Schmerzen im Peritoneum einer schwangeren Frau sind häufig mit anatomischen Veränderungen in ihrem Körper verbunden, wenn sie ein Baby tragen. Andererseits weiß jeder, dass dieses Symptom das bestimmende Zeichen für eine Blinddarmentzündung ist..

  1. Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft, Folgen für Mutter und Kind
  2. Blinddarmentzündung: Risiken
  3. Kann es während der Schwangerschaft zu einer Blinddarmentzündung kommen?
  4. Risiken einer akuten Blinddarmentzündung in der Schwangerschaft
  5. Symptome
  6. Behandlung
  7. Wenn der Anhang entfernt wird: Angaben
  8. Werden sie zu einem späteren Zeitpunkt ausgeschnitten?
  9. Schwangerschaftsprognose
  10. Rehabilitation
  11. Diät
  12. Nützliches Video

Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft, Folgen für Mutter und Kind

Um einen Anfall der Krankheit nicht zu verpassen und rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen, müssen Sie wissen, wie Sie gewöhnliche Beschwerden von akuten Blinddarmentzündungen während der Schwangerschaft unterscheiden können.

Blinddarmentzündung: Risiken

Die spezifische Ursache für die Entwicklung der Krankheit ist noch nicht bekannt..

Dies ist häufig mit dem Eindringen von Lebensmittelabfällen in den Prozess, seiner Besiedlung mit Helminthen, Ernährungsgewohnheiten, Stoffwechselstörungen oder einer verminderten Immunität verbunden.

Mangelnde Behandlung ist gesundheitsschädlich, verursacht eitrige pathologische Prozesse in der Bauchhöhle und kann in schwierigen Fällen zum Tod führen..

Kann es während der Schwangerschaft zu einer Blinddarmentzündung kommen?

Werdende Mütter sind unter den Ursachen für die Entwicklung der Krankheit gefährdet:

  1. Der Uterus, der ständig größer wird, drückt auf die Bauchorgane und verdrängt sie von ihrem gewohnten Platz. In diesem Zustand ist die Durchblutung gestört, wodurch sich im Anhang ein Entzündungsprozess entwickelt..
  2. Hormonelle Veränderungen im Körper einer Frau führen zu einer Störung des Verdauungsprozesses, was zu Verstopfung führt. Der verhärtete Stuhl ist schwer durch den Darm zu bewegen und kann den Anhang verstopfen und Entzündungen verursachen.

Risiken einer akuten Blinddarmentzündung in der Schwangerschaft

Der Entzündungsprozess kann eine Frau mit einer Abtreibung bedrohen. Daher ist es sehr wichtig, so früh wie möglich einen Arzt aufzusuchen, um Komplikationen, Rupturen des Darmprozesses und Peritonitis der Bauchhöhle zu vermeiden. Eine Infektion im Peritoneum gefährdet nicht nur das Leben der Frau, sondern auch das ungeborene Kind..

Komplikationen einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft:

  • das Risiko einer Infektionsausbreitung in der postoperativen Phase;
  • Darmverschluss, Gasbildung, Stuhlretention;
  • vorzeitige Alterung der Plazenta und deren Ablösung;
  • Änderung der Uteruskontraktionsfunktion;
  • akuter Sauerstoffmangel des Fötus;
  • die Wahrscheinlichkeit von Blutungen während der Wehen.

Symptome

Die Entzündung des Anhangs wird begleitet von:

  • akuter Schmerz in der Nähe des Nabels, der sich allmählich von der rechten Seite nach unten bewegt;
  • Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  • eine Erhöhung der Körpertemperatur;
  • Schwäche, vermehrtes Schwitzen, Blässe der Haut;
  • Appetitverlust;
  • erhöhter Puls;
  • Aufblähen.

Der Schmerz macht sich besonders bemerkbar, wenn eine Frau auf der rechten Seite liegt, sich beim Drehen des Rumpfes manifestiert, plötzliche Bewegungen.

In den ersten drei Monaten der Schwangerschaft unterscheiden sich die Symptome nicht von den Manifestationen der Krankheit bei einem normalen Menschen - der Schmerz ist rechts im Unterbauch lokalisiert.

In der Mitte des Semesters wird der Blinddarm durch die Gebärmutter höher aus der üblichen Position verschoben, daher werden auch Schmerzen im Bereich unter der Leber in Höhe des Nabels beobachtet.

In den letzten Monaten hat eine Frau Schmerzen direkt unter den Rippen, die in den unteren Rückenbereich übergehen.

Behandlung

Akute Blinddarmentzündung sollte auf jeden Fall und so bald wie möglich behandelt werden. Die Diagnose und Bestätigung der Diagnose erfolgt im Krankenhaus, wo die werdende Mutter engmaschig überwacht und Labortests durchgeführt werden.

Wenn der Anhang entfernt wird: Angaben

Anzeichen einer Blinddarmentzündung werden durch einen erhöhten Leukozytenspiegel in der Urinanalyse angezeigt. Wenn Sie von rechts auf den Bauch drücken und die Hand abrupt zurückziehen, treten akute Schmerzen auf.

Für eine detailliertere Studie bei schwangeren Frauen wird ein Ultraschall durchgeführt, bei dem eine Vergrößerung des Anhangs in Betracht gezogen werden kann.

Wenn bei all diesen Anzeichen der Zustand des Patienten durch Fieber, Übelkeit oder Erbrechen kompliziert wird, sollte die Operation sofort durchgeführt werden.

Die Appendektomie wird auf zwei Arten durchgeführt - Standardchirurgie und Laparoskopie.

Der Arzt führt die Operation wie gewohnt durch und macht im Bereich des Anhangs einen Schnitt am Bauch. Nach einer gründlichen Untersuchung der Bauchhöhle auf das Vorhandensein eines Abszesses wird der Prozess entfernt und der Einschnitt genäht.

Das Entfernen des Anhangs mit einem speziellen optischen Gerät, einem Laparoskop, wird für eine schwangere Frau als weniger schmerzhaft angesehen. In diesem Fall werden medizinische Instrumente durch kleine Löcher in die Bauchhöhle eingeführt, die den entzündeten Teil des Darms herausschneiden..

Die Heilung nach der Laparoskopie ist viel schneller und die Frau hat nach der Operation keine Narben auf dem Bauch.

Werden sie zu einem späteren Zeitpunkt ausgeschnitten?

Blinddarmentzündung kann nicht oder von alleine verschwinden. Es ist unmöglich, die Operation zu verschieben, Verzögerung ist eine Bedrohung für das Leben von Mutter und Kind.

Die akute Blinddarmentfernung wird in allen Stadien der Schwangerschaft durchgeführt. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Zustand vor der Geburt des Kindes kontrollieren und alle Empfehlungen des Arztes befolgen.

Schwangerschaftsprognose

Unabhängig davon, in welchem ​​Stadium der Schwangerschaft die Operation durchgeführt wurde, steht die werdende Mutter unter ständiger Aufsicht eines Spezialisten.

Das Kind wird ebenfalls genau überwacht. Der Arzt untersucht den Zustand der Plazenta und des Fruchtwassers und überwacht die Entwicklung des Fötus. Wenn Abweichungen festgestellt werden, wird die schwangere Frau zur Behandlung ins Krankenhaus gebracht.

Wenn die Operation in einem späten Stadium durchgeführt wurde, wird der Liefervorgang mit äußerster Vorsicht ausgeführt. Um das Risiko einer Belastung frischer Nähte zu verringern und den Fötus schneller zu entfernen, seziert der Frauenarzt das Perineum während der Geburt, um dem Baby die Bewegung zu erleichtern.

Rehabilitation

Die postoperative Phase für schwangere Frauen hat ihre eigenen Merkmale. Um keine unerwünschten Komplikationen hervorzurufen, wird kein kaltes Heizkissen auf den Magen aufgebracht, wie dies unter normalen Bedingungen der Fall ist..

Die nach der Operation obligatorische antibakterielle Therapie wird unter Berücksichtigung der Schwangerschaftsdauer, der Kontraindikationen und der individuellen Merkmale der arbeitenden Frau mit Vorsicht verschrieben.

Um eine Verzögerung des Kotrektums und die Ansammlung von Gas auszuschließen, wird empfohlen, Medikamente einzunehmen, um die Darmmotilität zu stimulieren..

Beruhigungsmittel und Medikamente zur Linderung eines erhöhten Uterustons werden einzeln gezeigt.

Diät

Die richtige Ernährung ist eine der Bedingungen, die beachtet werden müssen, um sich nach der Operation schneller zu erholen und den Anhang zu entfernen. Der erste Tag ist der schwierigste, es ist völlig verboten, Nahrung und Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Am Ende des Tages können dem Patienten einige Tropfen Wasser gegeben und die trockenen Lippen damit angefeuchtet werden..

Das Menü sollte eine ausreichende Menge an Vitaminen und Mineralstoffen enthalten, die den Verdauungstrakt stabilisieren..

Ab dem zweiten Tag darf es in kleinen Mengen verwendet werden:

  • magere Hühnerbrühe;
  • flüssiges Kartoffelpüree, Zucchini oder Kürbis ohne Ölzusatz;
  • in Wasser gekochter Reis ohne Fett und Salz;
  • natürlicher fettarmer Joghurt ohne Zucker;
  • gekochtes Hühnerfleisch, zu Brei gerieben.

Nehmen Sie Lebensmittel in kleinen Portionen, aufgeteilt in 5 - 6 Mahlzeiten.

Nächste Woche können Sie dem Menü hinzufügen:

  • Gemüsepüreesuppen mit Reis und Hühnchen;
  • gekochter Fisch fettarmer Arten;
  • im Ofen mit etwas Zucker oder Honig gebackene Früchte;
  • flüssiger Brei ohne Öl;
  • Gelee aus Obst und Gemüse;
  • das Brot von gestern.

Ab dem achten Tag werden nach und nach Käse, Milchprodukte, Trockenfrüchte, Hüttenkäse und Marmelade in die Ernährung aufgenommen.

Zu entsorgende Produkte:

  • Tomaten, Erbsen, Spargel, Bohnen;
  • gesalzenes, eingelegtes Gemüse;
  • Würstchen, Trockenfleisch, geräuchertes Fleisch und Fisch;
  • Saucen, Ketchups, Mayonnaisen;
  • Kohlensäurehaltige Getränke;
  • Kaffee, starker Tee;
  • Hefe Backwaren, Butterteig.

Im ersten Monat ist es unerwünscht, rohes Obst, Milch, fetten Hüttenkäse, Butter und Hülsenfrüchte zu verwenden.

Es wird empfohlen, alle Lebensmittel mit einer minimalen Menge Salz oder ohne Salz zu kochen. Gewürze, Marinaden, Paprika, Gewürze - vom Gebrauch ausschließen.

Gebratenes, würziges, salziges Essen kann schaden, Darmkrämpfe und Koliken, Blähungen und starke Gasbildung verursachen. Gemüse, Fleisch und Fisch sollten ohne überschüssiges Fett gedämpft, gekocht, gedünstet oder gebacken werden.

Nach der Appendektomie ist es wichtig, die Verdauungsorgane nicht mit schwerer Nahrung zu belasten, damit der Körper alle Reserven für die Wundheilung und -erholung lenken kann.

Bauchschmerzen, die ohne ersichtlichen Grund auftreten, sind ein Signal für eine schwangere Frau für einen dringenden Arztbesuch. Wenn die Schmerzen durch Erbrechen, Übelkeit, Fieber oder Schwäche verstärkt werden, können dies Anzeichen einer akuten Blinddarmentzündung sein..

Ursachen, Symptome und Behandlung von Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft

Ursachen der Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft wird bei 0,05–0,12% der Frauen eine Blinddarmentzündung festgestellt. Die Krankheit kann einen latenten Verlauf haben, so dass sie häufig in späteren Stadien diagnostiziert wird, was für Mutter und Fötus gefährlich sein kann.

Eine Blinddarmentzündung während der frühen Schwangerschaft geht mit Schmerzen im Unterbauch einher

Folgende Faktoren tragen zur Entwicklung des Entzündungsprozesses während der Schwangerschaft bei:

  • häufige Verstopfung. Sie sind typisch für schwangere Frauen aufgrund einer Abnahme der Empfindlichkeit der Muskelwand und einer Verschlechterung der Darmmotilität. Aufgrund von Verstopfung kann der Inhalt des Anhangs stagnieren, es kann sich eine pathogene Mikroflora darin entwickeln;
  • Abnahme des Säuregehalts von Magensaft. Dieses Phänomen wird bei Frauen beobachtet, die vor der Schwangerschaft an einer chronischen hypoaciden Gastritis litten. Infolge der Verlagerung innerer Organe aufgrund einer Kompression durch die Gebärmutter kann es zu einer Verschlechterung der Pathologie kommen. Eine Abnahme des Säuregehalts kann die Aktivierung der Magen-Darm-Mikroflora verursachen.
  • Verschiebung des Anhangs und des Blinddarms. Der sich ständig vergrößernde Uterus komprimiert die Abschnitte des Dickdarms. Dadurch kann sich der Anhang verbiegen, seine Entleerung und Durchblutung verschlechtern sich, was zu Entzündungen führt;
  • verminderte Immunität. Der weibliche Körper versucht also, den Fötus vor Abstoßung zu schützen, sodass die schwangere Frau anfällig für Infektionskrankheiten wird.

Alle oben genannten Faktoren führen zur Aktivierung der opportunistischen Mikroflora im Darm. Die Erreger der Blinddarmentzündung können Staphylokokken, Escherichia coli, sein.

Krankheitsstadien

Blinddarmentzündung tritt in mehreren Stadien auf.

  1. Katarrhal. Eine Entzündung betrifft die Schleimhaut des Anhangs und seine Submukosa. Dies ist eine milde Form der Krankheit, die etwa 6 Stunden nach Beginn der Entzündung anhält. Wenn zu diesem Zeitpunkt ein entzündeter Anhang diagnostiziert und entfernt wird, sollten keine Komplikationen auftreten.
  2. Schleimig. Die Muskelschicht und die seröse Membran sind am Entzündungsprozess beteiligt. Beginnt unmittelbar nach der katarrhalischen Form und dauert bis zu 24 Stunden.
  3. Gangränös. Eine teilweise oder vollständige Zerstörung des Anhangs erfolgt. Die ungünstigste Form der Krankheit dauert 24 bis 72 Stunden nach Beginn der Entzündung. Der Inhalt des Anhangs kann in die Bauchhöhle gelangen und eine Sepsis verursachen.

Je leichter die Form der Krankheit ist, desto weniger Komplikationen treten auf. Wenn Symptome auftreten, müssen Sie daher einen Arzt aufsuchen..

Symptome einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft

Die Symptome der Krankheit hängen von der Dauer der Schwangerschaft ab:

  • im ersten Trimester unterscheiden sich die Symptome nicht von denen, die bei Frauen vor der Schwangerschaft beobachtet wurden. Es gibt einen plötzlichen Schneidschmerz im Unterbauch rechts. Es kann konstant oder paroxysmal sein, je nach Lendenwirbelsäule. In den frühen Stadien der Blinddarmentzündung sind auch Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verspannungen der Bauchmuskeln charakteristisch. Schwangere können solche Symptome mit einer frühen Toxikose verwechseln, so dass sie nicht immer rechtzeitig Hilfe suchen.
  • Nach 4 bis 8 Monaten waren die Symptome beseitigt. Die Schmerzen bei Blinddarmentzündung sind mäßig und befinden sich rechts unter den Rippen. Schwangere nehmen sie für Manifestationen der Entwicklung einer Schwangerschaft. Es kann zu einem Temperaturanstieg von bis zu 37,5 Grad, Übelkeit und Erbrechen kommen.
  • Vor oder während der Geburt ist eine Blinddarmentzündung schwer zu diagnostizieren. Die Zeichen sind durch Kontraktionen maskiert. Daher ist es möglich, eine Entzündung des Anhangs durch andere Manifestationen zu vermuten - Hyperthermie, Schwächung der Wehen. Bei einer Blinddarmentzündung kann es in der Zeit zwischen den Kontraktionen zu einer Zunahme der Schmerzen auf der rechten Seite kommen.
  • Nach der Geburt ist der typische Verlauf der Blinddarmentzündung charakteristisch. Es ist begleitet von Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Die Muskelspannung ist schwach, da sich der Muskeltonus nach der Schwangerschaft noch nicht erholt hat.

Uncharakteristische Anzeichen sollten ein Grund sein, einen Arzt aufzusuchen. Wenn die Operation nicht rechtzeitig durchgeführt wird, können lebensbedrohliche Komplikationen auftreten..

Häufige Symptome einer Blinddarmentzündung sind Bauchschmerzen und Übelkeit

Diagnose einer Blinddarmentzündung

In etwa der Hälfte der Fälle wird eine Blinddarmentzündung mit der Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs verwechselt. Eine späte Diagnose der Krankheit bei Frauen verschlechtert die Prognose.

Eine Reihe von Methoden wird verwendet, um die richtige Diagnose zu stellen:

  • allgemeine Blutanalyse. Erhöhte ESR- und Leukozytenzahlen, die für eine Blinddarmentzündung charakteristisch sind, werden auch während einer normalen Schwangerschaft beobachtet. Daher müssen diese Indikatoren im Laufe der Zeit bewertet werden - ein rascher Anstieg der entzündlichen Veränderungen kann auf eine Blinddarmentzündung hinweisen;
  • Ultraschall der Bauchhöhle. Der Anhang ist im Ultraschall normalerweise nicht sichtbar. Bei einer Blinddarmentzündung wird sie jedoch als eine Formation mit einem Durchmesser von 6 bis 10 mm dargestellt, die vom Blinddarm abweicht.
  • diagnostische Laparoskopie. Ein wirksames Verfahren, das in 93% der Fälle Entzündungen erkennt. Aber sie hat eine Reihe von Kontraindikationen. Bis zu 16-18 Wochen ist diese Technik bei einem atypischen Schwangerschaftsverlauf verboten. Und zu einem späteren Zeitpunkt wird die Sichtbarkeit des Blinddarms durch eine Zunahme der Gebärmutter gestört;
  • Mikroskopie des Urins. Ermöglicht die Identifizierung roter und weißer Blutkörperchen und Bakterien im Urin. Solche Veränderungen werden bei Nieren- und Blasenerkrankungen beobachtet. Ein normaler Urintest vor dem Hintergrund von Beschwerden ist charakteristisch für eine Blinddarmentzündung..

In Anbetracht des Schwangerschaftstrimesters wird eine Differentialdiagnostik mit früher Toxikose, Gastritis, Pankreatitis, Cholezystitis, später Toxikose, Pyelonephritis, Eileiterschwangerschaft und einigen anderen Krankheiten durchgeführt. Daher kann dem Patienten eine Konsultation mit einer Reihe von Ärzten zugewiesen werden - Urologen, Nephrologen, Hepatologen, Gastroenterologen.

Behandlung eines entzündeten Anhangs

Wenn bei einer schwangeren Frau eine Blinddarmentzündung festgestellt wird, ist ein dringender Krankenhausaufenthalt und die anschließende Entfernung des Anhangs erforderlich. Eine laparoskopische Operation wird empfohlen. Wenn während der Geburt eine Blinddarmentzündung diagnostiziert wird, wird die Operation unmittelbar nach dem Ende des Entbindungsprozesses geplant. Wenn es Manifestationen einer gangränösen Blinddarmentzündung gibt, ist dies ein Hinweis auf den gleichzeitigen Kaiserschnitt und die Entfernung des entzündeten Anhangs..

Für Zeiträume von mehr als 18 Wochen, bevor die Entfernung des Anhangs vorgeschrieben wird, wird seine genaue Position unter Berücksichtigung der Verschiebung des Blinddarms unter dem Druck der Gebärmutter bestimmt.

Nach der Operation ist es notwendig, Komplikationen der Blinddarmentzündung zu verhindern. Um die Darmperistaltik im ersten Trimester wiederherzustellen, wird eine Diathermie des Solarplexus und in der nachfolgenden Lendenwirbelsäule verschrieben. Antibiotika, die für den Fötus sicher sind, werden verschrieben, um eine Infektion zu verhindern.

Zur Verhinderung einer Abtreibung nach Blinddarmentzündung müssen folgende Empfehlungen befolgt werden:

  • Bettruhe sollte ungefähr eine Woche dauern;
  • Bei Uteruskontraktionen werden Vaginalsuppositorien mit Papaverin verschrieben.
  • Nach der Entlassung ist mäßiges Training nützlich, um das Auftreten von Adhäsionen zu verhindern. Heben Sie keine Gewichte an, um ein Reißen der Naht zu vermeiden.
  • In den frühen Stadien können Sie einen Verband verwenden, aber wenn er viel Druck auf den Bauch ausübt, ist es besser, mit dem Tragen aufzuhören.
  • In den ersten 2 Wochen nach der Operation ist es besser, Hygienemaßnahmen unter der Dusche durchzuführen. Sie sollten täglich sein und nach dem Waschen müssen Sie die Naht mit einem Antiseptikum behandeln..

Die Prognose der Krankheit hängt von der Dauer der Schwangerschaft, der Erkennungsrate der Blinddarmentzündung und der Operation ab. Je schneller die Therapie begonnen wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, Komplikationen zu vermeiden.

Nach dem Entfernen des Anhangs bleibt eine Narbe zurück

Folgen einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft

Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft kann Komplikationen verursachen wie:

  • Bruch des Anhangs. In diesem Fall können schwerwiegende Folgen beobachtet werden - Peritonitis mit schwerer Vergiftung, Sepsis, Pylephlebitis;
  • frühe Fehlgeburt und Frühgeburt in der späten Schwangerschaft;
  • nach der Operation - das Risiko einer Plazentaunterbrechung, einer fetalen Hypoxie, einer Infektion;
  • Wenn die Operation vor der Geburt durchgeführt wird, kann dies zu Wehenanomalien und Blutungen führen.

Laut Statistik wird der Tod des Fötus bei unkomplizierter Blinddarmentzündung in 2-7% der Fälle und bei Gangränen bei 28-30% beobachtet. Die Müttersterblichkeit beträgt 1,1%.

Verhütung

Zur Vorbeugung von Blinddarmentzündung bei Frauen während der Schwangerschaft müssen folgende Empfehlungen befolgt werden:

  • Passen Sie Ihre Ernährung an. Essen Sie leicht verdauliche, halbflüssige Lebensmittel, um die Verdauung zu verbessern und Verstopfung vorzubeugen.
  • nicht zu viel essen. Beachten Sie die Diät - essen Sie 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen;
  • Behandeln Sie akute Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, beobachten Sie die Prävention chronischer Pathologien.

Die obigen Empfehlungen geben keine 100% ige Garantie dafür, dass der Entzündungsprozess im Anhang nicht beginnt. Wenn Sie Beschwerden im Unterbauch haben, müssen Sie nicht nur einen Gynäkologen, sondern auch einen Gastroenterologen konsultieren.

Schwangere haben das Risiko, eine Blinddarmentzündung zu entwickeln. Daher müssen Sie Ihre Gefühle sorgfältig überwachen. Bei Beschwerden ist eine umfassende Untersuchung erforderlich, da solche Manifestationen auf andere Krankheiten hinweisen können - Eileiterschwangerschaft, Pyelonephritis, Pankreatitis und andere.

Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft: Symptome, Ursachen und Behandlung der Krankheit

Blinddarmentzündung ist eine Entzündung des Blinddarms, die als Blinddarm bezeichnet wird. Der Anhang wurde lange Zeit als unnötig angesehen. Jetzt haben Wissenschaftler ihre Meinung geändert: Immerhin ist dieses Organ eine "Reserve" für die Darmflora, dank der es sich nach Krankheiten erholt.

Bei einer Entzündung des Blinddarms ist jedoch eine Operation zur Entfernung des Blinddarms obligatorisch, auch während der Schwangerschaft, da der Blinddarm ohne Operation reißt und die Bauchhöhle entzündet, was zum Tod des Fötus führt.

  • Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft: ist es möglich?
  • Warum akute Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft gefährlich ist?
  • Symptome einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft
  • Diagnose und Behandlung von Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft

Abbildung 1 - Position des Anhangs im Körper einer Frau

Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft: ist es möglich?

Das Risiko, während der Schwangerschaft eine Blinddarmentzündung zu entwickeln, ist höher als während der normalen Schwangerschaft. Eine Schwangerschaft ist also ein Faktor für das Auftreten eines Entzündungsprozesses im Anhang..

Dies geschieht vermutlich aufgrund der Tatsache, dass der vergrößerte Uterus die Bauchorgane verdrängt und Druck auf sie ausübt. Eine solche Kompression stört die Durchblutung im Anhang, wodurch sie anschwillt und sich entzündet..

Ein weiterer Grund für das Auftreten einer Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen ist die Tatsache, dass werdende Mütter eine große Menge des Hormons Progesteron produzieren, das die glatten Muskeln der inneren Organe, einschließlich der Muskeln des Verdauungskanals, entspannt. Infolgedessen verzögert sich die Nahrung und es kommt zu Verstopfung, wodurch der Kot hart wird. Diese Fäkalien können aufgrund ihrer langsamen Bewegung im Dickdarm in den Anhang eindringen und zu dessen Blockade und Entzündung beitragen..

Warum akute Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft gefährlich ist?

Während der Zeit der Geburt eines Kindes sollte eine Frau auf die geringsten Veränderungen ihrer eigenen Gesundheit hören. Die mangelnde Bereitschaft einer schwangeren Frau, zum Arzt zu gehen, wenn mögliche Anzeichen einer Blinddarmentzündung auftreten, führt zu schwerwiegenden Folgen..

Für ein Kind drückt sich eine solche gleichgültige Haltung in Form von Sauerstoffmangel (Hypoxie) und vorzeitiger Plazentaunterbrechung aus. Das Baby ist aufgrund der Verantwortungslosigkeit einer solchen Mutter in Todesgefahr.

Die Frau selbst ist dem Risiko ausgesetzt, eine Darmobstruktion, einen infektiösen und entzündlichen Prozess im Peritoneum, massiven Blutverlust, septischen Schock und andere zu entwickeln..

Wenn der Prozess gebrochen ist, wird unabhängig vom Gestationsalter ein Kaiserschnitt durchgeführt, der Uterus und die Eileiter werden entfernt.

Entwicklungsstadien einer akuten Blinddarmentzündung

Die erste Stufe in der Medizin heißt Katarrhal. Es ist gekennzeichnet durch Entzündungen des Blinddarms, Bauchschmerzen (häufiger im Nabel), manchmal Übelkeit und Erbrechen. Die Dauer beträgt 6 bis 12 Stunden.

Wenn zu diesem Zeitpunkt die Operation nicht durchgeführt wird, treten Komplikationen in Form eines zweiten (phlegmonösen) Stadiums auf, in dem die Gewebe des Anhangs zerstört werden, das Auftreten von Geschwüren und die Ansammlung von Eiter. Ständige schmerzende Schmerzen bewegen sich nach rechts, die Körpertemperatur kann bis zu 38 ° C * ansteigen. Dieses Stadium der akuten Blinddarmentzündung dauert etwa 12 bis 24 Stunden.

Ferner gibt es eine Nekrose der Wände des Anhangs und dessen Bruch - das dritte (gangränöse) Stadium. Unangenehme Empfindungen können für eine Weile nachlassen, aber dann treten beim Husten starke Bauchschmerzen auf. Dauer des dritten Stadiums der Blinddarmentzündung - 24-48 Stunden.

Das letzte Stadium ist ein Bruch des Blinddarms und eine Entzündung des Peritoneums (Peritonitis) aufgrund des Eindringens des Inhalts des Blinddarms in die Bauchhöhle. Ohne chirurgischen Eingriff endet die Situation für beide mit dem Tod.

* Denken Sie daran, dass während der Schwangerschaft die normale Körpertemperatur etwas höher ist als die einer nicht schwangeren Frau und 37,4 ° C erreicht (bei einigen bis zu 37,6 ° C)..

Hier sind die Statistiken der fetalen Mortalität mit Entzündung des Anhangs bei der Mutter.

Stadium der Blinddarmentzündung bei einer schwangeren FrauKindersterblichkeitsrate
unkomplizierte Blinddarmentzündung2-16%
Ruptur des Nebenhodens20-50%
Bauchfellentzündungbis zu 90%

Die Tabelle zeigt, dass das Fortschreiten der Krankheit das Risiko des Todes des Babys erhöht..

Daher wird es nicht möglich sein, zu warten und sich hinzulegen, und die Behandlung mit Volksheilmitteln in dieser Situation wird auch nicht helfen. Bei geringstem Verdacht auf Blinddarmentzündung sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen oder einen Krankenwagen rufen. Das Ignorieren von Symptomen hat katastrophale Folgen.

Wenn der Verdacht auf Blinddarmentzündung besteht, können Sie nicht:

  • Legen Sie ein Heizkissen auf den Magen - dies beschleunigt nur die Entzündungsprozesse, und diese Hitze schadet nur dem Kind.
  • Nehmen Sie krampflösende Mittel und Schmerzmittel ein - es ist schwer zu diagnostizieren, und wenn Sie von einem Arzt untersucht werden, wird es keine richtige Reaktion geben.
  • essen und trinken Sie alles - die Operation wird auf nüchternen Magen durchgeführt, andernfalls steigt das Risiko von Komplikationen während der Operation.

Symptome einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft ist eine Blinddarmentzündung atypisch. Erbrechen und Übelkeit können fehlen.

Das Hauptsymptom einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft sind Schmerzen auf der rechten Seite. Der Ort der Schmerzlokalisation (siehe Abbildung 2) und seine Intensität variieren je nach Periode: Je länger die Tragzeit ist, desto ausgeprägter sind die Schmerzempfindungen.

In den frühen Stadien (erstes Trimester) sind aufgrund des Fehlens des Abdomens Schmerzen in der Nähe des Nabels zu spüren, die sich dann in die rechte Beckenregion verlagern. Beim Husten und Überanstrengen wird es stärker..

Im zweiten Trimester verschiebt der vergrößerte Uterus den Blinddarm nach hinten und oben, so dass Schmerzen in der Nähe der Leber (auf der rechten Seite irgendwo in Höhe des Nabels) zu spüren sind..

In den letzten Stadien der Schwangerschaft tut es direkt unter den Rippen weh, es fühlt sich wie irgendwo hinter der Gebärmutter an. Auch im unteren Rückenbereich auf der rechten Seite können Schmerzen auftreten..

Abbildung 2 - Lage des Anhangs bei schwangeren Frauen, abhängig von der Dauer der Schwangerschaft

Wie kann man Blinddarmentzündung unabhängig bestimmen? Die Symptome einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft werden aufgrund natürlicher Veränderungen im Körper der werdenden Mutter beseitigt. Es gibt jedoch zwei wissenschaftliche Methoden oder Anzeichen für das Vorhandensein einer Blinddarmentzündung bei einer schwangeren Frau:

  1. Erhöhte Schmerzen beim Drehen von links nach rechts (Taranenko-Symptom).
  2. Erhöhte Schmerzen in der Position auf der rechten Seite aufgrund des Drucks, den die Gebärmutter auf den Blinddarm ausübt (Michelson-Symptom).
  3. Übelkeit, Erbrechen, Verdauungsstörungen (Durchfall) und dumpfe, anhaltende Schmerzen auf der rechten Seite.

Befindet sich der Anhang in der Nähe der Blase, treten Symptome einer Blasenentzündung auf: häufiges Wasserlassen, Schmerzen im Perineum, Ausstrahlung auf die Beine.

Anzeichen einer Bauchfellentzündung (Entzündung der Bauchhöhle): hohe Körpertemperatur, schneller Puls, Atemnot, Blähungen.

Diagnose und Behandlung von Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft

Die Diagnose einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft ist etwas schwierig. In der Regel werden Kotsteine, die an der Stelle des Übergangs des Prozesses in das Blinddarmgewebe stecken, mittels Röntgenstrahlung nachgewiesen. Während der Schwangerschaft ist die Röntgenbestrahlung jedoch besonders im Frühstadium schädlich, da solche Strahlen die Zellteilung im Embryo stören, was zur Entwicklung von Erkrankungen des fetalen Nervensystems oder zur Geburt eines schwerkranken Kindes führen kann..

Die Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) wird nur zum Ausschluss von Erkrankungen der inneren Geschlechtsorgane einer Frau verwendet, da häufig Schmerzen bei Entzündungen der Gebärmutter und der Gliedmaßen mit Schmerzen bei Blinddarmentzündung verwechselt werden. Nun, um eine Blinddarmentzündung zu diagnostizieren, ist Ultraschall nicht sehr informativ, da der Uterus während der Schwangerschaft den Blinddarmanhang in die Tiefe drückt und der Prozess nicht sichtbar gemacht werden kann.

Bitte beachten Sie, dass die Symptome gynäkologischer Erkrankungen nicht Übelkeit, Erbrechen und Durchfall sind. Dies ist typisch für Blinddarmentzündung und andere Magen-Darm-Erkrankungen..

Bei Verdacht auf Blinddarmentzündung müssen Ärzte unbedingt Blut- und Urintests durchführen: Jeder entzündliche Prozess erhöht den Lymphozytengehalt dieser Substanzen auf hohe Werte.

Nun, die Hauptmethode zur Diagnose einer Blinddarmentzündung ist die Untersuchung einer schwangeren Frau durch einen Chirurgen, der den Bauch abtastet (fühlt) und die Patientin interviewt:

  • wie stark der Schmerz ist (unbedeutend, unerträglich);
  • ob es beim Gehen, Husten oder Anheben des rechten Beins im Liegen zu spüren ist;
  • Was war die Körpertemperatur?
  • Gab es Übelkeit, Erbrechen usw..

Aufgrund milder Symptome ist es wahrscheinlicher, dass Frauen in einer Position in späteren Stadien der Krankheit im Krankenhaus landen. Es gibt fünfmal mehr schwangere Frauen mit gangränöser Blinddarmentzündung als nicht schwangere Frauen.

Es gibt nur eine Behandlung für Blinddarmentzündung - Appendektomie (Operation zur Entfernung des Anhangs). Der Anhang wird auf zwei Arten herausgeschnitten:

  • laparotomisch - über den Prozess wird ein zehn Zentimeter großer Einschnitt gemacht;
  • laparoskopisch - drei Einstiche werden im Bauch gemacht.

Während der Schwangerschaft wird die zweite Option häufiger verwendet..
Die Laparoskopie wird unter Verwendung eines Röhrchens mit einer optischen Kamera und zwei Manipulatorvorrichtungen durchgeführt. Diese Technik hinterlässt keine Stiche, was für die Ästhetik des weiblichen Körpers wichtig ist..

Die Patientin wird unter Vollnarkose operiert, damit sich die werdende Mutter keine Sorgen macht. In späteren Stadien kann ein Notfall-Kaiserschnitt durchgeführt werden.

Nach der Operation wird die schwangere Frau regelmäßig von einem Gynäkologen untersucht. Bettruhe verschreiben. Sie können nur für 4-5 Tage aufstehen.

Nach der Operation müssen Sie die von Ihrem Arzt zubereitete Diät befolgen. In den ersten beiden Tagen können Sie geriebenes Getreide, Kartoffelpüree, Hühnerbrühe und Milchprodukte kaufen. Dann werden Suppen mit einem Mixer gehackt, Omelett ohne Öl, Dampfkoteletts nach und nach in die Ernährung aufgenommen, aber frisches Obst ist erst am vierten Tag enthalten. Nach drei Monaten sind Süßigkeiten, frittierte Lebensmittel und Getränke mit Gasen erlaubt, falls gewünscht.

Am siebten Tag werden die Stiche schmerzlos entfernt (mit Laparotomie). Schwangere legen kein Eis, Heizkissen und andere Lasten auf ihren Magen.

Das medizinische Personal beugt Komplikationen und Störungen der Peristaltik des Verdauungstrakts vor und verschreibt:

  • Tocolytika - Medikamente, die die Muskeln der Gebärmutter entspannen und eine Frühgeburt verhindern;
  • Stärkung der Immunität und der zum Schutz des Fötus erforderlichen Vitamine (Tocopherol, Ascorbinsäure);
  • Antibiotikatherapie (Dauer 5-7 Tage);
  • Beruhigungsmittel;
  • Physiotherapie.

Nach der Entlassung wird die Frau in die Risikogruppe für Fehlgeburten und Frühgeburten aufgenommen. Prävention von fetoplazentarer Insuffizienz.

Wenn die Geburt kurz nach dem Entfernen des Anhangs erfolgt, führen die Ärzte eine Vollnarkose durch und legen einen Verband auf die Stiche, wobei sie alles sehr sorgfältig und sorgfältig tun..

Denken Sie daran, dass durch den rechtzeitigen Zugang zu medizinischer Versorgung Lebens- und Gesundheitsfolgen für Mutter und Kind vermieden werden können.

Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft

Blinddarmentzündung ist die häufigste Ursache für Operationen während der Schwangerschaft. Bei schwangeren Frauen entwickeln 2-5% der Frauen eine Blinddarmentzündung. Der prädisponierende Faktor ist eine Zunahme des Uterusvolumens, die eine Verschiebung des Anhangs und eine Verletzung seiner Blutversorgung verursachen kann. Und dies führt wiederum zu entzündlichen Prozessen. Es gibt andere Gründe für die Entwicklung einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft: Verstopfungstendenz, Verdrängung des Blinddarms, Versagen des Immunsystems, was zu einer Veränderung der Bluteigenschaften führt. Eine wichtige Rolle spielen die Ernährung und abnorme Stellen des Anhangs in der Bauchhöhle..

Die Diagnose der Krankheit umfasst eine Blutuntersuchung, Urinmikroskopie und Ultraschall. Aber nur mit Hilfe der Laparoskopie können Sie sicher eine Blinddarmentzündung diagnostizieren. In jedem Fall beginnt alles mit der Untersuchung und Befragung einer Frau..

Die Hauptsymptome einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft

Wie erkennt man eine Blinddarmentzündung? Die Symptome einer Entzündung bei schwangeren Frauen sind die gleichen wie bei allen anderen. Patienten haben oft Fieber und die Indikatoren in der Achselhöhle und im Rektum können sehr unterschiedlich sein. Ein signifikantes Symptom ist ein plötzliches Auftreten von kolikartigen Schmerzen, die normalerweise im rechten Beckenbereich lokalisiert sind. In den späteren Stadien der Lokalisierung kann sich der Schmerz jedoch höher verschieben. Bei einem akuten Anfall bleibt der Patient lange Zeit in einer erzwungenen Position auf dem Rücken, wobei die Beine in den Magen gebracht werden. Die Atmung ist flach und schnell. Sie sollten auch die Pulsfrequenz, Erbrechen, Blähungen und Atemnot berücksichtigen. Ein vollständiges Blutbild zeigt einen Anstieg der Anzahl roter Blutkörperchen.

Je länger der Zeitraum ist, desto mehr Schwierigkeiten können bei der Diagnose, Operation und postoperativen Rehabilitation auftreten. Daher ist eine rechtzeitige Diagnose sehr wichtig. Die Schwangerschaft selbst macht es schwierig, eine Entzündung der Blinddarmentzündung zu erkennen, insbesondere in der zweiten Hälfte. Viele Symptome gelten während der Schwangerschaft als normal..

Wie man Symptome einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft erkennt und was zu tun ist

Wie man Symptome einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft erkennt und was zu tun ist

Ist es möglich, eine Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen rechtzeitig zu erkennen, deren Symptome sich nicht wie gewohnt manifestieren? Warum entsteht es??

Es gibt viele Voraussetzungen für den Beginn des Entzündungsprozesses, aber die wichtigste ist eine Vergrößerung der Gebärmutter, die eine signifikante Verschiebung der inneren Organe, insbesondere des Darms, verursacht. Eine ständige Störung der Durchblutung im Peritonealbereich, die allmählich zunimmt, kann nicht nur im Anhang, sondern auch in anderen Organen entzündliche Prozesse verursachen.

Die Gründe sind unterschiedlich:

  • verminderte allgemeine Immunität;
  • Verschiebung des Bereichs des Anhangs;
  • das Auftreten häufiger Verstopfung infolge von Unterernährung;
  • individuelle Anomalie der Position des Anhangs.

Schmerzlokalisation bei Blinddarmentzündung

Der Anhang ist ein Prozess des Blinddarms, der als Atavismus angesehen wird. Es führt keine Funktionen aus, trägt keine Last während des Verdauungsprozesses, während es sich entzünden und große Probleme verursachen kann. Es befindet sich im Unterbauch rechts, die Schmerzen während der Entzündung sind dort meist lokalisiert, die genaue Diagnose ist jedoch manchmal recht schwierig.

Trotz der Anzeichen einer Blinddarmentzündung bei Frauen während der Schwangerschaft ist es unmöglich, die Krankheit zu definieren und nur anhand ihrer Worte zu diagnostizieren. Schwierigkeiten bei der Diagnose treten auf, da der wachsende Fötus allmählich alle Organe verdrängt, so dass es unmöglich ist, mit Sicherheit zu sagen, dass der Schmerz aus diesem Grund ist..

Die Diagnose wird durch die Tatsache erschwert, dass sie sich bei verschiedenen Personen möglicherweise nicht am selben Ort befindet. Darüber hinaus hat der Schmerz in einem frühen Stadium des Entzündungsprozesses normalerweise einen diffusen Charakter und seine klare Lokalisierung bedeutet, dass die Situation bedrohlich wird..

Wenn Sie versuchen, die verfügbaren Informationen zusammenzufassen, können die Anzeichen einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft in den unten beschriebenen Formen auftreten..

  • In Bezug auf den durchschnittlichen Körperbau kann sich der Blindprozess rechts zwischen dem Hypochondrium und dem Becken befinden. In diesem Fall ist seine individuelle Lage möglich - es kann in Richtung Leber oder Blase verschoben werden. In dieser Hinsicht können dem Schmerz, der aus der Entwicklung einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft resultiert, zusätzliche Symptome hinzugefügt werden, deren Symptome sich bemerkbar machen. Wenn sich der Anhang höher oder niedriger befindet, handelt es sich um Übelkeit, sogar Erbrechen, Magenbeschwerden oder Empfindungen wie bei einer Entzündung der Urogenitalorgane. In diesem Fall kann der Schmerz auf die Nierenregion, die Leistenfalte rechts oder den rechten Oberschenkel ausstrahlen.
  • Es gab Fälle von Entzündungsbeginn, die sich mit Schmerzen auf der linken Seite, Magenkoliken und erst mit fortschreitender Krankheit bemerkbar machten. Der schmerzhafte Bereich verlagerte sich nach rechts.
  • Sie können die Standardposition des schmerzenden Bereichs erwarten, wenn die Periode kurz ist, und wenn der Fötus wächst, wird er immer höher lokalisiert: auf der Höhe des Solarplexus oder näher an den Rippen.

Es ist zu beachten, dass dies nicht unbedingt eine Blinddarmentzündung ist. Symptome während der Schwangerschaft, insbesondere im letzten Trimester, können aus verschiedenen Gründen auftreten, z. B. treten bei erhöhter Gasproduktion ziemlich starke Schmerzen auf. Solche Wahrscheinlichkeiten erschweren die Definition der Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen weiter..

Anzeichen einer Blinddarmentzündung

Sie sollten jedoch die charakteristischen Symptome einer Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen kennen, die genau als Folge einer Entzündung dieses kleinen Prozesses auftritt:

  • der Schmerz nimmt zu, der Zustand verschlechtert sich schnell, die Art des Schmerzes ist kolikartig;
  • Wenn Sie sich bewegen und versuchen, auf der rechten Seite zu liegen, wird der Schmerz stärker, aber wenn Sie sich auf den Rücken legen und Ihre Beine an den Bauch ziehen, wird er schwächer.
  • Wenn Sie versuchen, die Entwicklung einer Blinddarmentzündung durch Drücken auf den Bauch und plötzliches Loslassen zu bestimmen, erhalten Sie möglicherweise nicht das Ergebnis. Bei schwangeren Frauen treten die erwarteten Schmerzen nicht immer auf, selbst wenn sich eine Entzündung entwickelt.
  • das Auftreten von Schwäche, sogar Ohnmacht;
  • Ein Temperaturanstieg ist möglich und das Thermometer zeigt unterschiedliche Werte im Rektum und in der Achselhöhle an.
  • Übelkeit und Erbrechen können auftreten, aber dieses Symptom wird häufiger als Toxikose interpretiert, insbesondere wenn die Periode kurz ist;
  • Ein vollständiges Blutbild zeigt das Vorhandensein einer erhöhten Anzahl roter Blutkörperchen.

Da alle Anzeichen einer Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen auch bei intensiver Manifestation nicht spezifisch sind, wird auf jeden Fall eine Untersuchung verordnet.

Diagnose einer Blinddarmentzündung

Eine genaue Diagnose kann nur durch laparoskopische Untersuchung sofort gestellt werden. Eine Sonde mit einem Sensor wird durch eine kleine Punktion in den vermutlichen Bereich des Blindprozesses eingeführt, um dessen Zustand zu erkennen. Bei Anzeichen einer Entzündung wird der Anhang sofort entfernt. Diese Methode ist jedoch nicht in allen Kliniken verfügbar..

Wenn keine geeignete Ausrüstung vorhanden ist, wird die Frau bei Verdacht in ein Krankenhaus gebracht, wo ihr Zustand überwacht wird. Mit einer spürbaren Verschlechterung wird die Diagnose bestätigt. Zusätzlich wird ein Urintest durchgeführt. In Anbetracht der Tatsache, dass die Symptome einer Blinddarmentzündung bei Frauen während der Schwangerschaft und die Anzeichen von entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems ähnlich sind, kann das Fehlen von Leukozyten im Urin auf eine Blinddarmentzündung hinweisen, deren Vorhandensein ein Zeichen für eine Blasen- oder Nierenerkrankung ist.

Ultraschall wird auch verwendet, um den Zustand des Blindprozesses zu bestimmen, ist jedoch in einigen Fällen unwirksam.

Wenn klassische Methoden das Vorhandensein einer Pathologie nicht mit Sicherheit feststellen können, bleibt die Frau unter der Aufsicht von Ärzten. In diesem Fall können Sie keine Schmerzmittel einnehmen, damit das Bild der Erkrankung klar ist und die Anzeichen einer Blinddarmentzündung bei einer schwangeren Frau es den Ärzten ermöglichen, diese zu analysieren und entsprechende Maßnahmen zu ergreifen..

Ist es möglich, die Operation durchzuführen

Die Behandlung eines entzündeten Blindprozesses kann nur chirurgisch erfolgen und sollte auf keinen Fall verschoben werden, da diese Krankheit eine ernsthafte Lebensgefahr darstellt.

Die Entfernung des Anhangs durch die übliche chirurgische Methode erfolgt unter Narkose. Dem Patienten werden Antibiotika verschrieben, die Mutter und Kind nur minimal schädigen. Dies ist notwendig, um Entzündungen nach der Operation sowie eine fetale Infektion zu verhindern..

Die Therapie während der Erholungsphase umfasst Vitamine, Medikamente zur Normalisierung der Durchblutung und eine gute Darmfunktion. Es werden auch Medikamente empfohlen, um den Tonus der Muskeln der Gebärmutter zu unterstützen und Krämpfen vorzubeugen. Bettruhe ist normalerweise vorgeschrieben.

Die werdende Mutter, die operiert werden musste, wird bis zum Ende der Schwangerschaft unter ärztlicher Aufsicht stehen, da die Gefahr einer vorzeitigen Entbindung besteht.

Wenn in den letzten Schwangerschaftswochen eine Operation durchgeführt wurde, wird eine verbesserte Überwachung des Zustands der werdenden Mutter und des werdenden Fötus sowie eine besonders sorgfältige Beobachtung des Geburtsprozesses durchgeführt. Dies liegt daran, dass sich die Betriebsnähte bei Versuchen zerstreuen können..

Entzündungsgefahr des Anhangs

Eine solche Pathologie tritt häufig während der Schwangerschaft auf, etwa 5% der Frauen zu unterschiedlichen Zeiten sind mit einem solchen Problem konfrontiert. Daher brauchen Sie keine Angst zu haben, die Hauptsache ist, Hilfe zu suchen, wenn Schmerzen auftreten.

In keinem Fall sollten Sie sich selbst behandeln, Schmerzmittel einnehmen oder einen Besuch in der Klinik verschieben. Das Auftreten von Koliken oder ziehenden Schmerzen kann den Beginn einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft bedeuten. Die Folgen für das Kind können tragisch sein. Es ist also besser, auf Nummer sicher zu gehen.

Es besteht ein gewisses Risiko einer Exposition gegenüber Medikamenten, die eine Frau vor und nach der Operation einnehmen muss, aber das Risiko, diese Medikamente zu verwenden, ist viel geringer als die Folgen einer Bauchfellentzündung, die beginnt, wenn der entzündete Anhang nicht rechtzeitig entfernt wird. In diesem Fall kann eine Frau sterben..

Wenn der Arzt nicht sicher ist, ob die Ursache der Schmerzen anderswo liegt, muss er daher in eigener Verantwortung eine Entscheidung über die Ernennung einer Operation treffen..

Eine besonders gefährliche Situation entsteht, wenn eine schwangere Frau an einer akuten Blinddarmentzündung leidet. In diesem Fall kann das Fehlen von Notfallmaßnahmen innerhalb kurzer Zeit sogar zum Tod führen..

Die unkomplizierte Form der Blinddarmentzündung manifestiert sich jedoch häufiger bei mehr als der Hälfte der Frauen. Am Ende der Geburt eines Kindes ist das Risiko einer Pathologie höher. Entzündungen können eine schwere Form annehmen, z. B. phlegmonös, was zu einer Bauchfellentzündung führt.

Zu verschiedenen Zeiten ist der Grad des Risikos unterschiedlich, aber es gibt traurige Statistiken:

  • in der unkomplizierten Form tritt in 15% der Fälle eine spontane Abtreibung oder eine gestörte Geburt auf;
  • Der Übergang von Blinddarmentzündung zu Peritonitis endet in 30% der Fälle mit dem Tod des Fötus. Dies ist eine Folge des Allgemeinzustands einer Frau mit der Entwicklung einer Bauchfellentzündung, bei der eine normale Interaktion des Fötus und seine Sauerstoffversorgung unmöglich wird..

Mögliche Komplikationen, die jederzeit auftreten können:

  • Verlust eines Kindes;
  • Frühe Lieferung;
  • verschiedene Komplikationen nach der Operation;
  • akute Darmobstruktion;
  • Funktionsstörungen der Gebärmuttermuskulatur;
  • Sauerstoffmangel im Blut, der zu fetaler Hypoxie führen kann;
  • Nach der Geburt können Blutungen auftreten.

Das höchste Risiko für negative Folgen besteht in den ersten Tagen nach der Operation.

Fazit

Wenn es Schmerzen, Schwäche, Übelkeit gibt, sollte nicht alles auf Toxikose zurückgeführt werden. In einem frühen Stadium können die Anzeichen einer Blinddarmentzündung den üblichen geringfügigen Beschwerden einer schwangeren Frau ähneln. Wenden Sie sich daher besser an Ihren Arzt.

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Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft: Symptome, Ursachen und Behandlung der Krankheit

Viele schwangere Frauen assoziieren Bauchschmerzen mit ihrer Position, was oft der Fall ist. Aber es ist eine Schwangerschaft, die einen Anfall von Blinddarmentzündung hervorrufen kann. Damit ein Angriff Sie nicht überrascht, sollten Sie genau wissen, wie sich diese Krankheit manifestiert, welche Symptome sie hat und wie Sie damit umgehen müssen.

Blinddarmentzündung ist eine Entzündung des Anhangs. Es sollte beachtet werden, dass es einige schwangere Frauen mit dieser Krankheit gibt (ungefähr 3,5%). Akute Blinddarmentzündung tritt bei Frauen in Position etwas häufiger auf als bei anderen Frauen.

Die Gründe für die Entwicklung dieser Krankheit sind Wissenschaftlern noch nicht genau bekannt. Eine der Versionen ist eine Blockade des Lumens, die zwischen dem Anhang und dem Blinddarm besteht. Aufgrund einer Blockade ist die Blutversorgung des Anhangs gestört, was zu Ödemen und zur Entwicklung des Entzündungsprozesses führt.

Oft ist die Schwangerschaft ein Faktor, der für die Manifestation dieser Krankheit prädisponiert. Dies wird durch das Wachstum der Gebärmutter verursacht, das durch Drücken des Prozesses die Blutversorgung stört und dementsprechend zu Entzündungen führt.

Ursachen der Entzündung des Anhangs während der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft im Leben einer Frau ist eine Zeit, die neben freudigen Momenten auch mit vielen Schwierigkeiten verbunden ist. Wenn plötzlich Bauchschmerzen auftreten, ist dies normalerweise mit dem Zustand des Fötus verbunden. Es fällt niemandem ein, dass dies Störungen in der Arbeit des Körpers einer Frau sein können, und noch mehr, kaum jemand wird sich an die Möglichkeit einer Entzündung des Anhangs erinnern. Und im Allgemeinen gibt es bei schwangeren Frauen eine Blinddarmentzündung?

Leider passiert es immer noch. Darüber hinaus hat eine schwangere Frau ein höheres Risiko für eine Blinddarmentzündung als eine Frau, die noch kein Baby unter dem Herzen trägt. Der Hauptgrund für diese Situation ist höchstwahrscheinlich, dass der Uterus, während er zunimmt, die inneren Organe zusammendrückt und verdrängt. Infolgedessen wird der Blutfluss im komprimierten Anhang gestört und seine Entzündung beobachtet..

Rehabilitation


Die postoperative Phase für schwangere Frauen hat ihre eigenen Merkmale. Um keine unerwünschten Komplikationen hervorzurufen, wird kein kaltes Heizkissen auf den Magen aufgebracht, wie dies unter normalen Bedingungen der Fall ist..

Die nach der Operation obligatorische antibakterielle Therapie wird unter Berücksichtigung der Schwangerschaftsdauer, der Kontraindikationen und der individuellen Merkmale der arbeitenden Frau mit Vorsicht verschrieben.

Um eine Verzögerung des Kotrektums und die Ansammlung von Gas auszuschließen, wird empfohlen, Medikamente einzunehmen, um die Darmmotilität zu stimulieren..

Beruhigungsmittel und Medikamente zur Linderung eines erhöhten Uterustons werden einzeln gezeigt.

Typische Anzeichen einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft

Die Manifestationen einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft unterscheiden sich von den typischen Anzeichen dieser Krankheit. Symptome einer Blinddarmentzündung bei Frauen während der Schwangerschaft wie Übelkeit und Erbrechen treten nicht immer auf. In der Regel signalisiert eine Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen schmerzhafte Empfindungen auf der rechten Seite des Bauches. Der Ort der Schmerzen und ihre Schwere können in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft variieren.

Im ersten Trimester ist der Schmerz im Nabelbereich am deutlichsten, danach bewegt er sich nach rechts. Jegliche Anspannung im Bauch, wie z. B. Husten, verstärkt den Schmerz.

Während die Schwangerschaft fortschreitet und sich die Gebärmutter vergrößert, bewegt sich der Anhang ein wenig zurück. In diesem Fall manifestieren sich die Symptome einer Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen in Schmerzen im Leberbereich..

Im letzten Trimester ist der Schmerz unter den Rippen zu spüren. Es scheint, dass er sich hinter der Gebärmutter manchmal zum unteren Rücken bewegt, näher an seiner rechten Seite.

Da eine schwangere Frau bereits Schweregefühle im Bauch hat, ist es nicht einfach, das Vorhandensein einer Blinddarmentzündung festzustellen. Es gibt jedoch Methoden, die Ihnen dabei helfen:

  1. Wenn Sie von links nach rechts rollen, wird der Schmerz stärker (Tatarenko-Symptom).
  2. Der Schmerz nimmt zu, wenn er auf der rechten Seite liegt, weil der Uterus auf den entzündeten Bereich drückt (Michelsons Symptom)..
  3. Dumpfer, anhaltender Schmerz auf der rechten Seite, ergänzt durch Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.

Befindet sich der Anhang in der Nähe der Blase, können Symptome einer Blasenentzündung auftreten: häufiges Wasserlassen, Schmerzen im Perineum.

Wenn der Anhang bereits gerissen ist und sich eine Bauchfellentzündung entwickelt hat, gehen folgende Symptome einher:

  • Körpertemperatur steigt;
  • Puls beschleunigt sich;
  • Kurzatmigkeit tritt auf;
  • Bauch schwillt an.

Merkmale der Operation und der postoperativen Behandlung

Die Beobachtung des Patienten darf nicht länger als zwei Stunden dauern. Indikationen für eine chirurgische Behandlung hängen nicht vom Gestationsalter ab. Bei frühen Erkrankungen (bis zu 18 Wochen) ist es vorzuziehen, den Anhang laparoskopisch zu schneiden.

In der zweiten Hälfte wird eine klassische Appendektomie durchgeführt. Um einen guten Zugang zu gewährleisten, wählt der Chirurg einen der vorgeschlagenen Einschnitte unter Einhaltung der Regel „Je länger die Tragzeit, desto höher der Einschnitt“..

Dies ist notwendig für eine gründliche Revision der Bauchorgane und gegebenenfalls Installation einer Drainage. Wenn Komplikationen (Abszesse, Peritonitis, Infiltration) festgestellt werden, ist eine Drainage unbedingt angezeigt.

Die aktive Entfernung von Eiter aus dem Peritoneum wird durchgeführt, Antibiotika werden verschrieben. Nach dem Nähen der Wunde wird kein Eis auf den Magen gelegt. Der volle Umfang der Behandlung in der postoperativen Phase wird durch die Prävalenz und Form der Blinddarmentzündung bestimmt.

Operierte Frauen sollten kein Neostigmin (Neostigmin) verwenden, Einläufe mit hypertoner Natriumchloridlösung, um den Darm zu stimulieren.


Medikamente, die den Tonus der Gebärmutter erhöhen, sind von der Therapie ausgeschlossen

Als Therapie für Darmparese werden folgende verwendet:

  • Regionalanästhesie;
  • in den frühen Stadien - Diathermie des Solarplexus;
  • im späteren Fall können Sie Diathermie an der Lendenwirbelsäule durchführen;
  • Akupunktur.

Im ersten Trimester werden operierte Frauen verschrieben, um einen Schwangerschaftsabbruch zu verhindern:

  • krampflösende Medikamente;
  • Vitamine;
  • Duphaston (Dydrogesteron).

Die Entscheidung, eine Abtreibung vorzunehmen oder weiterhin ein Kind zu tragen, sollte nach Rücksprache mit einem Arzt und einer vollständigen Untersuchung getroffen werden. Um vorzeitige Wehen nach einer chirurgischen Behandlung im zweiten und dritten Trimester zu verhindern, sind Hexoprenalin und Fenoterol angezeigt.

Die Vorbeugung von Komplikationen nach Blinddarmentzündung erfordert die Wahl sicherer Antibiotika.

Diagnose einer Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen

Aufgrund der natürlichen physiologischen Veränderungen im Körper einer Frau, die mit ihrer Position verbunden sind, ist es sehr schwierig, eine Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen zu diagnostizieren. Merkmale des Krankheitsverlaufs der akuten Blinddarmentzündung bei Schwangeren haben einen individuellen Charakter.

Bei einer Röntgenuntersuchung können in der Regel Kotsteine ​​nachgewiesen werden, die beim Übergang des Anhangs zum Blinddarm stecken bleiben. Für ein Mädchen in einer Position ist ein solches Verfahren jedoch nicht akzeptabel, insbesondere zu Beginn der Schwangerschaft, wenn sich gerade die fetalen Organe bilden. Röntgenbestrahlung kann zur Bildung von Pathologien bei einem Kind beitragen.

Eine Ultraschalluntersuchung auf mögliche Blinddarmentzündung wird durchgeführt, jedoch nur, um festzustellen, ob es andere Erkrankungen der inneren Organe gibt, die Symptome hervorrufen können, die einer Entzündung des Anhangs ähneln. Ein Ultraschall zur Feststellung dieser Krankheit bei schwangeren Frauen kann nicht die erforderlichen Informationen liefern. Da der Prozess zurückgedrängt wird, kann er mit Ultraschall einfach nicht gesehen werden.

Eines der obligatorischen Verfahren in einer solchen Situation ist eine allgemeine Blutuntersuchung. Wenn es einen entzündlichen Prozess gibt, steigt die Anzahl der Leukozyten im Blut.

Die Diagnose der Blinddarmentzündung bei einer schwangeren Frau wird jedoch hauptsächlich durch eine ärztliche Untersuchung bestätigt. Der Arzt findet heraus, wie stark die Schmerzen sind, wie sie sich beim Gehen ändern, wie angespannt der Bauch ist, wie hoch die Körpertemperatur war und ob Übelkeit, Erbrechen und Durchfall vorliegen.

Diagnose und Differentialdiagnose

Wenn bei einer Frau der Verdacht auf Blinddarmentzündung besteht, führen die Ärzte eine Differentialdiagnose durch. Abhängig vom Zeitpunkt der Schwangerschaft unterscheidet sich die Liste der Krankheiten, mit denen die Entzündung des Anhangs verglichen werden muss:

1 Hälfte der Schwangerschaft2 halbe Schwangerschaft
Frühe ToxikoseRechtsseitige Entzündung der Niere
Entzündung der GallenblaseEntzündung der Gallenblase
Nierenkolik
Nierenentzündung
Eileiterschwangerschaft
Entzündung der Bauchspeicheldrüse
Lungenentzündung
Torsion der Beine der Ovarialzyste
Entzündung der Magenschleimhaut

In der ersten Hälfte der Schwangerschaft wird der Patientin folgende Untersuchung gezeigt:

  1. Bestimmung des Pasternatsky-Symptoms (mit Entzündung des Anhangs, negativ);
  2. Urinanalyse (hilft bei der Erkennung von Nieren- und Lebererkrankungen);
  3. Stuhlanalyse (um Pathologien des Verdauungstrakts auszuschließen: Gastritis, Lebererkrankung);
  4. Auskultation der Lunge + manchmal Röntgenstrahlen (zur Diagnose einer Lungenentzündung);
  5. Chromozystoskopie (wenn Zweifel an einer Nierenkolik bestehen);
  6. Ultraschall (ohne Torsion des Beines der Ovarialzyste, Eileiterschwangerschaft).

Nach Ausschluss anderer Krankheiten wird anhand dieser Untersuchungsliste eine Diagnose gestellt: akute oder chronische Blinddarmentzündung.

Anhang Behandlung während der Schwangerschaft

Da die Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen keine ausgeprägten Symptome aufweist, konsultieren Frauen meistens einen Arzt, wenn der Entzündungsprozess bereits stark begonnen hat.

Es ist möglich, die Entzündung des Blinddarms während der Schwangerschaft nur mit einer Methode zu heilen (tatsächlich wie bei einer nicht schwangeren Frau) - indem eine Operation durchgeführt wird, um sie zu entfernen. Die Entfernung der Blinddarmentzündung bei einem Mädchen während der Schwangerschaft kann entweder laparotomisch durch einen kleinen Einschnitt über dem Blinddarm oder laparoskopisch mit 3 Bauchpunktionen erfolgen.

Zur Behandlung schwangerer Frauen wird üblicherweise die laparoskopische Methode angewendet. Der Vorgang des Entfernens des Anhangs durch kleine Löcher wird unter Vollnarkose durchgeführt. In den letzten Schwangerschaftswochen ist ein Notfall-Kaiserschnitt möglich.

Nach der Operation zur Entfernung des Anhangs sollte sich die schwangere Frau 4-5 Tage an die Bettruhe halten und sich regelmäßig von einem Gynäkologen untersuchen lassen. Sie müssen die von Ihrem Arzt verordnete Diät genau befolgen. Um Komplikationen vorzubeugen, werden Medikamente und Physiotherapie verschrieben.

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Chancen auf ein erfolgreiches Ergebnis für eine Frau und ihr Kind umso höher sind, je früher Sie medizinische Hilfe suchen und mit der Behandlung einer entzündeten Blinddarmentzündung bei schwangeren Frauen beginnen..

Postoperative Zeit

Alle schwangeren Frauen nach Blinddarmentzündung werden in die Risikogruppe für die Gefahr einer Frühgeburt aufgenommen. In solchen Fällen wird die werdende Mutter sowohl von einem Chirurgen als auch von einem Gynäkologen beobachtet. Wenn die Empfehlungen des Arztes nicht ordnungsgemäß befolgt werden, ist die postoperative Phase nicht weniger gefährlich als die Krankheit selbst. Nach Entfernung des Anhangs besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Störung der Darmmotilität und des Auftretens einer Infektion. Um Komplikationen vorzubeugen, wählt der behandelnde Arzt einen Kurs: Dies sind sparsame Medikamente, Physiotherapie, Ultraschall, Hormontests, EKG und Doppler. Wenn die Wehen kurz nach der Operation beginnen, wird die schwangere Frau mit Spinal- oder Epiduralanästhesie anästhesiert und die fetale Hypoxie verhindert. Bei einer natürlichen Geburt ist es möglich, eine Episiotomie und einen Vakuumextraktor zu verwenden. Die Anwendung einer Geburtszange wird verwendet, diese Methode tritt jedoch aufgrund des hohen Gesundheitsrisikos des Kindes allmählich in den Hintergrund.

Die Verhinderung einer Frühgeburt besteht in der Einhaltung der Bettruhe und der Einnahme verschriebener Medikamente: Antibiotika, Beruhigungsmittel, Tocolytika und Vitamine.

Unabhängig vom Stadium des Krankheitsverlaufs ist es wichtig zu verstehen, dass dies ein weit verbreitetes Phänomen ist. Bei seinen ersten Manifestationen sollten Sie keine Angst haben und nach Wegen suchen, sich selbst zu behandeln. Wenn Sie den Anweisungen des Arztes folgen, ist die Operation sicher und schmerzlos. Es ist wichtig, auf Ihre Gefühle zu hören und sich auf ein positives Ergebnis einzustellen.

Mögliche Folgen einer Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft

Eine verantwortungsbewusste Frau, die sich um ihre Gesundheit und die Gesundheit ihres Babys kümmert, sollte sofort einen Arzt aufsuchen, wenn schmerzhafte Empfindungen im Bauch auftreten.

Blinddarmentzündung bei Mädchen während der Schwangerschaft ist keine gute Sache. Wenn Sie während der Schwangerschaft nicht unverzüglich in den Entzündungsprozess des Blinddarms eingreifen, können die Folgen nicht vermieden werden. Wie kann dies eine Frau und ihr Kind bedrohen? Erstens ist es fetale Hypoxie, dh Sauerstoffmangel. Es kann zu einer vorzeitigen Plazentaunterbrechung kommen, die dem Tod des Fötus entspricht.

Für die Frau selbst eine große Chance:

  • die Bildung von Darmverschluss;
  • großer Blutverlust;
  • Peritonitis;
  • septischer Schock.

Was Sie über Blinddarmentzündung wissen müssen?

Blinddarmentzündung ist eine Krankheit, die durch die Entwicklung eines Entzündungsprozesses im Anhang gekennzeichnet ist. In der medizinischen Praxis wird es auch als Anhang bezeichnet. Dieser Prozess wird als Rudiment betrachtet, im Prozess der menschlichen Evolution hat er seine primären Funktionen verloren, aber manchmal macht er sich immer noch bemerkbar. Laut Statistik entzündet sich der Anhang bei 25% der Bevölkerung unseres Planeten..

Wenn schmerzhafte Beschwerden auftreten, beginnen sich viele daran zu erinnern, welche Seite der Blinddarmentzündung ist. Jeder sollte dies ausnahmslos wissen, da es unmöglich ist, mit dieser Pathologie zu zögern. Der entzündete Wurmfortsatz befindet sich im Bereich zwischen dem Nabel und der rechten Beckenregion.

Schwangere können diesen Zustand ebenfalls erleben. Seine Entwicklung ist weitgehend auf die sehr interessante Situation zurückzuführen. Wenn Sie starke Bauchschmerzen haben, sollten Sie Ihren Arztbesuch nicht verschieben. Auch wenn ein solches Symptom keine Entzündung des Anhangs anzeigt, sollten Sie es nicht unbeaufsichtigt lassen..

Die Meinung der Ärzte

Experten zufolge ist Unterernährung die häufigste Ursache für Entzündungen im Blinddarmanhang während der Schwangerschaft. In der Tat ist die Verdauung für diejenigen, die in Position sind, aufgrund des ständig wachsenden Uterus bereits kompliziert, und wenn Sie Ihren Verdauungstrakt auch mit schwerer Nahrung belasten, ist dies mit Konsequenzen behaftet.

Der Arzt rät einer schwangeren Frau immer, nicht schwere, sondern leichte Lebensmittel zu essen, die reich an Vitaminen und Mikroelementen sind.

In der postoperativen Phase: Genesung einer schwangeren Frau nach Entfernung der Blinddarmentzündung

Es ist schwierig, schwangere Frauen nach der Operation zu überwachen. Der Chirurg muss Frauen in Position beobachten, die über umfangreiche Erfahrung mit ihnen verfügen und in der Lage sein, Geburtshelfer und Gynäkologen in Konsultationen einzubeziehen.

Angesichts des Wachstums des Abdomens ist die Vorbeugung und Behandlung möglicher Komplikationen erforderlich. Nach der Operation am Magen sofort und vorsichtig, um keine Komplikationen von der Frau zu bekommen, setzen sie Erkältung und Belastung.

  1. Das Regime der schwangeren Frau muss sehr langsam angepasst und allmählich erweitert werden..
  2. Die Auswahl der Mittel, die den Verdauungsprozess normalisieren, muss sorgfältig angegangen werden.
  3. Physiotherapiemethoden können verwendet werden, um die Darmfunktion zu verbessern und die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.
  4. Es müssen Antibiotika ausgewählt werden, die sich nicht negativ auf das Baby auswirken..

Um einen vorzeitigen Schwangerschaftsabbruch zu verhindern, wird Frauen nach der Operation empfohlen, sich auszuruhen, damit sich die Stiche nicht zerstreuen.

Bei der Behandlung werden spezielle Methoden angewendet, Beruhigungsmittel verschrieben. Wenn der Uteruston zunimmt oder Anzeichen einer Kontraktion auftreten, werden Injektionen oder Zäpfchen mit Papaverin, Magnesia und Elektrophorese mit Vitamin B1 verschrieben.