ist notwendig, um die entsprechende Behandlung zu verschreiben.
  2. Die Person hatte in der Vergangenheit eine Infektion. Dies bedeutet, dass das Virus zuvor in den Körper dieser Person eingedrungen war, sein Immunsystem jedoch in der Lage war, die Infektion selbst zu bewältigen. Es gibt keine Daten darüber, warum der Körper bestimmter Personen das Hepatitis-C-Virus überwinden konnte, während andere weiterhin krank werden. Es wird angenommen, dass vieles vom Zustand der Immunabwehr und der Art des Virus abhängt.
  3. Das Ergebnis ist falsch positiv. Manchmal kommt es vor, dass sich das Ergebnis während der Erstdiagnose als fehlerhaft herausstellt, aber bei wiederholter Analyse wird diese Tatsache nicht bestätigt. Sie müssen erneut analysieren.

Merkmale des Infektionsverlaufs bei schwangeren Frauen

Normalerweise hat der Verlauf der Hepatitis C keinen Zusammenhang mit dem Schwangerschaftsprozess, Komplikationen sind selten. Eine Frau, die an dieser Krankheit leidet, muss während der gesamten Schwangerschaftsperiode genauer überwacht werden, da sie im Vergleich zu gesunden Frauen ein erhöhtes Risiko für eine spontane Abtreibung und die Wahrscheinlichkeit einer fetalen Hypoxie hat.

Die Beobachtung einer Patientin mit dieser Krankheit sollte nicht nur von einem Gynäkologen, sondern auch von einem Spezialisten für Infektionskrankheiten durchgeführt werden. Die Wahrscheinlichkeit einer fetalen Infektion während der Schwangerschaft und Geburt beträgt nicht mehr als 5%. Gleichzeitig ist es unmöglich, eine Infektion des Babys zu 100% zu verhindern. Selbst wenn eine Frau als Trägerin von Hepatitis C operativ entbunden wird - ein Kaiserschnitt -, ist dies keine Infektionsprävention.

Daher wird das Kind nach der Geburt getestet, um das Virus im Blut zu bestimmen. In den ersten 18 Lebensmonaten eines Babys können während der Schwangerschaft erhaltene Antikörper gegen Hepatitis C im Blut nachgewiesen werden, dies kann jedoch kein Anzeichen einer Infektion sein.

Wenn die Diagnose beim Baby dennoch bestätigt wird, muss sie von einem Kinderarzt und Spezialisten für Infektionskrankheiten genauer beobachtet werden. Das Stillen von Kindern infizierter Mütter ist in jedem Fall erlaubt, da das Virus nicht über die Milch übertragen wird.

Behandlungsmethoden für schwangere Frauen

Es gibt heute keinen Impfstoff gegen das Hepatitis-C-Virus. Aber es kann behandelbar sein. Die Hauptsache ist, die Infektion rechtzeitig zu bemerken: Die Heilungschancen sind höher, wenn die Infektion zu Beginn bemerkt wurde.

Die Behandlung von Hepatitis C sollte umfassend sein. Die Basis der Therapie sind Medikamente mit einer starken antiviralen Wirkung. Zu diesem Zweck werden am häufigsten Ribavirin und Interferon verwendet. Nach weiteren Untersuchungen wirken sich diese Medikamente jedoch negativ auf den sich entwickelnden Fötus aus. Daher ist die Behandlung von Hepatitis C während der Schwangerschaft unerwünscht..

Es gibt Zeiten, in denen Spezialisten gezwungen sind, einer Frau eine spezifische Therapie zu verschreiben. Dies geschieht normalerweise, wenn die werdende Mutter lebhafte Symptome einer Cholestase hat. In dieser Situation verschlechtert sich ihr Zustand stark und es muss dringend etwas getan werden. Dies kommt selten vor - bei einer von 20 Frauen.

Wenn Hepatitis C während der Schwangerschaft behandelt werden muss, bevorzugen Ärzte genau die Medikamente, die für die werdende Mutter und ihr Baby relativ sicher sind. Dies ist normalerweise ein Verlauf von Injektionen auf der Basis von Ursodesoxycholsäure.

Wie man infizierte Frauen zur Welt bringt?

In der Geburtshilfe werden seit langem Statistiken darüber erstellt, welche Verabreichungsmethode das Infektionsrisiko eines Neugeborenen erhöht oder umgekehrt verringert. Es liegen jedoch noch keine eindeutigen Statistiken vor, da die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während der Geburt sowohl bei einem Kaiserschnitt als auch im natürlichen Prozess ungefähr gleich ist..

Wenn die Frau an Hepatitis C leidet, erfolgt die Entbindung per Kaiserschnitt mit schlechten Leberfunktionstests. Normalerweise geschieht dies bei einer werdenden Mutter von 15 Jahren. In anderen Fällen wählen die Ärzte die Art der Entbindung ausgehend vom Gesundheitszustand des Patienten.

Eine Infektion eines Kindes während der Geburt kann nur dann aus dem Blut der Mutter erfolgen, wenn das Baby den Geburtskanal passiert. Wenn das medizinische Personal über die Krankheit der Mutter informiert ist, ist eine Infektion des Kindes fast unmöglich - nicht mehr als 4% der Fälle. Die Erfahrung und Professionalität der Ärzte wird dazu beitragen, den Kontakt des Babys mit den Blutsekreten der Mutter so weit wie möglich auszuschließen. In einigen Fällen wird ein Kaiserschnitt im Notfall durchgeführt. Mehr zum Kaiserschnitt →

Prävention von Hepatitis C.

Während der Schwangerschaftsplanung sollte jede Frau auf das Vorhandensein des Hepatitis-C-Virus im Blut getestet werden. Da die Infektion normalerweise durch Kontakt mit den Blutsekreten einer kranken Person erfolgt, sollten Sie versuchen, Wechselwirkungen mit dieser physiologischen Umgebung zu vermeiden..

Sie können keine gemeinsamen Nadeln, Wasser, Tourniquets und Watte verwenden, dh alle Gegenstände, die für Injektionen verwendet werden. Alle medizinischen Instrumente und Verbände müssen wegwerfbar oder sterilisiert sein. Sie können auch keine Zahnbürsten, Maniküre oder Ohrringe anderer Personen verwenden, da das Virus bei all diesen Dingen bis zu 4 Tage lang lebensfähig bleiben kann.

Piercings und Tätowierungen sollten mit sterilem Einwegmaterial durchgeführt werden. Wunden und Verletzungen am Körper sollten mit Antiseptika, medizinischem Kleber oder sterilen Pflastern desinfiziert werden. Wenn Sie enge Beziehungen zu verschiedenen Partnern eingehen, sollten Sie Kondome verwenden.

Es sollte beachtet werden, dass die meisten Frauen, die während der Schwangerschaft mit Hepatitis C konfrontiert sind, beginnen, über ihr Leben nachzudenken. Aber Sie müssen nicht verärgert und depressiv sein, so können Sie sich und Ihrem Kind nur noch mehr schaden. In der Praxis konnten viele Frauen, deren Schwangerschaft nach einer Hepatitis-C-Behandlung oder vor deren Hintergrund auftritt, vollkommen gesunde Kinder erfolgreich gebären und zur Welt bringen..

Autor: Olga Rogozhkina, Ärztin,
speziell für Mama66.ru

Schwangerschaft und Hepatitis C.

Der Moment, in dem eine Frau von ihrer Schwangerschaft erfährt, ist einer der glücklichsten in ihrem Leben. Man kann mit Sicherheit sagen, dass die werdende Mutter nur Gesundheit und Kraft für ihr Kind will. Daher werden viele Mädchen bereits vor der Schwangerschaft zahlreichen medizinischen Untersuchungen unterzogen..

Eine der Infektionen, die die Planung und bereits schwangere Frauen beunruhigt, ist die Virushepatitis C..

Ein wenig über Statistiken

In den Ländern des postsowjetischen Raums sind etwa drei Prozent der arbeitenden, fruchtbaren Bevölkerung (unter vierzig Jahren) mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert. Daher sind schwangere Frauen einem erhöhten Risiko ausgesetzt.

Hepatitis C während der Schwangerschaft ist keine angenehme Erfahrung. Aber es gibt keinen Grund, sich entmutigen zu lassen, wie sie sagen: "Vorgewarnt ist gewappnet".

Wie wird die Prüfung durchgeführt??

Die Analyse von Hepatitis C während der Schwangerschaft ist aus den oben genannten Gründen für jede werdende Mutter zur Routine und obligatorisch geworden..

Durch die routinemäßige Blutspende der Nüchternvene können Ärzte:

  • Früherkennung des Virus im Serum,
  • Feststellung der richtigen Diagnose und Schwere organischer Störungen,
  • Erhaltung der Gesundheit der Mutter durch Übertragung der aktiven Entzündungsphase auf eine träge chronische Form,
  • vorbeugende Maßnahmen zum Schutz der Haufen vor Infektionen.

Die folgenden Indikatoren werden normalerweise bestimmt:

  • HBsAg;
  • HBeAg;
  • Virushepatitis B DNA.

Bereits in der Labordiagnostik können die Risiken und Taktiken des Schwangerschaftsmanagements ermittelt werden:

  1. Bei positivem HBsAg und HBeAg ist das Infektionsrisiko hoch, sodass eine schwangere Frau mit einer solchen Analyse unter der strengen Aufsicht eines Gynäkologen steht.
  2. Mit einem positiven HBsAg und einem negativen HBesAg ist das Risiko einer Übertragung des Virus viel geringer und liegt zwischen zwei und fünfzehn Prozent. In diesem Fall versuchen Gynäkologen, Schwangerschaft und Geburt so natürlich wie möglich zu überwachen..

Hepatitis C während der Schwangerschaft, was zu tun ist?

  • Erstens keine Panik. Der starke Stress einer Mutter kann ihrem Baby noch mehr schaden als das Virus selbst.
  • Zweitens sorgen Sie für die Sicherheit und Gesundheit Ihrer Lieben. Sie müssen wie Sie auf HIV und Hepatitis getestet werden. Eine routinemäßige Impfung oder Behandlung ist ebenfalls möglich.
  • Drittens beachten Sie die Regeln der persönlichen Hygiene und überwachen Sie Ihr Wohlbefinden.
  • Viertens, besuchen Sie regelmäßig Ihren örtlichen Gynäkologen und befolgen Sie alle seine Rezepte.

Wie ist eine Schwangerschaft mit Hepatitis??

Die Schwangerschaft mit Hepatitis C bei einer Frau verläuft meist gut. Sie müssen nur alle Empfehlungen der Ärzte genau befolgen.

Es ist auch wichtig zu wissen:

  • Hepatitis ist keine direkte Indikation für eine Abtreibung;
  • Eine Frau kann sich völlig normal fühlen und es gibt überhaupt keine Anzeichen einer Entzündung. Dies verhindert jedoch absolut nicht, dass das Virus die Leberzellen negativ beeinflusst. Vernachlässigen Sie daher auch bei hervorragender Gesundheit nicht die Empfehlungen der Ärzte..
  • An sich wirkt sich die Zirkulation des Virus im Serum nicht direkt auf den Fötus aus. Eine infizierte Frau in Remission kann sicher schwanger werden und ein Kind tragen.
  • Hören Sie nicht auf die Gerüchte von unwissenden Menschen. Wenn das Baby vor einem Jahrhundert dazu verdammt war, krank zu werden, ist die Medizin jetzt auf einem ziemlich hohen Niveau, was es ermöglicht, einen günstigen Schwangerschaftsverlauf und die Gesundheit von Mutter und Fötus aufrechtzuerhalten. Daher lohnt es sich, Antworten auf alle Fragen in Ihrer Arztpraxis zu erhalten..

Natürlich muss eine infizierte Frau häufiger einen Arzt aufsuchen und sich untersuchen lassen als andere schwangere Frauen. Dies sollte jedoch getan werden, um sich selbst zu schützen..

Hepatitis C: Schwangerschaft und Geburt

Es gibt viele Fragen und Missverständnisse über den Geburtsprozess selbst. Zum Beispiel:

Die Lieferung erfolgt zwangsläufig per Operation.

Nein, das ist nicht immer der Fall. Fachärzte und Gynäkologen bemühen sich, die Mutter so weit wie möglich über den natürlichen Geburtskanal auf die Geburt vorzubereiten. Einige Gruppen infizierter schwangerer Frauen sind jedoch anfällig für Komplikationen oder Frühgeburten. In solchen Fällen besteht bei der Entbindung per elektivem Kaiserschnitt das geringste Risiko, das Virus auf das Neugeborene zu übertragen..

Wenn daher die Position des Fetus in der Gebärmutter korrekt ist, ist der Allgemeinzustand zufriedenstellend und die Leberindikatoren:

  • Aspartat-Aminotransferase,
  • Alanin-Aminotransferase,
  • Bilirubin direkt und indirekt,
  • Gamma-Glutamyltransferase,
  • alkalische Phosphatase usw..

OK, dann gibt es nichts, worüber man sich Sorgen machen müsste.

Die Geburt muss unter Beobachtung erfolgen (getrennt von allen).

Die meisten schwangeren Frauen machen sich nach der Diagnose Sorgen, dass ihre Geburt auf einer geschlossenen Station und in einer Quarantäneeinheit stattfinden wird. Solche Gedanken haben jedoch nichts mit der Realität zu tun, da infizierte Frauen (ohne begleitende Komplikationen) in einem regulären Entbindungsheim gebären.

Hepatitis C während der Schwangerschaft: Folgen

Wie bereits erwähnt, kann das richtige Management der Schwangerschaft die Gesundheit erhalten..

Aber wie kann sich eine Krankheit manifestieren, wenn Sie den Empfehlungen der Ärzte nicht folgen und die vorgeschriebene Behandlung nicht einnehmen??

Ein Virus kann viele negative Auswirkungen auf den Körper haben. Die schlimmsten Folgen einer Nichtbehandlung sind jedoch:

  • Leberzirrhose,
  • Leberkrebs.

Hepatitis C während der Schwangerschaft, Folgen für das Kind

Das Hauptproblem für die Eltern ist natürlich die Gesundheit des zukünftigen Babys..

Das Infektionsrisiko ist umso höher, je höher der Antikörperspiegel im Blut der Mutter ist und je mehr Schwangerschaftskomplikationen damit verbunden sind.

Ein Kind gilt nur dann als infiziert, wenn:

  • Nach zwei Jahren wird im Blut des Babys wiederholt ein hoher Antikörpertiter festgestellt.
  • Serumtransaminasen überschreiten lange Zeit die normalen Werte.
  • Der Genotyp des Virus ist bei Mutter und Kind identisch.

Bei einer Infektion kann das Kind an einer akuten und fulminanten Hepatitis leiden.

Schwangerschaft nach Hepatitis C. Ist es möglich?

Die Diagnose Hepatitis C ist kein Satz. Wenn sich eine antivirale Therapie als wirksam herausgestellt hat, können Sie sechs Monate nach Abschluss sicher eine zweite Empfängnis planen.

Eine Schwangerschaft nach der Behandlung von Hepatitis C wird immer streng mit dem behandelnden Arzt vereinbart.

Behandlungsmethoden

Hepatitis wird während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht behandelt.

Das Problem ist, dass antivirale Medikamente, die gegen Hepatitis C wirksam sind (Interferon-a, Ribavirin, Viferon), für die Behandlung schwangerer Frauen nicht angezeigt sind.

Viele Mütter verzichten aufgrund der exorbitanten Kosten für antivirale Medikamente auf eine weitere Behandlung. Glücklicherweise wurden bereits Medikamente der neuen Generation erfunden. Sie sind indische Generika. Sie sind Analoga von teuren Medikamenten erhältlich. Gleichzeitig bleiben sie aber so viel wie möglich:

  • Qualität,
  • Wirksam,
  • sicher.

Zum Beispiel Medikamente wie: Sofosbuvir, Daklatasvir, Ledipasvir und Velpatasvir.

Zusammenfassen

Wenn Sie während der Schwangerschaft an Hepatitis C leiden, wenden Sie sich so bald wie möglich an einen Frauenarzt. Dank moderner Methoden zur Behandlung von Hepatitis wird das Risiko, einen akuten Prozess und Komplikationen zu entwickeln, stark reduziert.