HCG (humanes Choriongonadotropin) oder HCG (humanes Choriongonadotropin) ist ein spezielles Schwangerschaftshormon. Der hCG-Spiegel kann nicht nur während der Schwangerschaft und nicht nur bei Frauen überschätzt werden. Die Analyse des Spiegels an freiem b-hCG wird beim Screening der intrauterinen Entwicklung und des Vorhandenseins fetaler Pathologien im ersten Schwangerschaftstrimester verwendet. Bitte beachten Sie, dass die hCG-Standards für Schwangerschaftswochen zwar ab der ersten Woche der Embryonalentwicklung beginnen, sich die Ergebnisse jedoch zu diesem Zeitpunkt praktisch nicht von den hCG-Indikatoren bei nicht schwangeren Frauen unterscheiden.

Die Normen für den hCG-Spiegel während der Schwangerschaft zu verschiedenen Zeiten sind in der folgenden Tabelle aufgeführt. Bei der Beurteilung der Ergebnisse der hCG-Norm nach Schwangerschaftswochen müssen Sie sich jedoch nur auf die Normen des Labors verlassen, in dem Sie auf hCG getestet wurden!

HCG ist menschliches Choriongonadotropin, ein Hormon, das von den Zellen des Chorions (fetale Membran) unmittelbar nach seiner Anlagerung an die Gebärmutterwand aktiv produziert wird. Die "Produktion" dieses Hormons ist entscheidend für die Aufrechterhaltung und Aufrechterhaltung der Schwangerschaft! Es ist hCG, das die Produktion der wichtigsten Schwangerschaftshormone - Östrogene und Progesteron - steuert. Bei einem schwerwiegenden Mangel an hCG löst sich das befruchtete Ei von der Gebärmutter und die Menstruation beginnt erneut - mit anderen Worten, es kommt zu einer spontanen Fehlgeburt. Normalerweise steigt die Konzentration von hCG im Blut der werdenden Mutter ständig an und erreicht ein Maximum in der 10. bis 11. Schwangerschaftswoche. Dann nimmt die Konzentration von hCG allmählich ab und bleibt bis zur Geburt unverändert.

Wie hoch sind die hCG-Raten für eine normale Schwangerschaft und wie hoch ist der hCG-Wert für eine Eileiterschwangerschaft? Schwangere erhalten in Labors spezielle Tabellen, aus denen hervorgeht, wie hoch der hCG-Spiegel in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft sein sollte.

Beachten Sie beim Decodieren der erhaltenen Analyse für hCG die folgenden Regeln:

  1. Die meisten Labors geben das Gestationsalter eher „ab der Empfängnis“ als ab dem Datum Ihrer letzten Menstruationsperiode an..
  2. Überprüfen Sie bei der Bewertung der erhaltenen Testergebnisse immer die Standards des Labors, das Ihre Analyse durchgeführt hat. Da verschiedene Labors unterschiedliche Normen für den hCG-Spiegel während der Schwangerschaft haben können
  3. Wenn Ihr hCG-Wert von der Labornorm abweicht, geraten Sie nicht in Panik! Es ist am besten, die Analysen in der Dynamik zu entschlüsseln. Wiederholen Sie die Analyse in 3-4 Tagen und ziehen Sie erst dann Schlussfolgerungen.
  4. Wenn Sie eine Eileiterschwangerschaft vermuten, sollten Sie sich einer Ultraschalluntersuchung unterziehen, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

HCG-BLUTPREIS BEI FRAUEN WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT

HCG-Indikatoren während der Schwangerschaft, Honig / ml (Normen des INVITRO-Labors)

Männer und nicht schwangere Frauen0 - 5
Die Norm von hCG - bei schwangeren Frauen:
12 Wochen25 - 156
2 - 3 Wochen101 - 4870
3-4 Wochen1110 - 31500
4 - 5 Wochen2560 - 82300
5 - 6 Wochen23100 - 151000
6 - 7 Wochen27300 - 233000
7 - 11 Wochen20.900 - 291.000
11 - 16 Wochen6140 - 103000
16 - 21 Wochen4720 - 80100
21 - 39 Wochen2700 - 78100

HCG-Werte zwischen 5 und 25 mU / ml erlauben keine Bestätigung oder Ablehnung einer Schwangerschaft und erfordern eine erneute Untersuchung nach 2 Tagen.

Zum ersten Mal kann ein Anstieg der hCG-Spiegel mit einer Blutuntersuchung etwa 11 Tage nach der Empfängnis und 12 bis 14 Tage nach der Empfängnis unter Verwendung einer Urinanalyse festgestellt werden. Da der Hormongehalt im Blut um ein Vielfaches höher ist als im Urin, ist die Blutuntersuchung daher wesentlich zuverlässiger. Im normalen Verlauf der Schwangerschaft verdoppelt sich in 85% der Fälle der Beta-hCG-Spiegel alle 48-72 Stunden. Mit zunehmender Tragzeit kann sich die Zeit bis zur Verdoppelung auf 96 Stunden erhöhen. Die HCG-Spiegel erreichen in den ersten 8 bis 11 Schwangerschaftswochen ihren Höhepunkt und beginnen dann für den Rest der Laufzeit abzunehmen und sich zu stabilisieren.

HCG-Raten während der Schwangerschaft

Das humane Choriongonadotropinhormon wird in milli - internationalen Einheiten pro Milliliter (mIU / ml) gemessen..

Ein hCG-Wert von weniger als 5 mIU / ml zeigt keine Schwangerschaft an, und ein Wert über 25 mIU / ml wird als Bestätigung der Schwangerschaft angesehen.

Sobald der Spiegel 1000-2000 mIU / ml erreicht, sollte der transvaginale Ultraschall mindestens einen fetalen Sack aufweisen. Da normale hCG-Spiegel zwischen Frauen während der Schwangerschaft erheblich variieren können und das Datum der Empfängnis falsch berechnet werden kann, sollte die Diagnose nicht auf Ultraschallbefunden beruhen, bis der Hormonspiegel mindestens 2000 mIU / ml erreicht. Das Ergebnis eines hCG-Tests reicht für die meisten Diagnosen nicht aus. Um eine gesunde Schwangerschaft festzustellen, sind mehrere Messungen von humanem Choriongonadotropin mit einem Unterschied von einigen Tagen erforderlich.

Es ist zu beachten, dass diese Indikatoren nicht zur Bestimmung des Gestationsalters verwendet werden sollten, da diese Zahlen stark variieren können..

Heute gibt es zwei Arten von routinemäßigen hCG-Blutuntersuchungen. Ein qualitativer Test bestimmt das Vorhandensein von hCG im Blut. Der quantitative hCG-Test (oder Beta-hCG, b-hCG) misst, wie viel Hormon im Blut vorhanden ist.

HCG-Spiegel pro Woche

HCG-Spiegel pro Woche ab Beginn des letzten Menstruationszyklus *

3 Wochen: 5 - 50 mIU / ml

4 Wochen: 5 - 426 mIU / ml

5 Wochen: 18 - 7340 mIU / ml

6 Wochen: 1080 - 56.500 mIU / ml

7-8 Wochen: 7650 - 229000 mIU / ml

9-12 Wochen: 25700 - 288000 mIU / ml

13-16 Wochen: 13300 - 254000 mIU / ml

17-24 Wochen: 4060 - 165.400 mIU / ml

25-40 Wochen: 3640 - 117000 mIU / ml

Nicht schwangere Frauen: Erhöhte hCG-Spiegel

Männer und nicht schwangere Frauen:

  1. Chorionkarzinom, Wiederauftreten des Chorionkarzinoms;
  2. zystische Drift, Wiederauftreten der zystischen Drift;
  3. Seminom;
  4. testikuläres Teratom;
  5. Neoplasien des Magen-Darm-Trakts (einschließlich Darmkrebs);
  6. Neoplasien der Lunge, der Nieren, der Gebärmutter usw.;
  7. Die Studie wurde innerhalb von 4 - 5 Tagen nach der Abtreibung durchgeführt.
  8. Einnahme von hCG-Medikamenten.

Schwangere Frau:

  1. Mehrlingsschwangerschaft (das Niveau des Indikators steigt proportional zur Anzahl der Feten);
  2. verlängerte Schwangerschaft;
  3. Diskrepanz zwischen dem realen und dem etablierten Gestationsalter;
  4. frühe Toxizität schwangerer Frauen, Gestose;
  5. Diabetes mellitus bei der Mutter;
  6. Chromosomenanomalien des Fetus (am häufigsten mit Down-Syndrom, multiplen fetalen Missbildungen usw.);
  7. synthetische Gestagene nehmen.

Verminderte hCG-Spiegel

Schwangere Frau. Alarmierende Veränderungen des Niveaus: Inkonsistenz mit dem Gestationsalter, ein extrem langsamer Anstieg oder das Fehlen eines Konzentrationsanstiegs, ein fortschreitender Abfall des Niveaus, darüber hinaus um mehr als 50% der Norm:

  1. Eileiterschwangerschaft;
  2. unentwickelte Schwangerschaft;
  3. die Gefahr einer Unterbrechung (der Hormonspiegel nimmt progressiv um mehr als 50% der Norm ab);
  4. chronische Plazentainsuffizienz;
  5. echte verlängerte Schwangerschaft;
  6. vorgeburtlicher fetaler Tod (in II - III Trimestern).

Falsch negative Ergebnisse (Nichtnachweis von hCG während der Schwangerschaft):

  1. der Test wurde zu früh durchgeführt;
  2. Eileiterschwangerschaft.

Beachtung! Der Test ist nicht speziell für die Verwendung als Tumormarker validiert. Die von Tumoren sezernierten hCG-Moleküle können sowohl normale als auch veränderte Strukturen aufweisen, die vom Testsystem nicht immer erkannt werden. Die Testergebnisse sollten mit Vorsicht interpretiert werden. Im Vergleich zu klinischen Daten und Ergebnissen anderer Untersuchungsarten können sie nicht als absoluter Beweis für das Vorhandensein oder Fehlen einer Krankheit angesehen werden.

Der hCG-Spiegel während einer Eileiterschwangerschaft liegt deutlich unter den angegebenen Standards, sodass Sie rechtzeitig auf die Situation reagieren können.

Die Analyse des Spiegels an freiem b-hCG wird beim Screening der intrauterinen Entwicklung und des Vorhandenseins fetaler Pathologien im ersten Schwangerschaftstrimester verwendet. Dieser Test wird im Zeitraum von 11 bis 14 Wochen der Embryonalentwicklung durchgeführt. Ziel ist es, mögliche pathologische Veränderungen in der Entwicklung in Form von Trisomie 18 oder 13 Chromosomenpaaren zu identifizieren. So können Sie die Neigung des Kindes zu Krankheiten wie Morbus Down, Patau- und Edwards-Syndrom herausfinden..

Dieser Test wird nicht als Bestimmung der Veranlagung des Fetus zu den oben genannten Beschwerden durchgeführt, aber um diese auszuschließen, sind daher keine besonderen Angaben für die Durchführung der Analyse erforderlich. Es ist wie geplant als Ultraschall nach 12 Wochen.

Ein Anstieg der hCG-Spiegel während der Schwangerschaft kann auftreten, wenn:

  • Mehrlingsschwangerschaften;
  • Toxikose, Gestose;
  • mütterlicher Diabetes mellitus;
  • fetale Pathologien, Down-Syndrom, multiple Missbildungen;
  • falsch festgelegte Schwangerschaftsperiode;
  • synthetische Gestagene nehmen usw...

Erhöhte Werte können auch während der Woche beobachtet werden, wenn die Analyse nach dem Verfahren zum Abbruch der Schwangerschaft durchgeführt wird. Ein hoher Hormonspiegel nach einer Mini-Abtreibung weist auf eine fortschreitende Schwangerschaft hin..

Ein niedriger hCG-Spiegel während der Schwangerschaft kann auf eine falsche Einstellung des Gestationsalters hinweisen oder ein Zeichen für schwerwiegende Störungen sein, wie z.

  • Eileiterschwangerschaft;
  • unentwickelte Schwangerschaft;
  • Verzögerung der fetalen Entwicklung;
  • die Gefahr einer spontanen Abtreibung;
  • chronische Plazentainsuffizienz;
  • fetaler Tod (im II-III-Trimenon der Schwangerschaft).

Regeln für die Vorbereitung einer Blutuntersuchung auf hCG während der Schwangerschaft

  1. Die Blutspende sollte morgens (von 8 bis 10 Uhr nachmittags) erfolgen. Vor dem Test ist es besser, keine fetthaltigen Lebensmittel zu essen und morgens nicht zu frühstücken.
  2. Am Tag vor der Blutentnahme ist der Konsum von Alkohol, Drogen und Bewegung strengstens untersagt.
  3. Rauchen Sie einige Stunden vor dem Test nicht und trinken Sie nichts anderes als normales Wasser. Beseitigen Sie Stress und emotionale Instabilität. Besser vor dem Test ausruhen und beruhigen.
  4. Es wird nicht empfohlen, nach körperlichen Eingriffen, Untersuchungen, Massagen, Ultraschall und Röntgenaufnahmen Blut zu spenden.
  5. Wenn der Test wiederholt werden muss, um die Indikatoren zu kontrollieren, wird empfohlen, die Bedingungen für die Blutspende (Tageszeit, Mahlzeiten) nicht zu ändern..

HCG-Test während der Schwangerschaft - Bedeutung

Erstens kann eine Analyse des hCG-Spiegels im Blut bestätigen, dass Sie bereits 5-6 Tage nach der Empfängnis Mutter werden. Dies ist viel früher und vor allem viel zuverlässiger als die Verwendung herkömmlicher Express-Tests.

Zweitens ist ein Test erforderlich, um die genaue Dauer der Schwangerschaft zu bestimmen. Sehr oft kann die werdende Mutter das genaue Datum der Empfängnis nicht angeben oder sie nennt es, aber es ist falsch. Gleichzeitig entsprechen bestimmte Wachstums- und Entwicklungsindikatoren jeder Periode, Abweichungen von der Norm können auf das Auftreten von Komplikationen hinweisen..

Drittens kann der hCG-Spiegel im Blut ziemlich genau „sagen“, ob sich Ihr Baby richtig entwickelt.

Ein außerplanmäßiger Anstieg des hCG-Spiegels tritt normalerweise bei Mehrlingsschwangerschaften, Gestose, Aufnahme synthetischer Gestagene, Diabetes mellitus bei der werdenden Mutter auf und kann auch über einige Erbkrankheiten des Babys (z. B. Down-Syndrom) und multiple Missbildungen sprechen. Ein ungewöhnlich niedriger hCG-Spiegel kann ein Zeichen für eine ektopische und sich nicht entwickelnde Schwangerschaft, eine Verzögerung der fetalen Entwicklung, die Gefahr einer spontanen Abtreibung und eine chronische Plazenta-Insuffizienz sein.

Beeilen Sie sich jedoch nicht, um den Alarm auszulösen: Höhere oder niedrigere Werte können auch darauf hinweisen, dass das Gestationsalter ursprünglich falsch eingestellt wurde. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Testergebnisse richtig zu interpretieren..

Die chemische Struktur von hCG und seine Rolle im Körper

Glykoprotein ist ein Dimer mit einem Molekulargewicht von etwa 46 kDa, das im Plazentasyncyotrophoblasten synthetisiert wird. HCG besteht aus zwei Untereinheiten: Alpha und Beta. Die Alpha-Untereinheit ist identisch mit den Alpha-Untereinheiten der Hypophysenhormone TSH, FSH und LH. Die zur immunometrischen Bestimmung des Hormons verwendete Beta-Untereinheit (β-hCG) ist einzigartig.

Der Beta-hCG-Blutspiegel bereits 6-8 Tage nach der Empfängnis ermöglicht die Diagnose einer Schwangerschaft (die Beta-hCG-Konzentration im Urin erreicht den diagnostischen Wert 1 bis 2 Tage später als im Blutserum)..

Im ersten Schwangerschaftstrimester liefert hCG die Synthese von Progesteron und Östrogenen, die zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft durch das Corpus luteum des Eierstocks erforderlich sind. HCG wirkt auf das Corpus luteum wie ein luteinisierendes Hormon, dh es unterstützt seine Existenz. Dies geschieht so lange, bis der Fötus-Plazenta-Komplex die Fähigkeit erlangt, unabhängig den notwendigen hormonellen Hintergrund zu bilden. Bei einem männlichen Fötus stimuliert hCG Leydig-Zellen, die Testosteron synthetisieren, das für die Bildung männlicher Geschlechtsorgane notwendig ist.

Die HCG-Synthese wird von Trophoblastenzellen nach der Embryonenimplantation durchgeführt und setzt sich während der gesamten Schwangerschaft fort. Während einer normalen Schwangerschaft zwischen der 2. und 5. Schwangerschaftswoche verdoppelt sich der β-hCG-Gehalt alle 1,5 Tage. Die Spitzenkonzentration von hCG tritt in der 10. bis 11. Schwangerschaftswoche auf, dann beginnt ihre Konzentration langsam abzunehmen. Bei Mehrlingsschwangerschaften steigt der hCG-Gehalt proportional zur Anzahl der Feten.

Niedrige Konzentrationen von hCG können auf eine Eileiterschwangerschaft oder eine drohende Abtreibung hinweisen. Die Bestimmung des hCG-Gehalts in Kombination mit anderen Tests (Alpha-Fetoprotein und freies Östriol in der 15. bis 20. Schwangerschaftswoche, der sogenannte "Dreifachtest") wird in der pränatalen Diagnostik verwendet, um das Risiko von Entwicklungsstörungen des Fötus zu ermitteln.

Zusätzlich zur Schwangerschaft wird hCG in der Labordiagnostik als Tumormarker für Tumoren des Trophoblastengewebes und der Keimzellen der Eierstöcke und Hoden verwendet, wobei Choriongonadotropin sekretiert wird..

HCG bei schwangeren Frauen

Die Rolle von hCG-Tests bei schwangeren und nicht schwangeren Frauen

HCG bei schwangeren Frauen wird in mehreren Fällen im ersten Trimester getestet, aber alle sind mit der Identifizierung einer möglichen Pathologie der Embryonalentwicklung verbunden. Ein reduzierter oder im Gegenteil erhöhter Spiegel dieses Hormons ist für Gynäkologen sehr bezeichnend für die Diagnose verschiedener Abweichungen und deren Vorbeugung. Wie hoch ist der normale hCG-Spiegel bei schwangeren Frauen und was zeigt seine Zunahme oder Abnahme an??

Zum ersten Mal wird Choriongonadotropin 2-3 Tage nach der Implantation eines befruchteten Eies in die Wand der Gebärmutter oder eines anderen Organs (im Fall eines Eileiters) mithilfe von Laborblut- und Urintests (oder mithilfe eines Schwangerschaftstests) nachgewiesen. Ab diesem Zeitpunkt können Sie eine hCG-Analyse bei schwangeren Frauen durchführen. Alle 36-48 Stunden verdoppeln sich die hCG-Werte, und dies dauert bis etwa 8-12 Wochen, dann verlangsamt sich das Wachstum stark. Diese Analyse wird als die genaueste angesehen, um eine interessante Position zum frühestmöglichen Zeitpunkt zu diagnostizieren, noch bevor eine Verzögerung der Menstruation einsetzt, wenn ein Ultraschall der Gebärmutter und eine gynäkologische Untersuchung kein vollständiges Bild ergeben. Wachstumstrends werden in Ausnahmefällen gemessen, wenn der Arzt beispielsweise eine gefrorene oder ektopische Schwangerschaft vermutet. Sie können die Normen von hCG zu verschiedenen Zeiten in einer speziellen Platte anzeigen.

HCG bei schwangeren und nicht schwangeren Frauen (normal) nach Schwangerschaftswochen

Männer und nicht schwangere Frauen 0 - 5

Bei schwangeren Frauen:

GestationsalterHCG-Level
12 Wochen25 - 156
2 - 3 Wochen101 - 4870
3-4 Wochen1110 - 31500
4 - 5 Wochen2560 - 82300
5 - 6 Wochen23100 - 151000
6 - 7 Wochen27300 - 233000
7 - 11 Wochen20.900 - 291.000
11 - 16 Wochen6140 - 103000
16 - 21 Wochen4720 - 80100
21 - 39 Wochen2700 - 78100

Unter dem Normalwert

  • Eileiterschwangerschaft (in diesem Fall kann das Wachstum zunächst normal sein, verlangsamt sich jedoch um 4 bis 6 Wochen, was entweder auf den Tod des Fötus oder auf eine spontane Unterbrechung oder Ruptur des Organs hinweist, in dem sich der Embryo bald entwickelt, im Fall des Eileiters) ;;
  • gefrorene Schwangerschaft (es gibt ein Aufhören des Wachstums oder sogar einen Sturz, außerdem bemerkt der Arzt das Fehlen eines Wachstums der Gebärmutter, das Verschwinden anderer Anzeichen einer Schwangerschaft - Toxikose, Spannung der Brustdrüsen usw.);
  • im 2. und 3. Trimester - möglicher fetaler Tod oder intrauterine Wachstumsverzögerung;
  • längere Schwangerschaft (zusätzliche Anzeichen: Störungen des fetalen Herzschlags, rasche Alterung der Plazenta, Abnahme des Fruchtwasservolumens, Abnahme der Anzahl fetaler Bewegungen usw.).

Über Normal

  • Mehrlingsschwangerschaft (eine Zunahme entsprechend der Anzahl der tragenden Feten);
  • schwere frühe oder späte Toxikose (Gestose);
  • Diabetes mellitus (normalerweise in Kombination mit Toxikose);
  • Down-Syndrom und andere schwerwiegende chromosomale Pathologien (dann wird bei schwangeren Frauen ein hoher hCG-Wert diagnostiziert, der das 2-fache oder mehr der Norm überschreitet, und während des Routine-Screenings überprüft).

Aber nicht immer ist alles so traurig und nicht immer sind Abweichungen von der Norm in die eine oder andere Richtung ein Zeichen der Pathologie. Möglicherweise wurde die Schwangerschaftsperiode anfangs falsch eingestellt, daher die Diskrepanzen. Das Gestationsalter kann übrigens nur in der ersten Hälfte des ersten Trimesters mit Ultraschall mit Vaginalsensor oder Untersuchung durch einen erfahrenen Gynäkologen genau eingestellt werden. Langfristig kann es zu Fehlern kommen.

Wenn es keine Schwangerschaft gibt

Diese Situation kann für Frauen und auch für Männer viel gefährlicher sein. Nur in 2 Fällen ist der hCG-Normalwert bei nicht schwangeren Frauen erhöht. Wenn einige Tage vor der Analyse eine Abtreibung durchgeführt wurde. Oder wenn eine Person ein Medikament einnimmt, das diese Komponente enthält. Diese können beispielsweise zur Behandlung von Unfruchtbarkeit verschrieben werden (das Medikament "Pregnyl").

Andere mögliche Optionen sind mit der Onkologie verbunden sowie mit einem hohen Risiko für maligne Neoplasien oder einer Degeneration von gutartigen Neoplasien. Erhöhtes hCG bei schwangeren Frauen ist die Norm, und bei denen, die sich nicht darauf vorbereiten, Mutter zu werden, oder sogar bei Männern, ist es ein sehr alarmierendes Symptom. Dies kann bei Chorionkarzinomen und Zystendrift, malignen Neubildungen weiblicher und männlicher innerer und äußerer Genitalorgane sowie bei Organen beobachtet werden, die keine Beziehung zum Fortpflanzungssystem haben - Nieren, Magen-Darm-Trakt usw..